速讀

12021年12月4日，第18 屆世界中醫藥大會在香港舉行，大會就“中醫藥惠及人類健康 全球中醫藥機遇與挑戰”進行交流和研討。全國政協副主席梁振英（右四）、香港特區行政長官林鄭月娥（左六）、香港中聯辦副主任譚鐵牛（左四）與出席嘉賓主持啟動儀式。

22021年11月29日，安徽省合肥市安徽省立醫院內的立體停車場。為解決停車難題，合肥市不少單位小區建立立體機械化智慧停車場，極大緩解了停車難題。

32021年12月6日，為了提高同學們的心理健康水平，增強同學們心理保健意識，積極有效地促進同學們健康成長，浙江省東陽市職業教育中心學校東技校區在校內舉行了為期1 周的“第十四屆心理健康教育活動周”活動。

42021年11月30日，上海南京路步行街上的Apple Store 蘋果專賣店點亮“紅蘋果”徽標，響應12月1日世界艾滋病日。

Policy政策

健全重特大疾病醫保和救助

近日，國務院辦公廳印發《關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的意見》提出，建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機制，積極引導慈善等社會力量參與救助保障。本次《意見》聚焦減輕重大疾病患者醫療費用負擔，著眼于統一規范制度，健全相應保障機制，對增強醫療保障制度托底性功能作出安排部署。

《意見》提出，強化基本醫保、大病保險、醫療救助、綜合保障，實事求是確定困難群眾醫療保障待遇標準，確保困難群眾基本醫療有保障，不因罹患重特大疾病影響基本生活，同時避免過度保障。促進三重制度綜合保障與慈善救助、商業健康保險等協同發展、有效銜接，構建政府主導、多方參與的多層次醫療保障體系，規范經辦管理服務、強化組織保障。發展壯大慈善救助，用好社會慈善救助資源，發揮補充救助作用。鼓勵醫療互助和商業健康保險發展，更好滿足基本醫療保障外的保障需求。

主要內容

● 科學確定醫療救助對象范圍。

● 強化三重制度綜合保障。

● 明確救助費用保障范圍，避免過度保障。

● 強化高額醫療費用支出預警監測。

● 引導社會力量參與救助保障。

Good News好消息

醫護廉潔從業準則發布

近日，國家衛生健康委、國家醫保局、國家中醫藥管理局制定印發《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》。文件要求，嚴格落實責任追究，對落實《九項準則》不徹底導致出現嚴重問題的，除追究當事人責任外，還應視情節嚴重程度，追究衛生健康、醫保部門和醫療機構相關人員責任。

中醫術語有了國際標準

日前，國際標準化組織（ISO）正式發布了國際標準“中醫診斷名詞術語第一部分：舌診”和“中醫診斷名詞術語第二部分：脈診”。這是國際標準化組織/中醫藥技術委員會（ISO/TC249）首次出版中醫診斷學術語標準，為在國際范圍內規范和統一中醫診斷學名詞術語提供了重要依據。

上海打造中醫藥服務高地

2021年11月29日，上海市衛生健康委官網發布《上海市中醫藥發展“十四五”規劃》，明確到2025年，基本建成中醫藥制度建設高地、中醫藥健康服務高地和中醫藥創新策源高地，上海市中醫藥服務、治理、人才支撐、傳承創新、文化引領等五大能力持續提升，服務長三角一體化高質量發展。

Bad News壞消息

德國醫院瀕臨崩潰

由于重癥監護病房接收了大量新冠肺炎重癥患者，德國的大部分醫院不得不推遲原本計劃中的其他手術。德國醫院協會近日發布的一項統計結果顯示，德國3/4以上的醫院都不得不推遲其他手術，無法保持正常運作。資料顯示，被推遲最多的手術是骨科手術，比如髖關節置換手術減少了22%。

某醫院原院長被“雙開”

據安徽紀檢監察網消息，日前，經安慶市監委、中共懷寧縣委批準，懷寧縣紀委監委對懷寧縣中醫院原院長吳延義嚴重違紀違法問題進行了立案審查調查。經查，吳延義違反中央八項規定精神和廉潔紀律，決定給予吳延義開除黨籍處分，由懷寧縣衛生健康委員會給予其開除公職處分。

