親情服務(wù)在良性前列腺增生患者圍手術(shù)期管理中的應(yīng)用研究

楊 玲

(信陽(yáng)市中醫(yī)院外科 信陽(yáng) 465550)

良性前列腺增生(BPH)屬于老年男性比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，主要以夜尿頻多、尿急、次數(shù)增多、尿不盡、尿線變細(xì)等臨床表現(xiàn)，對(duì)患者的睡眠質(zhì)量會(huì)造成嚴(yán)重影響，從而影響他們的正常生活與社會(huì)活動(dòng)，容易誘發(fā)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒[1]。親情護(hù)理服務(wù)指的是以關(guān)愛(ài)與體貼患者感受為中心，努力營(yíng)造舒適、溫馨及和諧的家庭般就醫(yī)環(huán)境的一種護(hù)理模式，在近幾年逐漸開(kāi)展起來(lái)，為了進(jìn)一步探討這種模式應(yīng)用在BPH圍手術(shù)期護(hù)理中的效果，我院針對(duì)80例患者實(shí)施了如下研究與報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2020年3月我院收治的良性BPH患者80例，采用數(shù)字隨機(jī)法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各40例。對(duì)照組患者年齡52～61歲，平均年齡(56.5±5.7)歲；實(shí)驗(yàn)組患者年齡49～58歲，平均年齡(53.5±5.4)歲。兩組患者均同意本次研究，并且對(duì)研究?jī)?nèi)容知情，基本資料有可比性(P>0.05)。我院倫理委員會(huì)經(jīng)討論認(rèn)可本次研究，符合倫理學(xué)要求。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理措施，主要是根據(jù)醫(yī)囑完成相關(guān)操作。試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施親情護(hù)理服務(wù)，具體如下：

1.2.1術(shù)前護(hù)理

與患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)間和術(shù)前準(zhǔn)備等相關(guān)事宜的溝通交流，指導(dǎo)患者術(shù)前正確時(shí)間禁食禁飲，并解釋禁食禁飲的原因，讓患者在術(shù)前保持充足睡眠，必要時(shí)可給予其鎮(zhèn)靜劑。同時(shí)，要在術(shù)前為患者講解手術(shù)室內(nèi)的注意事項(xiàng)及手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的異常情況，并為患者介紹有效的應(yīng)對(duì)措施等，促使患者保持良好心態(tài)，并告知患者在手術(shù)期間會(huì)給予其麻醉處理，因此手術(shù)時(shí)不會(huì)有明顯的疼痛。手術(shù)后疼痛主要來(lái)源于切口，因此要配合醫(yī)護(hù)人員做好對(duì)切口的護(hù)理。

1.2.2術(shù)中護(hù)理

患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員要指導(dǎo)其保持正確的體位，并為患者了解好各種監(jiān)測(cè)設(shè)備，保持溫和的態(tài)度為患者講解手術(shù)的方法及其優(yōu)勢(shì)，并密切觀察患者的面部表情，緊握患者的手以給予其足夠的支持。為患者進(jìn)行麻醉穿刺及連接監(jiān)測(cè)設(shè)備時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)盡量保證動(dòng)作輕柔，避免對(duì)患者造成較大的刺激或讓患者感到不適。手術(shù)期間密切觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)變化情況，并及時(shí)將各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況告知主治醫(yī)師。

1.2.3術(shù)后護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后及時(shí)為患者清理皮膚表面殘留的血漬及藥品，為患者固定好引流管和引流袋，并及時(shí)將患者送回病房。患者麻醉清醒后應(yīng)及時(shí)告知其手術(shù)順利完成，并且要為患者講解術(shù)后的注意事項(xiàng)，為患者講解術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，并讓其及時(shí)將自身的不良情況反應(yīng)給醫(yī)護(hù)人員。護(hù)理人員還要給予患者有效的切口護(hù)理，保持切口清潔衛(wèi)生，并且要給予患者關(guān)懷與鼓勵(lì)。

1.3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者護(hù)理效果，主要分為患者睡眠時(shí)間和術(shù)后舒適度，舒適度主要對(duì)患者進(jìn)行心理、生理、環(huán)境等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高證明患者舒適度越高。患者護(hù)理滿(mǎn)意度以我院自制調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意3種，總滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意+比較滿(mǎn)意[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

兩組患者睡眠時(shí)間以及術(shù)后舒適度對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)，見(jiàn)表1。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表2。

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比

表2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[n(%)]

3 討論

隨著我國(guó)老齡化越來(lái)越嚴(yán)重，BPH的發(fā)病率持續(xù)增長(zhǎng)，臨床癥狀主要體現(xiàn)在患者出現(xiàn)尿頻、尿急等情況[3]。大多數(shù)患者在治療過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)一些煩躁、焦慮的情況，導(dǎo)致患者的睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降，并且會(huì)影響患者的內(nèi)分泌平衡，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)心跳加快、血壓升高等情況，對(duì)手術(shù)帶來(lái)一定的不良影響，嚴(yán)重還可能導(dǎo)致患者的病情加重[4]。親情護(hù)理服務(wù)是指盡量以親屬的角色開(kāi)展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，讓患者感覺(jué)到舒適，從而幫助患者消除不良情緒，提升其治療依從性[5]。對(duì)于良性前列腺增生患者，在實(shí)施親情護(hù)理時(shí)首先要在患者入院時(shí)是為其留下好的印象，然后為其積極介紹醫(yī)院環(huán)境和病理知識(shí)等[6]。患者手術(shù)前應(yīng)為其介紹治療期間的注意事項(xiàng)和手術(shù)配合方式等，讓其對(duì)手術(shù)有更多了解；手術(shù)實(shí)施期間要給予患者足夠的心理支持，促使其更好地完成手術(shù)[7]。術(shù)后要及時(shí)將患者送回病房并與其保持良好溝通，及時(shí)掌握其在術(shù)后出現(xiàn)的不良情況并及時(shí)采取措施[8]。

本研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者不僅術(shù)前睡眠時(shí)間更長(zhǎng)，舒適度評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分與滿(mǎn)意度評(píng)分則更高，與對(duì)照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這一結(jié)果表明，通過(guò)親情護(hù)理提升治療信心，使得患者感受到家庭般的溫暖，提高舒適度，減少并發(fā)癥發(fā)生。此外，親情護(hù)理服務(wù)拉近護(hù)患關(guān)系，使得患者的緊張感明顯緩解，從而避免了不必要的醫(yī)療糾紛，提高了醫(yī)院的效益與聲譽(yù)。

綜上所述，對(duì)良性BPH患者圍手術(shù)期應(yīng)用親情護(hù)理服務(wù)，有助于提高患者的滿(mǎn)意度和治療效果，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。