醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)課程思政教學(xué)改革與探索

陳珊珊 畢 昕 唐懿文 李哲旭

（上海健康醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)院 上海 201318）

“課程思政”是將高校思想政治教育融入課程教學(xué)和改革的各環(huán)節(jié)、各方面，實現(xiàn)立德樹人潤物無聲。專業(yè)課的課程思政在全課程育人格局中，發(fā)揮著深化和拓展作用，重在知識傳授中強調(diào)價值觀的同頻共振，其中自然科學(xué)專業(yè)課程，需重點開展職業(yè)素養(yǎng)和科學(xué)精神教育。[1]

醫(yī)學(xué)影像是研究借助各種影像設(shè)備，利用影像設(shè)備提供的信息對人體健康狀況進(jìn)行評價的一門科學(xué)。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主要培養(yǎng)在各級醫(yī)療機構(gòu)中利用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備從事醫(yī)學(xué)影像檢查工作的應(yīng)用型人才，[2]“醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)”是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科專業(yè)的必修課程，為學(xué)生今后進(jìn)入工作崗位操作和維護(hù)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備提供了理論基礎(chǔ)。課程促使學(xué)生加深理解醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的理論基礎(chǔ)和操作技能之間的關(guān)系，擔(dān)負(fù)著專業(yè)基礎(chǔ)夯實和價值觀形成的重要作用。高端醫(yī)學(xué)影像設(shè)備屬于大國重器，是“中國制造”的重要組成部分，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)工作于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)一線的技能型人才，是“健康中國”的踐行者。因此，思想政治教育融入醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)課程的教學(xué)和改革，對落實立德樹人根本任務(wù)具有重要意義。本文從醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)課程思政的總體設(shè)計、教學(xué)實踐、特色創(chuàng)新和評價成效方面，如何將課程思政有機融入醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)課程教學(xué)過程進(jìn)行了初步探索和研究。

1 總體設(shè)計

“醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)”課程主要內(nèi)容為X線、CT、MRI、超聲及核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的發(fā)展歷史、基本結(jié)構(gòu)、工作原理、日常維護(hù)管理、臨床應(yīng)用及未來趨勢。課程具備“三位一體”教學(xué)目標(biāo)，知識傳授方面使得學(xué)生掌握設(shè)備的原理和應(yīng)用，熟悉設(shè)備的結(jié)構(gòu)及功能；能力方面培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會熟練規(guī)范和安全操作設(shè)備，學(xué)會運用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備理論解決實際問題；素養(yǎng)提高方面注重培養(yǎng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)和醫(yī)療行業(yè)的認(rèn)同，對健康中國的思考以及對中國制造的堅信。

課程的總學(xué)時為112學(xué)時，其中，X線、CT以及MRI設(shè)備部分的內(nèi)容，授課學(xué)期為第二學(xué)年第2學(xué)期；超聲及核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備部分的內(nèi)容，授課學(xué)期為第三學(xué)年第1學(xué)期。課程中所涉及的各種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備之間有密切聯(lián)系和共通點。在課程思政教學(xué)改革中，課程授課團(tuán)隊基于專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和課程定位，立足課程知識架構(gòu)，挖掘課程蘊含的思政元素，結(jié)合學(xué)情，在教學(xué)過程中引領(lǐng)學(xué)生建立正確的人生觀和價值觀，從而實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)與思政課程同向同行、協(xié)同育人的教學(xué)效果。

2 教學(xué)實踐

2.1 思想政治教育資源

從哲學(xué)思維、價值引領(lǐng)和意識視角三個角度，對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)課程中的思想政治教育資源進(jìn)行挖掘。

2.1.1 哲學(xué)思維育人元素

客觀反映：各種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的主觀圖像反映的是人體的客觀結(jié)構(gòu)，掌握設(shè)備的硬件結(jié)構(gòu)、軟件參數(shù)以及環(huán)境與圖像表現(xiàn)之間的關(guān)系，培養(yǎng)客觀反映的哲學(xué)思維。

