麝香灸對緩解胰腺癌患者疼痛及抑郁情緒的價值分析△

錢朱萍，張翔，陳康海，石建國，徐秀君

復旦大學附屬中山醫院青浦分院中醫科，上海 201700

胰腺癌是消化系統腫瘤，惡性程度較高，患者多因病灶組織侵犯腹腔神經、壓迫周圍組織而產生嚴重的癌因性疼痛，約25%患者初診時伴疼痛癥狀，晚期胰腺癌患者疼痛發生率高達80%，嚴重增加了患者的痛苦，影響患者的身心健康。胰腺癌患者治療較為困難，且多伴焦慮、抑郁等負性情緒，研究表示，約43%胰腺癌患者伴抑郁，影響了患者的生活質量及疾病康復，且縮短了患者的生存期。麝香灸是中醫特色療法，給予相應穴位刺激，具有疏通經絡、調節氣血、緩解疼痛的功效，還可通過調節神經遞質水平治療抑郁癥。本研究旨在觀察麝香灸對緩解胰腺癌患者疼痛及抑郁癥的價值，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2019年10月至2021年8月在復旦大學附屬中山醫院青浦分院治療的66例胰腺癌患者為研究對象。納入標準：①符合《胰腺癌診療規范（2018年版）》及《胰腺癌綜合診治指南（2018版）》胰腺癌診斷標準，經組織病理學、影像學、臨床表現等確診，根據《中醫胰腺癌診療指南（草案）》診斷為濕熱困脾證；②疼痛數字評分法（numerical rating scale，NRS）≥3分，漢密爾頓抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）評分≥8分；③TMN分期為Ⅲ～Ⅳ期；④無手術指征，卡氏功能狀態（Karnofsky performance status，KPS）評分≥50分，預計生存期不少于4周；⑤年齡18～80歲。排除標準：①伴有肝、心、肺等重要器官功能障礙；②接受過手術；③不能耐受麝香灸治療；④妊娠期或哺乳期女性；⑤對本次所用藥物過敏或存在用藥禁忌證；⑥4周內參加過其他臨床試驗。……