Wide-angle 廣角

衛健統計攻關任務發布

近日，國家衛生健康委發布《關于組織開展衛生健康統計工作高質量發展揭榜攻關申報工作的通知》，明確了構建公立醫院高質量發展評價指標體系等任務清單內容，同時，擬于2022年初公布入圍揭榜單位名單。

其中，該通知明確各級衛生健康行政部門、各類醫療衛生機構、高校、科研院所、相關行業組織和企業等單位（單個或多個單位組成的聯合體），均可申請成為揭榜主體（原則上每個揭榜主體參與申報的攻關任務不超過3項）。鼓勵聯合申請，由1家單位牽頭，協作單位一般不超過3家。

攻關任務主要是依據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔2021〕18號）等文件，以建立健全現代醫院管理制度為目標，挖掘公立醫院高質量發展內涵，研究建立公立醫院高質量發展評價指標體系，全面、準確、客觀評價公立醫院發展質量和水平。據悉，攻關任務完成時限為6個月。

預期目標

● 構建公立醫院高質量發展評價指標體系。

● 明確各級指標定義、數據來源、指標權重、計算方法等。

● 基于已有數據提供有關公立醫院高質量發展分析報告。

Numbers 數據

醫院互聯網影響力排行出爐

互聯網醫療在不斷提升百姓醫療健康獲得感的同時，也在持續推動公立醫院高質量發展。2021年11月28日，“互聯網助力公立醫院高質量發展研討會暨2021中國醫院互聯網影響力排行榜發布會”在線上舉行。會上，中國社科院健康業發展研究中心聯合好大夫在線，發布2021中國醫院互聯網影響力排行榜，這是該榜單連續第6年發布。

中國社科院健康業發展研究中心基于主流互聯網醫療平臺“好大夫在線”15年來真實的醫患行為數據，通過對644.9億次患者瀏覽軌跡、7409萬患者的互聯網醫療服務記錄、6.8億次醫患交流、526.9萬條患者在醫院就診后的線上評價進行大數據分析，得出2021年度30個專科領域患者線上線下就醫選擇的綜合排名。

研究發現，互聯網醫療的服務深度正在不斷擴展，患者對于線上醫療服務的滿意度得到提升，積極利用互聯網拓寬服務廣度和深度的醫院，能夠獲得更多患者的信賴，學科建設及醫院品牌影響力不斷提升。

相關數據

1 2021年榜單上，共有17 個省、21 個市的127 家醫院上榜。

2 北京、上海、廣州分別有34、25 和15 家醫院上榜。

3 從2017年到2021年，好大夫在線平臺服務的患者量增長了近2 倍。

4 患者對于醫生的線上服務總計發表了3884247 條好評，好評率為97%。

108家

深圳108 家醫院異地醫保直報

據深圳市醫療保障局近日消息，截至2021年11月25日，深圳市108家定點醫療機構上線了普通門診異地就醫的直接結算服務，具體醫療機構名單可在國家醫保服務平臺APP“異地就醫”服務中查詢。目前，暫不開通門診慢特病種及特檢、輸血、家庭個人賬戶關聯使用等項目的門診異地就醫醫保直接結算。

36家

36 家單位加入科研誠信聯盟

近日，有媒體報道稱，由中南大學湘雅醫院牽頭，攜手全國19個省區市36家醫院共同組建的中國醫院科研誠信聯盟正式成立。目前首批聯盟成員單位36家，分布于全國19個省份。除了聯盟牽頭單位中南大學湘雅醫院外，湖南省還有5家醫院入選聯盟首批成員單位。

22名

22 名醫學專家入選院士

近日，2021年兩院院士增選結果正式揭曉，根據《中國科學院院士章程》《中國科學院院士增選工作實施細則》《中國科學院外籍院士選舉辦法》等規定共有149人當選。其中，中國科學院增選院士65人，中國工程院增選院士84人，包括姜保國、賈偉平、滕皋軍等22名醫學領域專家。

