系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對急性心力衰竭患者心功能及生活質(zhì)量的影響

皮偉 李紅清

摘要：目的：探究系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對急性心力衰竭患者心功能及生活質(zhì)量的影響。方法 選取本院2020年7月-2021年7月期間收治的100例心力衰竭患者，將患者分為對照組（n=50）和觀察組（n=50），對照組常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，比較患者干預(yù)后心功能及生活質(zhì)量情況。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者心功能好轉(zhuǎn)情況均優(yōu)于對照組（P<0.05）;護(hù)理干預(yù)后，兩組患者生活質(zhì)量均有所提高，且觀察組高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 給予急性心力衰竭患者實(shí)施系統(tǒng)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可有效改善患者心功能，提高患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：系統(tǒng)護(hù)理;急性心力衰竭;心功能;生活質(zhì)量

近年來急性心力衰竭已經(jīng)成為臨床上較為常見的一種并發(fā)癥，其發(fā)病機(jī)制主要是由于各種原因引起的心臟排血量減少，導(dǎo)致全身個(gè)組織器官灌注不足引發(fā)肺循環(huán)或體循環(huán)淤血從而引起一系列臨床綜合征[1]。急性心力衰竭發(fā)病速度較快，預(yù)后效果差，臨床死亡率也長期處于居高不下的狀態(tài)。近年來，系統(tǒng)護(hù)理作為新型護(hù)理的干預(yù)模式，逐漸被應(yīng)用于多種臨床疾病的干預(yù)中，極大程度地提高了患者的生活質(zhì)量[2]。本文自對收治心力衰竭患者實(shí)施系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，經(jīng)干預(yù)后，患者的心功能及生活質(zhì)量均得到改善，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2020年7月-2021年7月期間收治的100例心力衰竭患者，將患者分為對照組（n=50）和觀察組（n=50），對照組男性29例，女性21例，年齡30-69 歲，平均年齡（45.96±2.23）歲;觀察組男性28例，女性22例，年齡31-70歲，平均年齡（44.72±2.19）歲;比較兩組患者一般資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組患者實(shí)施系統(tǒng)護(hù)理，主要護(hù)理方法包括：（1）用藥指導(dǎo)：根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者服藥方法、時(shí)間、副作用等進(jìn)行講解，每日定時(shí)監(jiān)督患者服藥，使患者培養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣。（2）運(yùn)動指導(dǎo)：根據(jù)不同患者的病情情況為患者制定合理的運(yùn)動方案，運(yùn)動的量以及強(qiáng)度有少至多，緩慢增加過渡，建議患者進(jìn)行慢走、快走、太極以及有氧運(yùn)動等。（3）飲食護(hù)理：在日常飲食上，囑患者以清淡為主，多食用高蛋白質(zhì)、高維生素食物，禁止食用辛辣刺激的食物，保持營養(yǎng)均衡。（4）心理護(hù)理：急性心力衰竭患者容易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等心理，嚴(yán)重影響患者的治療效果，因此，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者不良情緒產(chǎn)生的原因，與患者進(jìn)行溝通交流，緩解患者負(fù)面情緒，同時(shí)與患者講解疾病發(fā)生的原因、治療方法以及治療時(shí)的注意事項(xiàng)，向患者展示成功治療的案例，建立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者心功能情況 使用全自動血液分析儀檢測血小板聚集率（PAgT）、活化部分凝血酶原時(shí)間（ aPTT），使用超聲心動圖檢測患者左室射血分?jǐn)?shù)（ LVEF）。

（2）比較兩組患者生活質(zhì)量 采用生活質(zhì)量綜合評定表（GQOLI-74），量表主要包含4個(gè)方面，滿分為100分，得分越高表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s表示，比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者心功能情況比較 兩組患者治療后PAgT水平降低，APTT、LVEF水平升高，觀察組 PAgT 水平低于對照組，APTT、LVEF 水平高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量比較 干預(yù)后，兩組患者生活質(zhì)量均有所提高，且觀察組高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來我國急性心力衰竭患者呈上升趨勢，在臨床上十分常見，表現(xiàn)為各種心臟疾病導(dǎo)致心功能下降的一種綜合征。急性心力衰竭起病急，且發(fā)病前多無征兆，若不進(jìn)行緊急施救，積極進(jìn)行治療，將導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克，嚴(yán)重危及患者生命[3]。經(jīng)過前期的施救護(hù)理，患者的癥狀穩(wěn)定后，人需要加強(qiáng)后續(xù)系統(tǒng)的干預(yù)措施，才能穩(wěn)定心功能，防止疾病出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，提高患者生活質(zhì)量。

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，兩組患者治療后PAgT水平降低，APTT、LVEF水平升高，觀察組 PAgT 水平低于對照組，APTT、LVEF 水平高于對照組。提示采用系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施，可明顯改善患者心功能情況，分析其原因在于，系統(tǒng)化護(hù)理相對于常規(guī)護(hù)理注重系統(tǒng)化、細(xì)節(jié)化、規(guī)范化，通過評估患者病情情況，根據(jù)患者的具體情況為患者實(shí)施干預(yù)方法，從飲食、服藥方面給予患者針對性的指導(dǎo)，高山患者心功能情況。本研究結(jié)果還顯示，使用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對照組，分析其原因在于系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)通過為患者制定系統(tǒng)、科學(xué)地飲食、運(yùn)動以及作息等干預(yù)方案，使患者保持良好的健康飲食，提高身體機(jī)能，使患者保持更好的身心狀態(tài)來對抗疾病，改善患者心理狀態(tài)，提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，相對于常規(guī)護(hù)理，給予急性心力衰竭患者實(shí)施系統(tǒng)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可有效改善患者心功能，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]李亞昭，魏新考，于瑞雙，等. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對重組人腦利鈉肽聯(lián)合左西孟旦治療急性心力衰竭患者療效及生活質(zhì)量的影響[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，28（27）：3061-3063，3070.

[2]高艷，趙楠，褚曉露，等. 研究急性心力衰竭的針對性護(hù)理干預(yù)效果[J]. 養(yǎng)生保健指南，2021（5）：145.

[3]張秀麗. 研究系統(tǒng)化急救護(hù)理干預(yù)在高血壓合并急性心力衰竭（AHF）老年患者中的應(yīng)用效果[J]. 健康必讀，2020（25）：215.