不同手術方式對子宮肌瘤患者臨床療效及內分泌狀態的影響

徐志娟

臨沂市蘭山區人民醫院,山東 臨沂 276000

在女性疾病中，子宮肌瘤屬于一種十分常見的良性腫瘤，貧血、流產、不孕、白帶增多、疼痛、腹部包塊及子宮出血等是該病的主要癥狀表現。該病的發生對女性健康影響較大，現階段，臨床主要運用手術方式對該病進行治療，然而不同的手術方式會產生不同的治療效果[1]。本文主要探究對子宮肌瘤患者運用不同手術方式治療對其臨床療效及內分泌狀態產生的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2017年1月至2019年6月我院收治的150例子宮肌瘤患者，按照隨機分組原則分為觀察組和對照組各75人。觀察組年齡最小25歲，最大47歲，平均年齡(36.25±9.01)歲；對照組年齡最小26歲，最大50歲，平均年齡(36.27±8.84)歲。兩組一般資料無差異，P>0.05，可以予以比較。

1.2方法 觀察組運用子宮肌瘤剔除術治療，對患者實施全身麻醉，予以氣管插管，協助患者采取膀胱截石位，對患者進行腹部三孔穿刺，將人工氣腹建立起來。在腹腔鏡的作用下，對肌瘤的具體位置、數量及大小等進行仔細探查，然后使用電刀進行切除，電凝止血處理創面，最后將肌瘤組織剔除并取出。

對照組運用子宮切除術治療，對患者實施全身麻醉，予以氣管插管，協助患者采取膀胱截石位，對患者進行腹部三孔穿刺，將人工氣腹建立起來。在腹腔鏡的作用下，將輸卵管、子宮韌帶等切除，對子宮頸筋膜進行環切，同時分離并切斷子宮頸和陰道周圍組織，將子宮取出以后對創口進行縫合。手術結束后對患者實施抗生素抗感染治療。

1.3觀察指標 對比治療效果和內分泌各指標情況，其中主要的內分泌指標包括雌二醇、黃體生成素、孕激素及卵泡生成素。

1.4療效評價標準[2]消除臨床癥狀和體征，恢復正常的實驗室指標時為顯效；明顯改善臨床癥狀，基本恢復正常的實驗室指標時為有效；病情程度更加嚴重時為無效。

2 結 果

2.1治療總有效率對比：兩組差異不明顯(P>0.05)，見表1。

表1 對比臨床療效[n(%)]

2.2兩組內分泌狀態比較：治療后，觀察組雌二醇、黃體生成素、孕激素及卵泡生成素各指標水平均優于對照組(P<0.05)，見表2。

表2 對比兩組內分泌狀態

3 討 論

現階段，臨床主要運用手術方式治療子宮肌瘤患者，然而手術方式的選擇對于患者疾病恢復具有十分重要的影響意義。通過子宮切除術對子宮肌瘤患者進行治療能夠獲得非常理想的治療效果，但是不能對患者的子宮進行保留，使得患者的內分泌功能受到嚴重影響[3]。近年來，在不斷更新醫療觀念的影響下，部分患者提高了對保留子宮的重視度，在對手術方式進行選擇時，會綜合考慮治療手段對生理功能和治療效果產生的影響，力求在保證治愈疾病的同時，還能夠使其對機體功能產生的影響減小?，F階段，子宮肌瘤剔除術在臨床中具有十分廣泛的應用，它不僅可以獲得顯著的治療效果，手術時間、住院時間也較短，且具有較少的手術出血量，特別是對機體功能存在較小的影響[4-5]。

本文通過探究對子宮肌瘤患者運用不同手術方式治療對其臨床療效及內分泌狀態產生的影響，結果顯示，兩組治療效果差異不明顯(P>0.05)，表明運用子宮切除術和子宮肌瘤剔除術治療均能夠獲得顯著的治療效果；治療前，兩組內分泌相關指標差異不具備統計學意義(P>0.05)，治療后，觀察組觀察組雌二醇、黃體生成素、孕激素及卵泡生成素各指標水平均優于對照組(P<0.05)，表明運用子宮肌瘤剔除術治療不會對機體的內分泌功能產生較大的影響。

綜上所述，對子宮肌瘤患者運用子宮切除術和子宮肌瘤剔除術治療后，均具有確切的療效，然而相比于子宮切除術，運用子宮肌瘤剔除術治療對患者的內分泌功能會產生較小的影響，能夠使患者的機體功能維持在正常水平。