解析手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用

王澤佳

北華大學附屬醫院，吉林 吉林 132000

細節護理是近年來在臨床上逐漸興起的一種側重于精細化的一種護理方式，在手術室臨床護理當中取得了一定的研究結果證實。在前人研究的基礎上，本次研究中對手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用進行分析研究。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院手術室2018年6月至2019年6月收治的患120例外科手術患者作為研究對象。按照隨機分配的方式將患者分為觀察組與對照組，每組平均分為60人。對照組中男性患者28例，女性患者32例，患者年齡在18～80歲，平均( 53.4±15.7) 歲，；觀察組中男性患者31例、女性患者29例， 患者年齡在20～78歲，平均(52.9±14.8)歲；120例患者手術類型及臺數統計為：婦科20例、骨科31、普外科30、神經外科17、其他22例。

觀察組與對照組患者臨床資料無顯著性差異(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者接受常規護理。在正式開始手術之前需要對手術室、器械進行全方位消毒，準備手術需要用到的所有裝備，并與患者及其家屬進行充分溝通，讓患者及其家屬了解到本次手術的相關內容與注意事項。

進入手術室，按照常規流程首先應該進行常規檢查，對患者進行消毒防止感染。在手術進行過程中，護士需要積極配合醫生，并對患者的生命體征進行觀察。手術結束后，患者返回病房，醫護人員需要向患者及其家屬告知系列注意事項，并定期查房。

1.2.2觀察組 觀察組患者首先需要接受常規護理，在此基礎上進一步開展細節護理。具體步驟如下：

(1)術前的手術室細節護理

在患者術前一天的時間，護士需要到病房訪視患者，對患者的病歷、病情進一步了解，在此基礎上制定針對性后續手術室護理流程，并在后續的護理工作中嚴格依照本流程執行。

(2)術中的手術室細節護理

進入手術室前約15min左右，護士需要將手術室溫度控制在22-25℃。進入手術室后，結合患者實際的心理情況進行評估，并以此為依據展開簡短的交流，最大程度上消除患者的緊張、焦慮等負面情緒；如果手術進行過程中需要暫停，需要使用無菌紗布將切口覆蓋。如果患者的手術時間較長，那么就需要做好皮膚護理工作。

(3)術后的手術室/病房細節護理

手術完成后，用溫水將患者皮膚表面殘留的液體痕跡清理干凈，清理結束后患者穿好衣物。護士需要幫助患者固定導管，確保輸液的正常進行，同時確保患者吸氧順暢。患者返回病房后，手術室護士需要向病房護士交代清楚狀況，并在交接表上詳細填寫情況。

1.3評價指標 將觀察組、對照組患者分別接受的護理工作安全性、護理質量評分，患者滿意度進行調查。

(1)選取觀察組、對照組醫護人員每組各30位，以問卷調查的方式來評估各自在手術開展過程中的手術室安全性，最低分0，最高分100，安全性與分數成正比；

(2)對觀察組、對照組患者的手術室護理質量進行評分，評分內容涵蓋了器械準備、儀器管理、消毒與隔離、護理配合度，每項的滿分分別是20、30、20、30，分數與結果成正比；

(3)仍然使用問卷調查的方式對觀察組、對照組患者對護理的滿意度進行評價，最高分100，60分為及格，小于60分說明不滿意。

1.4統計學分析 本此共120例手術患者的相關手術數據以及調查問卷的結果錄入SPSS22.0 的統計軟件之中，對照組與觀察組消等調查問卷的評分數據行t檢驗，采用( )表示。兩組組患者數據情況行X2檢驗，采用(n%)表示。兩組之間以P<0.05為差異判定本研究統計學意義。

2 結 果

2.1兩組結果對比 差異均有統計學意義(P<0.05)， 詳細數據見表1。

表1 兩組手術室護理安全性評分、護理質量評分比較

2.2兩組調查問卷滿意度比較 觀察組患者滿意率100．00%；對照組對此的手術室護理工作調查問卷中顯示不滿意共有3例，其余患者對于護理的滿意度均超過60分，在總選取患者中滿意度為95.00%，( X2=6.186，P=O.013)；觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討 論

在手術室中應用傳統的患者護理模式，可以有效的提高手術的效果，但是在實際操作中，這種護理模式仍然存在著一些不足之處。為了滿足手術室患者的臨床需求，應引入更理想、更全面、更科學的患者護理方法。

細節護理是近年來臨床上剛剛興起的一種全新的護理方式，對手術室護理來說是一項重大的創新。在手術室護理中應用細節護理，可以對患者的基本情況觀察的更加細微，在手術全過程中效果更佳。

綜上所述，細節護理在手術室中的應用，可以有效提高手術室的護理安全性，對保證患者的安全，提高安全水平具有重要意義。