優質護理干預在疝氣手術護理中的臨床效果觀察

石娜

[摘要]目的：本文主要探究優質護理干預在疝氣手術護理中的臨床效果。方法：將我院84例行疝氣手術治療患者均分成參照、研究兩組，分別采用常規護理與優質護理干預，統計對比兩組效果。結果：經護理干預后，研究組首次下床、排氣、排便以及住院時間均比參照組短，且各項生活質量評分以及患者滿意度均高于參照組，不良反應發生率相比下研究組更低，均P<0.05。結論：優質護理干預在疝氣手術護理中的臨床效果十分顯著。

[關鍵詞]優質護理;疝氣手術;護理效果;生活質量

[中圖分類號]R473.6

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）24-0121-02

疝氣臨床中也被稱作是腹股溝疝，主要是因為腹內壓不斷增高后而導致，屬于臨床中較為常見的一種疾病，尤其是中老年人群體，患者常常會在腹股溝區觀察到或者是摸到腫塊，會給患者身體健康造成很大程度傷害，并且在病情持續發展下，患者沒有及時采取有效措施治療，則可能會引發一系列并發癥發生。目前臨床中針對疝氣主要采用手術方式進行治療，但手術治療過程屬于有創性操作，所以會存在一定程度的風險，術后可能會引發惡心嘔吐以及出血等并發癥，從而給患者手術治療效果以及術后恢復造成極大的影響，因此需要及時采取有效措施干預，以預防術后并發癥發生，改善患者臨床效果[1-2]。根據相關研究表明，優質護理應用在疝氣手術之中能夠取得顯著的作用，優質護理屬于當前臨床中較為新型高效的一種個性化護理模式，將優質護理服務理念貫徹于患者疝氣手術整個過程之中，以提高患者治療效果。基于此，本文選取我院患者實施優質護理干預的臨床效果進行分析。

1資料與方法

1.1基礎資料此次主要從2019年5月至2020年6月時間內在我院進行疝氣手術的84例患者作為此次研究對象，所選取患者都已經排除嚴重精神疾病與認知功能障礙情況，且都自愿參與此次研究。利用數字分組法將患者分成參照、研究兩組，各42例，參照組男女比重為22：20，年齡區間分布在63～79歲，平均（71.25±1.33）歲;研究組男女比重23：19，年齡區間分布在64～78歲，平均（71.34±1.41）歲。將兩組患者的基礎資料統計不存在顯著差異（P>0.05）。

1.2方法參照組采取常規護理，當患者入院后，護理人員需要給予患者相關疾病知識以及手術知識宣教，并對患者各項生命體征進行密切觀察監測，嚴格做好術前與術后護理工作[3]。研究組實施優質護理干預，具體內容有：1術前護理，當患者入院之后，護理人員必須第一時間和患者及其家屬進行溝通，將患者基本信息詳細掌握，從而能夠科學合理制定治療護理方案;同時還應該給予患者講解醫院各個環境，盡可能增進護患關系，并運用簡潔易懂的話語將手術各項注意事項與治療重要性給患者講解，提高患者認知，并給患者足夠時間建立心理準備，之后及時掌握患者具體心理狀態，對不良情緒產生原因進行分析，以給予針對性心理疏導;接著需要指導患者采取正確手術體位，促使手術可以順利正常進行[3]。2術中護理，護理人員需要安全舒適將患者轉入到手術室中，并且將各項交接工作做好，手術室護理人員需要幫助患者調整舒適正確體位，之后給予精神支持，并給予保暖措施干預，給患者講解手術成功例子，以提高患者信心，改善患者緊張焦慮情緒;同時還應該將手術所需要的各項器械檢查并消毒，對患者各項生命體征進行監測，預防出現體溫過低或者是應激反應產生。3術后護理，術后護理又可以詳細分為幾個護理，第一是術后體位護理，當患者手術成功返回病房后，護理人員應該合理安置患者并指導采取正確舒適體位，以確保患者肢體可以保持正常血液循環，減小傷口張力，給予患者切口合理包扎，從而有效預防切口感染與血腫等并發癥發生;若是患者在術后七十二小時內都沒有發生并發癥，則可以適當指導鼓勵患者下床活動，這樣能夠有助于血液循環，改善肢體功能;第二是飲食護理，患者術后飲食極為重要，尤其是老年疝氣患者，在手術完成后六小時，護理人員應該合理指導患者正確飲食，以流質或者是半流質飲食為主，之后在時間不斷推移下調整，漸漸恢復正常飲食，同時還應該關注患者大便情況，保持通暢從而預防便秘發生，避免腹內壓增高。第三是疼痛護理，因為手術治療的影響，患者術后會產生一定的疼痛感，所以護理人員一定要詢問患者疼痛原因，同時根據患者興趣愛好，與患者溝通交流，以轉移患者注意力，減輕疼痛，如果疼痛感過度強烈，則可以適當給予鎮痛藥物服用，但是必須在醫生叮囑下服用。最后是并發癥護理，當疝氣手術完成后，患者可能會發生惡心、嘔吐、肺部感染以及壓瘡等并發癥，所以在術前需要給予患者身體情況開展詳細正確評估，并且將可能會發生的并發癥告訴患者，同時將相應預防措施與處理措施給予患者指導，例如適當抬高陰囊，給予熱敷等都可以有效預防陰囊出血;或者是借助墊枕適當抬高患者膝部，以減少切口張力，也可以有效預防出血。

