淺談總賬系統在醫院財務的實際應用

孫瑩

【摘要】根據醫療行業頒布的《醫院會計制度》，目前醫院收入業務流程復雜、分類較多、業務量大、賬期也很長，財務信息化軟件的應用，推進了醫院財務信息化的進步和發展，是醫院財務與信息技術的結合。它的結合是信息化社會對醫院財務信息管理的必要舉措，本篇主要根據醫院實際運用談談財務信息化軟件中的總賬系統，它是財務信息系統的核心和基礎，是醫院財務信息系統最基本和最關鍵的內容，所有其他財務和業務子系統有關的數據最終都要匯聚到總賬系統，從而生成完整的會計賬簿。

【關鍵詞】總賬系統;醫院財務;實際應用

隨著醫院信息化的不斷發展，財務信息化也早已在醫院實施。總賬系統屬于財務軟件核心系統，它是用憑證處理作為主線，該系統具備了憑證處理、自動轉賬、結轉損益等會計核算功能，以及往來核算、現金流量表等財務管理功能。總賬系統通過其強大核算功能，實現了各個業務方面的精細化運算，提供了豐富的賬簿和財務報表，從而幫助管理者及時掌握醫院財務和業務運營的情況。

傳統的手工會計的缺點是顯而易見的，財務核算處理環節特別多，處理的內容又相對較為分散，流程上重復的地方也很多，核對數據的工作復雜。在信息化未進入財務核算的時代，每一項財務工作處理周期都非常長，信息上的傳遞和反饋都很慢，財務報告的時效性就無法得到相應的保證。隨著社會生產力水平不斷提高、信息化技術的廣泛應用，傳統的手工會計已經根本不適應會計環境的變化，而醫院信息化財務軟件的不斷進步，也就是一個必然的趨勢。下面我就財務軟件中的總賬系統談談在醫院環境中的實際應用。

一、總賬系統在醫院會計電算化日常業務中的實際操作

總賬系統的日常業務主要是填制憑證、出納簽字、主任簽字、憑證審核查詢及打印、記賬、賬簿查詢及打印、結賬和關賬等功能。這里我們主要講講填寫憑證這一環節、畢竟這是所有數據的基礎來源，其包括填寫憑證的類別、憑賬號、日期、摘要、科目、輔助信息、金額、附單據數，務必要仔細填入，才能保證總賬系統數據的準確性。

在醫院里，會計業務都有其規范性，因而在日常填制憑證的過程中，經常會有許多憑證完全相同或部分相同，我們在系統中將這些常用的憑證存儲起來，在填制會計憑證時可隨時調用，這樣就大大提高業務處理的效率。當然，會計在填制憑證時會出現漏錄某張憑證的情況，出現人為疏忽的情況下，我們可以通過系統進行補錄會計憑證。會計在填制憑證時經常會同時做一類憑證，例如報銷業務，相同業務的憑證格式內容基本相同，我們可以在完成一張憑證后，復制生成新的憑證，再加以調整即可完成新憑證的填制，提高填制憑證的效率。另外會計在填制憑證填寫到一半時被其他事情打斷，不能繼續完成憑證的填制，放棄很可惜，我們可以通過憑證草稿保存和憑證草稿引入功能就可以解決這樣的問題。對于錯誤的憑證，如果需要保留痕跡，可以在憑證上標記作廢標志，對于不需要保留痕跡的，可以將作廢憑證刪除，即整理憑證。如果需要恢復為正常憑證，可以對作廢憑證進行恢復。當然，關于這個作廢憑證功能，我們的信息系統管理員會對財務操作人員進行權限限制，對操作員是否可以作廢他人的憑證設定權限。此外我們還可以對憑證進行沖銷操作。

二、總賬系統在醫院內面對各個角色提供的實際應用功能

1.總賬系統為醫院財務科主任提供財務主任簽字、憑證審核、賬簿及輔助賬簿查詢、現金流量查詢等功能。

2.對于負責日常核算工作的、編制各類財務報表、稅務申報以及資產管理的會計，總賬系統提供填制憑證、憑證和賬簿打印、記賬、結賬、賬簿及輔助賬簿查詢、現金流量查詢等功能。

3.而給出納會計的則有出納簽字、資金日報、現金日記賬、銀行日記賬、銀行對賬及支票管理的功能。

三、總賬系統各個功能模塊的實際意義

總賬系統功能的應用，在各個方面極大的提高了工作人員的效率，并能及時避免一些手工賬目的出錯幾率。

1.財務人員通過查詢現金、銀行日記賬、銀行對賬、查詢對賬勾對情況、審計未達賬，掌握現金的流動情況，及時發現賬實不符、賬證不符、賬賬不符現象。

2.一定會計期間，醫院通過一定的經營活動、投資活動、籌資活動和非經常性項目等經濟活動而產生的現金流入、現金流出及其總量情況，我們統稱為醫院現金流量。現金流量表的應用實現了財務人員對資金的追蹤管理，會計人員制定現金流量科目后，系統自動實時生成現金流量明細表、現金流量統計表，向財務科主任提供一定期間內現金流入和現金流出的信息，以便及時了解和評價醫院獲得現金的能力，預測醫院的未來現金流量情況。

3.總賬系統可以滿足不同崗位的會計人員處理日常業務的需求，系統可以自動編制收款、付款、轉賬憑證，自動進行期末記賬與結賬，自動形成總分類賬、明細分類賬和財務報表，自動進行財務分析。

4. 高效全過程的自動化核算流程，進一步挖掘內部資源。自動化核算保證了財務工作人員能準確和迅速進行核算工作，同時我們財務工作人員也可以從繁雜的財務信息記錄、核算工作中解脫出來，投入更多的精力在財務分析和決策領域，財務工作由核算型向核算管理型轉移，核算流程中的各個角色獲取及時、完整、一致、準確的帳簿數據，實時進行事中控制。進一步參與醫院的經營管理，在控制、決策、分析和考評等方面發揮更大的作用。

四、總賬系統的輔助核算功能

除了這些功能外，該系統還提供了輔助核算功能，輔助核算是對賬務處理的一種補充，即實現更廣泛的賬務處理，以適應單位管理和決策的需要。輔助核算是會計科目的一種延伸，設置某科目有相應的輔助核算后，相當于設置了科目按輔助核算進行更為明細的核算。目前醫院提供的輔助核算在收入方面有藥品售價輔助核算、收入票據管理和輔助登記等應用。在支出方面，則包括了科教項目的定額核算、醫療耗材的管理和核算、醫療風險基金的核算以及支出經濟分類核算的應用。

五、總結

總賬系統在會計電算化中的作用是舉足輕重的，我們只有熟練掌握了總賬系統的全流程、細致的進行總賬系統實際操作，才能為醫院的財務科提供真實、準確的數據、確保報表與憑證更加規范，不斷提高財務管理決策能力和醫院管理水平。