精細化護理對小兒急性支氣管炎患兒臨床癥狀及治療依從性的影響

任海連 馮引倩

摘要：目的：探究精細化護理對小兒急性支氣管炎患兒臨床癥狀與治療依從性的影響。方法：研究對象為80例小兒急性支氣管炎患兒，均在2020年3月至2021年3月入院，分為對照組（40例，給予常規護理）與實驗組（40例，給予精細化護理），對比兩組效果。結果：實驗組護理有效率為95.00%，顯著高于對照組的77.50%，差異明顯，P<0.05。實驗組治療依從率為92.50%，對照組治療依從率為75.00%，兩組比較差異有統計學意義，P<0.05。結論：在小兒急性支氣管炎患兒中采用精細化護理，能夠顯著改善臨床癥狀，促使治療依從性顯著上升，臨床應用價值較高。

關鍵詞：精細化護理;小兒急性支氣管炎患兒;臨床癥狀;治療依從性

小兒急性支氣管炎在臨床上比較常見，該病指的是小兒毛細支氣管出現炎癥性病變，病變通常發生在肺部細小支氣管，春冬兩季為高發時間段。該病主要是由各種致病因素引起的氣管黏膜炎癥，容易并發上呼吸道感染。針對該病需要在治療的同時給予有效的護理干預，以便提高預后效果。將精細化護理應用在該病中，能夠顯著改善患者癥狀，護理效果顯著[1]。在本次研究中，對小兒急性支氣管炎患兒采取精細化護理的效果進行分析，現報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究對象為80例小兒急性支氣管炎患兒，均在2020年3月至2021年3月入院，分為對照組（40例，給予常規護理）與實驗組（40例，給予精細化護理）。對照組中，男性28例，女性12例，年齡3-12歲，平均為（6.23±0.58）歲。實驗組中，男性27例，女性13例，年齡4-13歲，平均為（6.42±0.72）歲。兩組基礎資料具有可比性。所有患兒均確診該病，知情并自愿參與本次研究。排除標準：急性發作期哮喘者、嚴重器質性功能病變者、合并肺結核者、毛細支氣管炎者等。

1.2方法

對照組給予常規護理，需要對患兒的實際情況進行了解，并及時給予藥物指導，告知治療時的注意事項與不良反應情況，以便及時給予對癥治療。實驗組給予精細化護理，具體如下：

（1）健康教育

需要及時向患兒家屬講解該病的發病機制、注意事項、治療方法、不良反應等情況，以便將整個治療過程與配合的相關事項等采取動畫宣傳的方式進行指導，以便提高患兒家屬對該病的認知程度，提高家屬的依從性。并可以通過宣傳手冊、知識講座與播放視頻等方式進行宣傳教育，以便提高健康教育效果。

（2）心理干預

由于患者病情起病急，比較嚴重。大多數患兒與家屬會出現焦躁、擔憂、恐懼等不良心理，需要及時與家屬、患兒交流，對其心理狀態密切觀察，以便了解其心理變化情況，給予針對性的心理指導。對患兒進行安撫，改善患兒不良心理。并安慰家屬，告知家屬該病的相關知識，對治療流程與預后效果詳細告知家屬，穩定家屬心理狀態，積極配合治療。另外，在病房內可以播放患兒喜歡的音樂或動畫片等，轉移注意力，確保患兒保持良好的心理狀態，積極配合治療，得到充足睡眠。

（3）體位護理

如果患兒出現呼吸無力的情況，需要取其半臥位，在霧化治療的時候取半臥位或坐位，確保面罩貼于面部，指導患兒正確的深呼吸方式，確保患兒的舒適度。

（4）用藥指導

需要對藥物名稱、使用方法、注意事項、可能存在的不良反應等進行詳細講解，指導家屬在患兒出現不良反應的時候應如何正確處理。告知嚴格按照醫囑用藥的必要性與重要性，講解配合臨床護理的相關方法。確保患兒嚴格按照醫囑用藥，對用藥的情況進行密切觀察，一旦出現不良反應需要及時對癥處理。

（5）飲食護理

告知家屬患兒應使用清淡易消化的食物，確保食物的營養豐富，在吃飯的時候需要細嚼慢咽，堅持少食多餐原則。在飲食方面需要確保營養均衡，禁止食用辛辣生冷刺激食物，形成良好的飲食習慣。

（6）環境護理

確保室內清潔與干凈，做好除塵工作，定時通風，根據患兒的實際情況合理調整室內濕度與溫度，避免室內物品有灰塵，避免擺放花草，室內禁止吸煙。針對創傷用品不宜使用花絮或羽毛等，避免出現喘息或呼吸困難等情況。

1.3觀察指標

在療效標準中，顯效：患兒癥狀基本消失，恢復正常。有效：癥狀得到明顯好轉。無效：癥狀無改變。在治療依從性評估中，完全依從：患兒與家屬完全按照醫護人員的要求來執行。部分依從：患兒與家屬部分措施按照醫護人員要求來執行。不依從：患兒與家屬完全沒有按照醫護人員的要求來執行。

1.4統計學分析

采用SPSS21.0統計學軟件進行分析，采用（平均數±標準差）表示計量數據，P<0.05表示具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組護理效果對比

實驗組護理有效率為95.00%，顯著高于對照組的77.50%，差異明顯，P<0.05。見表1所示：

2.2兩組治療依從率對比

實驗組治療依從率為92.50%，對照組治療依從率為75.00%，兩組比較差異有統計學意義，P<0.05。見表2所示：

3.討論

支氣管炎在兒童時期屬于常見的呼吸道疾病的一種，該病發生率較高，小兒急性支氣管炎發病較急，會伴有咳嗽、嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。患兒在患病期間受到病情影響會比較痛苦，在對患兒進行治療的時候需要加強有效的護理干預，以便提高患兒舒適度與預后效果。將精細化護理應用在該病患兒中，護理效果顯著。精細化護理主要是將精細化管理與優質護理結合起來，為患兒提供更加細致、全面、規范的護理服務，讓患兒與家屬感受到舒適，向其詳細講解該病的相關知識與注意事項等，以便提高患兒與家屬的依從性，顯著改善癥狀[2]。

綜上所述，在小兒急性支氣管炎患兒中采用精細化護理，能夠顯著改善臨床癥狀，促使治療依從性顯著上升，臨床應用價值較高。

參考文獻：

[1]單曉梅.精細化護理管理在小兒急性支氣管炎中的應用價值體會[J].母嬰世界，2019，12（10）：136.

[2]王明霞，李文燕.精細化護理管理在小兒急性支氣管炎中的應用效果[J].飲食保健，2019，6（21）：194.