矛盾觀點：醫(yī)學(xué)影像圖像的正常與否，圖像中的異常結(jié)構(gòu)是否為偽影，是否存在正常組織的變異。正常圖像、變異圖像和偽影圖像三者是矛盾的各個方面，正確分析偽影成因和提出應(yīng)對措施，培養(yǎng)認(rèn)清矛盾主次方面、抓住矛盾主要方面的哲學(xué)思維。

統(tǒng)一觀點：基于同樣的人體解剖和病理，X線、CT、超聲、MRI和核醫(yī)學(xué)五種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備之間的比較，其共同的結(jié)果是相統(tǒng)一的。正確分析五種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的異同點、優(yōu)缺點和臨床適應(yīng)癥，培養(yǎng)各種設(shè)備之間、設(shè)備操作與臨床醫(yī)學(xué)之間的統(tǒng)一哲學(xué)思維。

發(fā)展觀點：一方面所有的疾病是在發(fā)展的，另一方面醫(yī)學(xué)影像設(shè)備也是在發(fā)展的。分析調(diào)研新疾病、新設(shè)備和新技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生理解認(rèn)識的發(fā)展性哲學(xué)思維，從根本上認(rèn)識到要不斷學(xué)習(xí)新知識，以適應(yīng)行業(yè)發(fā)展的要求。

2.1.2 價值引領(lǐng)育人元素

家國情懷民族品牌精神。學(xué)習(xí)國產(chǎn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備廠商的發(fā)展史，培養(yǎng)學(xué)生對中國制造的堅信，激發(fā)學(xué)生對中國道路自信和行業(yè)領(lǐng)域發(fā)展信心。

專業(yè)自信和專業(yè)認(rèn)同。瞄準(zhǔn)國家戰(zhàn)略中對高端醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的需求，注重實踐鍛煉能力，創(chuàng)設(shè)良好學(xué)習(xí)氛圍，傾注人文關(guān)懷，培養(yǎng)學(xué)生對專業(yè)和行業(yè)的認(rèn)同，促使學(xué)生全面掌握課程知識和建立專業(yè)自信。

意識視角育人元素。國產(chǎn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備從頂尖科技到基層賦能，正在為健康中國建立保障，培養(yǎng)學(xué)生對健康中國的思考，引領(lǐng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)相關(guān)法律道德和醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行思考。

2.2 模式和方法路徑

翻轉(zhuǎn)式教學(xué)：設(shè)計小組活動，課前學(xué)生自主完成課前學(xué)習(xí)，在課中進(jìn)行小組展示。例如，學(xué)生以小組為單位，用PPT展示匯報設(shè)備新技術(shù)進(jìn)展，引導(dǎo)學(xué)生對國產(chǎn)設(shè)備制造過程中體現(xiàn)的家國情懷、民族品牌精神的思考，激發(fā)學(xué)生對中國道路的自信和行業(yè)領(lǐng)域發(fā)展的信心。

討論式教學(xué)：設(shè)計討論主題和討論形式，引導(dǎo)學(xué)生思考現(xiàn)象形成的過程與機制，提出科學(xué)依據(jù)，訓(xùn)練辯證思維和醫(yī)工結(jié)合思維方式。例如：運用一張帶有偽影的圖像，識別圖像中的偽影，能夠?qū)斡俺梢蜻M(jìn)行分析與討論。

案例式教學(xué)：根據(jù)案例，學(xué)生開展相關(guān)調(diào)研并進(jìn)行案例討論。例如：學(xué)生根據(jù)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備安全事故的背景資料，總結(jié)安全使用注意事項以及如何應(yīng)對突發(fā)事件，思考設(shè)備安全使用規(guī)范、醫(yī)學(xué)相關(guān)法律道德以及醫(yī)患關(guān)系。

實踐式教學(xué)：醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)課程實驗學(xué)時為40學(xué)時，分別在X線設(shè)備、CT設(shè)備、MRI設(shè)備、超聲設(shè)備實驗室開展實驗操作。在各個模塊的實驗課程中，通過實驗檢驗真理，鍛煉動手能力，訓(xùn)練職業(yè)素養(yǎng)，提升獨立思考和創(chuàng)新思維能力。

2.3 具體案例

下面以“全數(shù)字超聲基本操作與調(diào)試”實驗為例，介紹課程思政融入過程。本實驗共計4學(xué)時，采用線上線下結(jié)合、理論實踐一體化的方式運行，將專業(yè)知識、專業(yè)技能與價值提升有效融合，實施過程如表1所示。