90%

湖北90%以上二級中醫院建成胸痛中心

近日，湖北省召開中醫院胸痛中心建設會議，敦促與會的全省30多家中醫院加快建設胸痛中心，從“防、篩、管、治”4個方面防治急性心梗。相關負責人介紹，到2022年，全省50%的二級以上中醫醫院胸痛中心要通過認證；2023年以后，全省90%的二級以上中醫醫院胸痛中心要通過認證。

32個

江蘇有32 個基層醫保示范點

江蘇省醫保局近日舉行的新聞發布會透露，該局以黨史學習教育為契機，深入開展“我為群眾辦實事”實踐活動，截至目前，32個基層“15分鐘醫保服務圈”示范點已全面建成并投入使用，累計服務各類基層參保群眾6.689萬人次，基本實現了醫保“小事不出鎮、群眾零跑腿”。

Discipline 學科

香港大學

分離培養奧密克戎毒株

11月30日，香港大學微生物學系宣布成功從臨床標本中分離出新冠變異病毒奧密克戎毒株。這是亞洲首個研究團隊成功分離和培養奧密克戎毒株，分離出來的毒株將可用于開發和生產滅活全病毒疫苗，評估其傳播性、免疫逃逸性和致病性。團隊也在積極探討合作開發和生產滅活全病毒疫苗的各種可能。

武漢大學中南醫院

重癥醫學科專科聯盟建立

近日，有媒體報道，武漢大學中南醫院重癥醫學科與武漢紫荊醫院舉行了隆重的專科聯盟簽約儀式。未來，武漢大學中南醫院將通過開展技術指導、診療培訓和專科學術交流會，實施專家查房、帶教、會診等措施，協助武漢紫荊醫院在重癥醫學方面不斷提高醫療服務和質量管理水平。

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

獲批“微創器械研究中心”

近日，國家發改委同意浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院牽頭組建“微創器械創新及應用國家工程研究中心”。該中心將建設成為全國首個微創醫學領域的國家工程研究中心。浙大邵逸夫醫院將聯合高校科研院所、企業，共同推動我國微創醫學的飛躍發展及醫療器械的自主創新。

四川省腫瘤醫院

完成西南首例CAR-T 治療

近日，據四川省腫瘤醫院官方消息，醫院已率先將CAR-T細胞治療應用于臨床治療之中，一位57歲彌漫大B細胞淋巴瘤患者在接受CAR-T細胞治療后已出院，成為西南地區第一例接受該療法的患者。這意味著四川省腫瘤醫院作為國內第一批開具CAR-T臨床處方的醫院，彰顯出其綜合實力。

中南大學湘雅醫院

成立“腦科學與AI 研究中心”

近日，中南大學湘雅醫院正式啟動成立“腦科學與人工智能研究中心”，通過兩者的交叉融合，探索面向精神和心理疾病患者的數字化診斷和評估、數字心理治療、數字心理康復，以及面向健康公眾的數字心理預防、腦智開發提升體系五大數字化心理模塊，向世界一流醫療服務出發。

Management管理

武漢兒童醫院

打造“一院三區”新格局

近日，武漢兒童醫院、武漢市婦幼保健院西院暨武漢經濟技術開發區（漢南區）婦幼保健院的主體結構全面封頂。2021年武漢兒童醫院啟動“湖北省兒童突發公共衛生事件醫學中心”光谷院區建設項目。至此，武漢兒童醫院“一院三區”（主院區、沌口院區、光谷院區）發展戰略格局形成。

廣東醫科大學附屬第二醫院

“夜間門診”開診

2021年11月22日晚，廣東醫科大學附屬第二醫院在湛江市率先開設夜間運動損傷康復、中醫門診服務。傍晚6點，廣東醫附二院夜診服務正式開診，特色醫療街的運動損傷康復中心及中醫科里燈火通明，不時有患者前來掛號就診。切實有效解決“上班族不誤工、學生黨不請假”等需求。

北京協和醫院

擬定備戰冬奧藥品清單

近日，作為北京冬奧會定點收治醫院，北京協和醫院多個部門開發了中英文雙語檢查檢驗報告單和收費明細，并擬定了冬奧備戰相關藥品清單。根據《世界反興奮劑條例》，協和醫院藥劑科起草制定了冬奧會相關藥品使用制度和處方開具流程，并逐一核對梳理該院逾千種藥物，切實保障運動員用藥安全。