1.3觀察指標統計患者實施手術治療后首次下床、排氣、排便以及住院時間等恢復情況;并應用WHOQHL100量表對患者生活質量情況進行評估，主要包括生理狀態、心理狀態以及獨立性狀況等項目，所評得分數越高則代表患者生活質量越高;同時借助我院自制問卷對患者護理滿意情況進行調查分析，問卷調查表主要評估十分滿意、基本滿意與不滿意三個類別，總滿意度=（十分滿意+基本滿意）/總例數×100%;觀察統計術后患者不良反應發生情況，主要有惡心、嘔吐以及切口感染等。

1.4統計學分析利用SPSS23.0計算數據，行t、c2檢驗，以（x±s）、（n/%）表示，若P<0.05，則代表數據有差異。

2.2統計評估患者生活質量情況經表2數據統計，護理前兩組患者各項評分不存在顯著差異，P>0.05;實施護理干預后，研究組生活質量評分明顯比參照組高，P<0.05。

2結果

2.1統計患者術后恢復情況從表格數據統計可發現，研究組各項時間都比參照組短，P<0.05。

2.2統計評估患者生活質量情況經表2數據統計，護理前兩組患者各項評分不存在顯著差異，P>0.05;實施護理干預后，研究組生活質量評分明顯比參照組高，P<0.05。

2.3調查統計患者滿意度將問卷調查給予兩組患者滿意度調查并統計后，參照組患者中，統計為十分滿意14例，統計為基本滿意20例，不滿意8例，總滿意度80.95%;研究組患者中，統計為十分滿意17例，統計為基本滿意23，不滿意2例，總滿意度95.23%;兩組對比發現，研究組患者護理滿意度更高，P<0.05，組間差異顯著（c2=4.0865，P=0.0432）。

2.4不良反應情況分析經過護理干預后，參照組42例患者中有3例患者發生惡心不良反應，2例患者出現嘔吐，2例患者切口發生感染，總發生率16.66%;而接受護理的42例研究組患者中，只有1例患者出現惡心不良反應，剩余患者未發生不良反應，發生率為2.38%;對比后，明顯研究組不良反應發生率更低，P<0.05，組間差異顯著（c2=4.9737，P=0.0257）。

3討論

疝氣屬于中老年群體較為常見的一種疾病，常常是由于打噴嚏用力過度或者是腹部肥胖等促使人體組織器官部分發生移位，之后通過人體間隙、薄弱部位或者是缺損位置進入到另外部位，患者通常會出現腹股溝區腫塊，并且伴有便秘與食欲不振等癥狀，會給患者日常生活造成極大的影響，需要及時采取治療。現階段臨床中主要通過手術方式進行治療，但是術后患者可能會產生一些列不良反應，給術后恢復產生相應影響，及時采取有效護理措施干預顯得極為重要[4]。

優質護理屬于當前一種新型有效的護理模式，該護理主要將患者作為護理服務中心，并且對護理各個環節進行強化，確保護理更加具備針對性，從而可以充分滿足患者各方面需求，給患者提供一個優質高效護理服務，通過給予患者健康知識宣教、心理、術前術后以及并發癥等護理，確保患者可以正確認識疾病相關知識以及手術基本情況，加強患者認知度;在術前做好患者各項心理護理工作，以改善患者心理狀態，提高患者治療信心與護理依從性，促使臨床護理可以順利進行;同時在術后將各個可能發生的并發癥進行預防護理，以有效預防并發癥發生，確保患者術后身體快速康復[5]。

綜上，優質護理干預在疝氣手術護理中的臨床效果十分顯著，可有助于患者術后恢復，改善生活質量。參考文獻

[1]張紅燕，周俐燕.優質護理服務應用在老年疝氣手術患者中的應用效果觀察[J].中國保健營養，2019，29（7）：181-182.

[2]劉玉萍.優質護理干預在剖宮產術后產婦護理中的臨床使用效果觀察[J].中國保健營養，2018，28（20）：159-160.

[3]洪柳.個體化優質護理應用于疝氣手術患者的臨床效果觀察[J].中國現代藥物應用，2019，13（03）：219-221.

[4]方彥勤.優質護理服務在成人疝氣手術患者中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2018，18（69）：290-290.

[5]張春輝.優質護理在疝氣手術患者中的護理效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2019，19（47）：244-245.