表1 “全數(shù)字超聲基本操作與調(diào)試實驗”教學(xué)實施過程

在“全數(shù)字超聲基本操作與調(diào)試”實驗教學(xué)過程中，一方面，在引導(dǎo)環(huán)節(jié)中，通過法國科學(xué)家朗之萬發(fā)明聲吶技術(shù)的例子，將科學(xué)態(tài)度和責(zé)任心等價值觀傳遞給學(xué)生。另一方面，在操作準(zhǔn)備環(huán)節(jié)中，通過超聲科醫(yī)生實際操作視頻，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成以患者為中心，掃查力度適中，關(guān)注患者感受等基本職業(yè)素養(yǎng)。

3 評價與成效

3.1 考核評價

摒棄一考定成績[3]的考核方式，采用形成性評價和總結(jié)性評價相結(jié)合方式。其中課程思政內(nèi)容考核的體現(xiàn)：（1）平時成績中主題討論和分組任務(wù)設(shè)定思政分，根據(jù)學(xué)生課件內(nèi)容及現(xiàn)場演講表述，量化對學(xué)生的思政水平的評分，從家國情懷強烈度、科學(xué)素養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)度、團(tuán)隊意識出色度、有無反思思維、職業(yè)素養(yǎng)高低，反映學(xué)生思政教育的效果。（2）實驗成績中設(shè)定有一定分值來自學(xué)生實踐過程中的遵守制度、醫(yī)患溝通、科學(xué)態(tài)度、團(tuán)隊協(xié)作得分。（3）期末考試中設(shè)置了思政要素考察點，以論述題方式量化思政教育效果。

3.2 改革成效

課程全面融入思政元素之后，從督導(dǎo)評價提高、學(xué)生成績提高、教師能力提升三方面，體現(xiàn)出改革成效，在得到學(xué)校及學(xué)生肯定的情況下產(chǎn)生輻射效應(yīng)，使更多課程能加入改革，在無形中對學(xué)生的世界觀和價值觀正確形成起到潛移默化的作用，真正提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)。

4 特色與創(chuàng)新

課程思政與知識點融合：挖掘理論課程內(nèi)容中蘊含的思政元素，將思政內(nèi)容自然融入理論教學(xué)。例如：在講述核磁共振設(shè)備的磁體系統(tǒng)時，運用稀土資源案例故事，引發(fā)學(xué)生對中國制造的堅信，激發(fā)學(xué)生對中國道路自信和行業(yè)領(lǐng)域發(fā)展信心。

課程思政與技能點融合：挖掘?qū)嶒灱寄軆?nèi)容中蘊含的思政元素，將思政內(nèi)容自然融入實訓(xùn)教學(xué)。例如：實訓(xùn)過程中對遵守制度、醫(yī)患溝通、科學(xué)態(tài)度、團(tuán)隊協(xié)作設(shè)置評分點，實訓(xùn)過程中，給予示范引導(dǎo)，實驗考核時對學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行評分。

線上思政與線下思政融合：發(fā)揮線上線下混合式課程的優(yōu)勢，將思政內(nèi)容滲透到線上平臺和線下課堂。例如：資源模塊中建設(shè)課程思政案例庫；在活動模塊中設(shè)置主題討論以及小組任務(wù)，訓(xùn)練學(xué)生哲學(xué)辯證思維以及醫(yī)工結(jié)合思維方式，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注設(shè)備安全使用規(guī)范、法律道德和醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)學(xué)生“心中有患者，手上有技術(shù)”的職業(yè)素養(yǎng)。

5 總結(jié)

通過深入分析醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)課程形狀，結(jié)合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和課程定位，按照醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程思政建設(shè)總體要求，[4]從總體設(shè)計、教學(xué)實踐、評價與成效、特色與創(chuàng)新四個方面，探討了醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)融入思政元素的教學(xué)改革。教學(xué)效果表明，這些措施推動了課程的教學(xué)質(zhì)量的提高，滿足了新時代基本國情下對醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)技能型人才培養(yǎng)的要求。