蘇由嫻
(中山市博愛醫院,中山,528400)
白內障是一種常見疾病,是晶體代謝紊亂,造成晶體蛋白質變質而發生渾濁的現象。白內障包括先天性白內障和后天性白內障,先天性白內障也就是發育性白內障,大多數是在出生前就已經存在,后天性白內障則是后期形成,其中就包括老年白內障,對患者的生命質量影響很大[1]。本文對60例老年白內障患者進行研究,研究舒適護理干預對改善老年白內障患者睡眠質量的應用效果。
1.1 一般資料 選取2017年12月至2019年8月中山市博愛醫院收治的老年白內障患者60例作為研究對象,按照隨機數字表法分為對照組和觀察組,每組30例。對照組中男18例,女12例;年齡63~76歲,平均年齡(67.22±2.35)歲。觀察組中男19例,女11例;年齡62~78歲,平均年齡(67.24±2.37)歲。2組患者一般資料經比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
對照組采用常規護理,觀察組采用舒適護理干預,具體操作如下。
1.2.1 心理護理 護理人員要多和患者進行交流,對患者的疾病情況和基本信息進行掌握,明確患者不良心理的產生原因,給予患者針對性心理疏導,減輕患者的不良心理情緒,盡量讓患者保持健康平和的治療心態。在患者住院期間,護理人員可以指導患者進行自我緩解,比如進行有效呼吸,讓壓抑的情緒得到緩解,促進患者配合治療。
1.2.2 健康宣教 患者的很多不良情緒都是由于對疾病和治療等不夠了解所產生的,護理人員要多和患者講解疾病的相關知識,讓患者對自身的疾病有更多的了解,明確產生疾病的原因、疾病的預防等,讓患者明確具體的治療方案,知道治療的優勢,讓患者的治療依從性提升,同時也要注意糾正患者對疾病和治療的認知誤區。多給患者講解治療成功的案例,幫助患者樹立戰勝疾病的勇氣和信心。
1.2.3 環境護理 給患者提供安靜舒適的環境,病房要保持干凈整潔,周圍環境要安靜,更好的保證患者的睡眠質量。設定適宜的溫度和濕度,注意通風和消毒,避免滋生細菌,及時更換患者的床單被套和衣物,讓患者更加舒適。
1.3 觀察指標和療效判定標準 比較2組患者的睡眠質量和護理滿意度。睡眠質量用匹茲堡睡眠質量指數量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)進行評分,評分0~21分,得分越高,睡眠質量越差。滿意度評分0~100分,70分以下為不滿意,70~90分為滿意,90分以上為非常滿意。

2.1 2組患者的睡眠質量比較 觀察組患者的睡眠質量明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者的睡眠質量比較分)
2.2 2組患者的護理滿意度比較 觀察組患者的滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者的護理滿意度比較[例(%)]
老年白內障也就是年齡相關性白內障,是指患者在中老年開始發生晶體渾濁的情況,而且隨著年齡的增加,發病率也會相應增加。老年白內障的發生和多種因素有關,包括營養物質和化學物質的缺乏、使用抗生素、脂質過氧化產物損傷、放射和自由基損傷以及半乳糖和葡萄糖等代謝障礙等,另外,遺傳因素和衰老也是重要因素[2]。老年白內障包括皮質性年齡相關性白內障、囊膜下渾濁性白內障和核性年齡相關性白內障,其中最為常見的就是皮質性年齡相關性白內障,主要特點就是渾濁是從周邊的淺皮質開始逐漸向內擴散。白內障對老年患者的生命質量影響很大,一定要及時治療[3]。
舒適護理是一種“以人為本”的護理模式,在整個護理過程中更注重患者的舒適度和滿意度,在不影響患者病情的情況下盡量讓患者更加舒適,舒適護理的過程中,要充分尊重患者,同時也要給予患者關愛,讓患者的焦慮、恐懼和抑郁等情緒得到緩解,從而讓患者更有信心戰勝疾病[4]。舒適護理應用在老年白內障患者中主要包括心理護理、健康宣教和環境護理3個方面,要充分掌握患者的心理特點和不良情緒,針對患者的不良心理進行疏導,最大限度緩解患者的焦慮、恐懼和抑郁等不良心理,讓患者保持良好的治療心態;給緩解講解疾病和治療的相關知識,讓患者明白治療方案的優勢,提升患者的治療依從性;讓患者生活的環境保持干凈整潔和安靜,讓患者可以更好的休息,定期進行病房消毒,注意通風,保持空氣的新鮮,及時更換患者的衣物和床單等,讓患者的舒適度提升[5]。在整個護理過程中,盡可能讓患者感到舒適,讓患者的心態保持平和穩定,讓患者可以更好的配合治療,促進患者盡快康復[6]。
在本次研究中,觀察組患者的睡眠質量評分為(7.48±0.52)分,對照組患者的睡眠質量評分為(9.60±0.64)分,觀察組患者的睡眠質量明顯更好,表明在老年白內障患者的護理中采用舒適護理干預可以有效改善患者的睡眠質量。同時,觀察組患者的護理滿意度為96.67%比對照組的護理滿意度73.33%更高,表明患者對舒適護理干預更加滿意。由此可見,舒適護理干預應用在老年白內障患者中的護理效果更顯著。
綜上所述,觀察組患者的睡眠質量明顯優于對照組,觀察組患者的滿意度明顯高于對照組。給予老年白內障患者舒適護理干預的護理效果更好,不僅可以讓患者更加舒適,而且還能有效改善患者的睡眠質量,具有較高的臨床應用價值,值得推廣。