廣東醫科大學附屬東莞第一醫院

“書院+醫院”擴充隊伍

近日，廣東醫科大學求精書院、廣東醫科大學附屬東莞第一醫院聯合培優計劃“攀峰100”項目啟動儀式在附屬東莞第一醫院召開。由醫院出資100萬元，“科研導師+臨床導師+書院學生”三方組成科技創新團隊，在“基礎醫學研究項目”“臨床應用與創新項目”“醫學人文軟科學項目”進行立項科研。

四川省婦幼保健院

成為兩癌篩查管理中心

為了提升四川省女性宮頸癌、乳腺癌的篩查水平，完善宮頸癌、乳腺癌早診早治與轉診隨訪服務網絡，近日，經四川省衛生健康委批準，四川省宮頸癌、乳腺癌篩查管理中心落戶四川省婦幼保健院，旨在進一步提高四川省宮頸癌、乳腺癌篩查管理水平、服務能力和服務質量。

Industry 產業

原料藥反壟斷進入新階段

為加強原料藥領域反壟斷監管，預防和制止壟斷行為，進一步明確市場競爭規則，維護原料藥領域市場公平競爭，保護消費者利益和社會公共利益，11月18日，國家反壟斷局在國家市場監督管理總局辦公大樓正式掛牌的當天，國家市場監督管理總局網站也公布了國務院反壟斷委員會印發的《國務院反壟斷委員會關于原料藥領域的反壟斷指南》，自發布之日起施行。

《指南》著眼于我國原料藥領域發展現狀、市場競爭狀況和經營行為特點，在深入總結《反壟斷法》實施以來我國原料藥領域反壟斷執法經驗的基礎上，制定形成符合現階段反壟斷實踐要求的原料藥領域監管規則。

值得一提的是，《指南》中也納入了中藥材。此前在中藥領域，生產成本會直接影響中藥材的價格波動，一方面生產成本會受到自然氣象（洪水、旱澇）等影響，另一方面即為原料藥壟斷現象嚴重。《指南》的制定和出臺，進一步完善了反壟斷監管制度規則。

指南大綱

1 總則

2 壟斷協議

3 濫用市場支配地位

4 經營者集中和濫用行政權力排除

5 限制競爭

Investment投資

冬雷腦科獲2 億元融資

11月22日，由醫生集團自建的腦專科醫院冬雷腦科集團已完成2億元C輪融資，由紅杉中國獨家投資。上海冬雷腦科醫院位于上海大虹橋主城區，占地面積近2萬平方米，預設床位300張。醫院以“腦科專科診療”和“全生命周期腦健康管理”為特色。醫院學科布局全面，年手術量達2000多臺。

一新院建設進入圍擋階段

11月30日，福清市第二醫院新院項目正式進入圍擋階段。該項目是福清市為民辦實事項目，總投資約7.6億元。項目總用地面積76858.86平方米，總建筑面積達89954平方米。一期規劃床位500張，計劃建設門診急診樓、醫技樓、住院樓、公共衛生樓、預防保健樓、感染樓等，項目計劃2022年6月動工。

長沙某醫院投資約10 億元

近期，長沙經開醫院主體外幕墻施工已基本完成，工人們正忙碌有序地進行收尾工作。據了解，項目總投資約10億元，其中一期將建設1棟21層的醫療綜合樓，設置床位505張，擁有標準診室、檢查室95間，醫技科室12個，護理單元18個、臨床重點專科（老年醫學）1個和診療中心10個。

Service 服務

新版醫廢分類目錄發布

為進一步提高醫療廢物分類管理水平，實現醫療廢物處置的無害化、減量化、科學化，12月1日，國家衛生健康委和生態環境部形成了《醫療廢物分類目錄（2021年版）》，適用于各級各類醫療衛生機構，延續了原有的類別和特征，增加了分類的管理要求、收集方式、滿足相應條件下的豁免管理等內容。

北京試點“信用醫療”

近日，有媒體報道稱，北京市石景山區積極探索并上線了“信用+醫療”服務模式，患者可“一次就診一次繳費”，與傳統就醫方式相比，使用信用醫療省了中間多次繳費的時間，特別在疫情防控期間，免除在掛號、檢查、檢驗、取藥等環節重復排隊繳費，能縮短60%以上就醫時間。

