艾司奧美拉唑聯合瑞巴派特治療消化性胃潰瘍患者的臨床研究

劉玉曉

【摘要】 目的：探討艾司奧美拉唑聯合瑞巴派特治療消化性胃潰瘍患者的臨床研究。方法：選取從2018年10月至2019年12月的100例消化性胃潰瘍患者作為調查對象，隨機分為常規組與觀察組，50例/組。常規組患者采取單純瑞巴派特治療，觀察組則采用艾司奧美拉唑聯合瑞巴派特治療，比較兩組患者臨床治療效果。結果：所有患者在采取不同治療方案后，比較和分析兩組患者治療總有效率，常規組患者為70%，觀察組患者為90%，比較差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對消化性胃潰瘍患者治療方案中采取艾司奧美拉唑聯合瑞巴派特，有效的縮小患者潰瘍面，提高臨床治療效果，對患者康復和預后具有積極影響。

【關鍵詞】 艾司奧美拉唑;瑞巴派特;消化性胃潰瘍;臨床研究

【中圖分類號】R573.1

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020） 21-063-01

消化性胃潰瘍已成為臨床上較為常見的消化系統疾病，患者胃黏膜會受胃酸的長期侵蝕而發生病變，嚴重者會出現胃穿孔，出血癥狀，應及時采取治療方案，以避免不良事件的發生。為提高治療效果，臨床上會給予艾司奧美拉唑聯合瑞巴派特藥物治療，效果較為顯著，且潰瘍面恢復效果較好。因此，本文針對艾司奧美拉唑聯合瑞巴派特治療消化性胃潰瘍患者的臨床研究，選取了從2018年lO月至2019年12月的100例消化性胃潰瘍患者作為調查對象，做出以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取從2018年lO月至2019年12月的lOO例消化性胃潰瘍患者作為調查對象，隨機分為常規組與觀察組，50例/組。常規組患者男25例，女25例，年齡均在35-61歲，平均年齡（56. 21±5.11）歲，患病時間8-14個月，平均時間（9. 22±5.01）個月;觀察組患者男30例，女20例，年齡均在36-63歲，平均年齡（59. 11±4.23）歲，患病時間9-13個月，平均時間（8.07±4.93）個月。所有患者均確診患有不同程度的消化性胃潰瘍，同時排除患有其他重大疾病或傳染性疾病。比較和分析兩組患者病程，治療前各項指標等基線資料，均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1 2方法患者分別開展兩種治療方案，常規組患者采取單純的瑞巴派特藥物治療，由浙江大冢制藥有限公司生產，國藥準字為H20020541，一次0.1g（1片），一日3次，早、晚及睡前口服。觀察組患者則在常規組基礎上聯合艾司奧美拉唑藥物治療，艾司奧美拉唑由阿斯利康制藥有限公司生產，國藥準字為H20046379，服用劑量為一次20mg，一日一次。兩組患者治療期間用謹遵醫囑，在醫護人員指導下用藥，并根據各項體征和臨床表現隨時調整。

1.3療效判定兩組患者在介入不同治療方案后，根據患者臨床不適癥狀變化及治療后各項指標變化，總結患者臨床治療效果，將其分為顯效、有效和無效。顯效：患者胃部幽門螺旋桿菌清除，潰瘍面恢復;有效：患者胃部幽門螺旋桿菌逐漸清除，潰瘍面逐漸康復;無效：無任何改善，治療總有效率一顯效十有效/總例數* 100%。

1.4統計學分析采用SPSSl9.O的統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用x2檢驗，P<0. 05為差異有統計學意義。

2 結果

所有患者在采取不同治療方案后，比較和分析兩組患者治療總有效率，常規組患者為70%，觀察組患者為90%，比較差異明顯具有統計學意義（P<0.05），詳情參見表1。

3 討論

為避免引發其他并發癥，臨床上多采用瑞巴派特類藥物治療。有預防潰瘍發生和促進潰瘍愈合作用.可增加胃粘膜血流量、前列腺素E2的合成和胃粘液分泌。可清除氧自由基，促進消化性潰瘍的愈合及炎癥的改善。然而，正常情況下胃粘膜具有屏障作用，防御因子保護其免受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。為保證患者胃部消化系統平衡，提高治療效果，在瑞巴派特藥物基礎上聯合艾司奧美拉唑藥物。艾司奧美拉唑是奧美拉唑的S異構體，通過特異性的靶向作用機制減少胃酸分泌，為壁細胞中質子泵的的特異性抑制劑。作用部位和機理：艾司奧美拉唑為一弱堿，在壁細胞泌酸微管的高酸環境中濃集并轉化為活性形式，從而抑制該部位的H /K ATP酶（質子泵），對基礎胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均產生抑制，提升了胃黏膜保護功能，減少了胃酸刺激粘膜層下的細胞組織，對治療消化性胃潰瘍疾病效果顯著，且復發概率較低。

綜上所述，采用艾司奧美拉唑聯合瑞巴派特藥物治療的觀察組患者治療總有效率為90%，而采取單純瑞巴派特藥物治療的常規組患者治療總有效率為70%。由此可見，針對消化性胃潰瘍疾病治療，艾司奧美拉唑的介入有效抑制患者胃酸分泌，提高治療效果同時，副作用較小，且提升了對胃部結構的保護，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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