新生兒黃疸行白蛋白聯(lián)合藍(lán)光照射治療的臨床治療效果分析

黃麗華

【摘? 要】目的：分析探討在新生兒黃疸臨床治療中采用白蛋白聯(lián)合藍(lán)光照射治療的臨床效果。方法：選擇在本院被確診為新生兒黃疸的患兒58例展開(kāi)對(duì)照研究，依照患兒臨床治療措施劃分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用藍(lán)光照射，觀察組應(yīng)用藍(lán)光照射合并白蛋白治療，對(duì)比分析兩組患者臨床治療效果。結(jié)果：采取治療措施以后，以對(duì)照組為參照，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較低，P<0.05;觀察組血清膽紅素水平改善情況和對(duì)照組相比較具有明顯優(yōu)勢(shì)，數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果為P<0.05。結(jié)論：在新生兒黃疸治療中采用白蛋白聯(lián)合藍(lán)光照射治療具有顯著效果，對(duì)降低患兒機(jī)體血清膽紅素水平具有顯著效果，能夠提高臨床治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】新生兒黃疸;白蛋白;藍(lán)光照射;治療效果

【中圖分類號(hào)】R722????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0049-02

新生兒黃疸是指出生后由于膽紅素代謝處于異常狀態(tài)所引起的疾病類型，血液中膽紅素濃度比較高，導(dǎo)致皮膚、黏膜以及虹膜出現(xiàn)黃染現(xiàn)象，如果不采取有效的治療措施會(huì)導(dǎo)致膽紅素水平持續(xù)增高，出現(xiàn)缺氧、酸中毒等相關(guān)癥狀，威脅著新生兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育以及生命安全[1-2]。此次研究以對(duì)照分析的方式，探討在新生兒黃疸治療中采用白蛋白以藍(lán)光照射的臨床治療效果，現(xiàn)將具體研究?jī)?nèi)容總結(jié)分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

此次研究對(duì)象為本院確診的新生兒黃疸患兒，共計(jì)58例，分析患兒入院救治時(shí)間于2019年6月-2020年4月，以患兒臨床治療措施將其劃分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組中性別分布比例為19：10例，年齡納選范圍在0～7天，平均年齡（3.69±0.21）天，平均體質(zhì)量為（3.25±0.28）kg。觀察組中性別分布比例為20：9例，年齡納選范圍在0～7天，平均年齡（3.52±0.36）天，平均體質(zhì)量為（3.24±0.42）kg。兩組患兒基線資料展開(kāi)對(duì)照研究，結(jié)果為P>0.05，可展開(kāi)對(duì)比研究。

1.2 研究方法

對(duì)照組采用藍(lán)光照射治療，將患兒放置于光療箱中，在照射之前需要應(yīng)用眼罩遮蓋眼部，將燈管長(zhǎng)度控制為60cm，波長(zhǎng)設(shè)定為425-475nm，在接受照射治療時(shí)保證新生兒與燈管之間的距離于35-45cm左右。

觀察組患兒在接受藍(lán)光照射的同時(shí)需要靜脈滴注白蛋白進(jìn)行治療，將濃度為5%的葡萄糖溶液（20ml）和白蛋白（1g/kg）混合后進(jìn)行靜脈滴注，每日1次，用藥1-2天[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患兒在采取治療措施后不良反應(yīng)（腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、皮疹）發(fā)生率。監(jiān)測(cè)患兒采取治療措施后直接膽紅素、間接膽紅素以及總膽紅素等指標(biāo)變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 膽紅素水平對(duì)比分析

觀察組膽紅素水平控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，P均<0.05。見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比分析不良反應(yīng)發(fā)生率

以對(duì)照組3.45%為參照，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率27.59%明顯較低，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

根據(jù)新生兒黃疸的表現(xiàn)形式不同可以將其劃分為生理性黃疸以及病理性黃疸，生理性黃疸即便不采取處理措施可自行消退，但是病理性黃疸不采取治療措施會(huì)惡化為高膽紅素血癥、膽紅素腦病。

此次研究結(jié)果表示，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，對(duì)比膽紅素水平觀察者改善情況具有明顯優(yōu)勢(shì)，結(jié)果為P均<0.05，分析原因如下：藍(lán)光照射是目前臨床應(yīng)用范圍較廣的治療措施，操作簡(jiǎn)便，效果理想，能夠有效減少血清中未結(jié)合性膽紅素。白蛋白作為膽紅素載體，注射以后能夠在體內(nèi)與膽紅素進(jìn)行結(jié)合，從而生成親水性膽紅素，然后再經(jīng)過(guò)膽汁以及尿液排出，能夠有效預(yù)防、治療黃疸[4]。兩種治療措施聯(lián)合應(yīng)用以后有利于盡快降低黃疸患兒機(jī)體內(nèi)的膽紅素水平的同時(shí)規(guī)避相關(guān)不良反應(yīng)。

綜上所述，在新生兒黃疸治療中應(yīng)用藍(lán)光照射聯(lián)合白蛋白靜脈滴注的治療方式具有理想的治療效果，在改善臨床癥狀的同時(shí)能夠降低膽紅素水平，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 美翠，黎麗.新生兒黃疸治療中應(yīng)用藍(lán)光照射聯(lián)合白蛋白靜脈滴注的治療效果[J].智慧健康，2020，6（08）：119-121.

[2]??? 妮.藍(lán)光照射聯(lián)合白蛋白靜脈滴注治療新生兒黃疸的效果探討[J].中外女性健康研究，2019，27（24）：66-67.

[3]??? 泉泉，李華，劉本玉.分析藍(lán)光照射、白蛋白治療新生兒黃疸效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（04）：112-114.

[4]??? 春紅.白蛋白復(fù)合藍(lán)光照射治療新生兒黃疸的療效及對(duì)TBIL、DBIL、IBIL水平影響[J].醫(yī)藥論壇雜志，2020，41（01）：108-110.