細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁的護理效果研究

向虹燕

摘? 要：目的：分析細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁的護理效果。

方法：選取94例在2018年11月～2020年1月入住產科的初產婦，分為A組和B組各47例。A組采用常規產后護理，B組實施細節優化護理，在母乳喂養成功情況和產后恢復時間及抑郁評分方面進行觀察。結果：A組的母乳喂養率為76.59%低于B組的95.74%;A組的產后恢復時間及抑郁評分較差于B組，差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：建議為初產婦實施細節優化護理，可明顯改善產婦的抑郁情緒，促進產后恢復，提升母乳喂養成功率，臨床意義重大。

關鍵詞：細節優化護理;初產婦;母乳喂養;康復;抑郁

因為初產婦缺少關于分娩的經驗，容易恐懼分娩^[1]，在分娩的不同階段也會出現不同程度的慌亂、不安等負面情緒，不利于產后恢復。因此，本次實驗針對本院產科收治的94例初產婦進行研究，對其中部分產婦采取細節優化護理，研究其應用效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗選取2018年11月～2020年1月收治入附屬醫院產科的初產婦94例，按照信封法將其分為A組（n=47例）和B組（n=47例）。A組中最小年齡24歲，最大年齡33歲，平均年齡（27.09±3.21）歲，孕周37.5～41.2周，平均（39.01±1.78）周。B組中最小年齡23歲，最大年齡34歲，平均年齡（27.21±3.02）歲，孕周36.6～41.1周，平均（39.52±1.65）周。差異無統計學意義（P>0.05）。我院倫理委員會對本實驗完全知情，并批準實施。納入標準：產婦及家屬知曉本次實驗目的并自愿參與;能主動配合實驗過程;全部為初產婦。排除標準：產婦精神異常，完全拒絕母乳喂養者;妊娠期未合并嚴重的并發癥。

1.2方法

A組實施產后常規護理：定時測量體溫、記錄傷口恢復狀況、講解母乳喂養的正確方法等。B組應用細節優化護理：（1）健康教育：分娩后，要求護理人員對產婦及其家屬進行健康宣教，正確指導產后康復，提升產婦的自我護理能力，加快產后恢復。（2）心理護理：部分產婦容易發生產后抑郁，多見于缺少分娩經驗的初產婦，因此需要護理人員特別重視對初產婦的心理護理。與產婦間進行積極主動的溝通，了解其興趣愛好，有針對性、計劃性的實施護理，對產婦的疑問耐心解答，可從各種途徑介紹產后抑郁的產生原因、負面影響、自我調節方法，降低產后抑郁發生。（3）飲食護理：產婦在產后身體在一段時間內相對虛弱，需要護理人員正確指導飲食，加速產婦恢復元氣。叮囑產婦和家屬切忌大補，可增加蛋白質、膳食纖維的攝入量，確保飲食結構合理。若產婦在產后的乳汁分泌量少，可適當使用豬蹄、雞湯等食物幫助催奶。在母乳喂養過程中，盡量避免食用寒涼、刺激性強的食物，以免影響新生兒。（4）母乳喂養指導：母乳是新生兒最好的食物，因此要采取各種措施提升母乳喂養率。若產婦乳頭發生皸裂，需要正確指導產婦護理乳頭。若乳汁分泌量少，可在專業催乳師幫助下催乳。護理人員需告知家屬情緒不好會影響乳汁分泌，分娩后情緒波動是正常現象，建議家屬多關心、多理解。

1.3統計學處理

使用SPSS22.0軟件包處理數據，（x?±s?）代表計量資料平均數并應用獨立樣本t檢驗，用頻數描述計數資料，χ²：組間比較，P<0.05：具備統計學意義。

2結果

2.1比較兩組母乳喂養情況

B組的母乳喂養率為（95.74%）較高于A組的（76.59%），差異明顯，具備統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組的產后恢復時間和抑郁情況

B組的產后恢復時間及抑郁評分均小于A組，差異明顯，具備統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

在臨床婦產科中，大部分初產婦會因為缺少了解分娩知識、產后不適、身份變化、產后神經內分泌改變等各種因素致使產后抑郁現象發生^[2]。產后抑郁干擾泌乳質量，導致產后母乳喂養失敗，同時影響產婦情緒拒絕護理引發感染增加、子宮內膜炎^[3]、產后出血、乳腺炎等并發癥，使康復延期。所以，為初產婦采取合理有效的護理措施對緩解其抑郁情緒增加母乳喂養成功以及產后康復意義重大^[4]。細節優化護理遵循優質護理理念，注重實施護理期間的優質性、針對性、細節性，一定程度上可護理服務質量^[5]，適用于初產婦產后階段，可對常規護理中存在的忽略產婦生理、心理干預的缺陷進行彌補，通過對產后的母乳喂養護理、心理護理、并發癥護理等諸多細節護理，有效預防產婦出現抑郁心理，促進母乳喂養成功、促進康復。本次實驗可充分證明：相比于A組，B組的母乳喂養成功率和產后恢復時間及抑郁評分較為優秀，差異具備統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，為初產婦提供細節優化護理，可明顯提升產婦的母乳喂養成功，有效預防并改善其抑郁情緒和康復速度，有助于保證產婦和新生兒的生命健康，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]? 畢穎.細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復、抑郁及生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2019，38（19）：3227-3230.

[2]? 徐美娟.初產婦接受細節優化護理對其產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的改善效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（44）：28-29.

[3]? 賈京峰.初產婦接受細節優化護理對其產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的改善效果觀察[J].心理醫生，2018，24（7）：285-286.

[4]? 范尊英.細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的影響[J].雙足與保健，2018，27（3）：66-67.

[5] ?苑麗巧.細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（8）：104.