Informatization 信息化

AI“神器”助力精準防控

近日，AI方艙CT成功落戶中南大學湘雅醫院。該AI方艙CT是按照國家、省、市新冠肺炎疫情防控相關工作要求引進的專用設備，深度融合AI技術，實現全身快速掃描（5秒內完成肺部CT），并快速定位病灶，實現病情的智能評估，預后的智能預測，為精準有效地防控提供了硬件和軟件保障。

智慧代謝監測平臺投用

近日，全球首家數字化能量代謝監測平臺在上海瑞金醫院成立并啟用。據悉，該平臺集成10個不同功能的智慧代謝艙，目前已成為單體數量全球第一的代謝研究平臺，將對身體代謝與疾病的終極關聯研究發出新沖擊。據統計，全球現有大約80個研究型代謝艙體供人體代謝研究使用。

自我繁殖活體機器人來了

近日，美國佛蒙特大學和塔夫茨大學的研究團隊發現了一種全新的生物繁殖方式，并利用這一發現創造了有史以來第一個可自我繁殖的活體機器人——Xenobots 3.0，未來或可為外傷、先天缺陷、癌癥、衰老等提供更直接、更個性化的藥物治療。相關研究發表在11月29日的美國《國家科學院院刊》上。

河南規劃健康信息標準化建設

日前，河南省衛生健康委發布《河南省全民健康信息標準化建設三年行動計劃》，提出建立健全政府引導、市場驅動、統一協調、運行高效的衛生健康信息標準化工作新格局，提升行業標準化建設水平，以信息標準化引領技術創新、驅動事業發展，并作為后期各類項目支持的參考依據。

北京衛健大數據中心掛牌

近日，北京市衛生健康大數據與政策研究中心（北京市醫院管理研究所）揭牌儀式隆重舉辦。中心將順應改革大勢，在北京市衛生健康委黨委的領導下，堅持首善標準，以“尚德 勤勉 創新 卓越”價值觀為引領，牢記職能使命，找準定位，積極作為，充分發揮自身優勢，拓展服務格局。

Medicine/Devices藥械

國產新冠肺炎特效藥已有6 種

目前，多種由中國研發團隊自主研發的新冠肺炎有效藥物已經用于臨床救治中。據統計，目前中國自主研發的新冠肺炎特效藥已有6種。其中由清華大學、深圳市第三人民醫院和騰盛華創聯合研發篩選出的兩種有效中和抗體藥物BRII-196和BRII-198，已參與到中國700余例患者的救治當中。

國家基藥目錄迎來調整

為進一步鞏固國家基本藥物制度，建立健全國家基本藥物目錄遴選調整機制，近日，國家衛生健康委藥政司發布《國家基本藥物目錄管理辦法（修訂草案）》，并向社會公開征求意見。值得注意的是，此次《辦法》中的國家基本藥物包括化學藥品和生物制品目錄、中藥目錄和兒童藥品目錄等。

積極宣傳落實藥品法規

為進一步落實“誰執法誰普法”普法責任制，近日，國家藥監局發布《全國藥品監管系統法治宣傳教育第八個五年規劃（2021—2025年）》。要求大力學習宣傳藥品管理法、中醫藥法、疫苗管理法和醫療器械監督管理條例等，提高藥品監管人員依法行政水平和監管執法能力，加深守法意識。

規范醫療器械委托生產

為進一步規范醫療器械委托生產行為，保障人民群眾用械安全有效，近日，國家藥品監督管理局發布《禁止委托生產醫療器械目錄（征求意見稿）》。其中生產企業是確保其醫療器械產品安全有效的主體和第一責任人；藥品監管部門是審評、監督和管理醫療器械產品安全有效的主體。

齊魯制藥斬獲國際大獎

近日，從中國質量協會傳來喜訊，齊魯制藥“飛翼”QC小組的《提高層析柱裝柱成功率》斬獲國際ICQCC成果最高獎項——金獎，這也是該公司自2012年開展QC小組以來獲得該活動的最高榮譽。未來，齊魯制藥將持續開展QC小組活動，展現中國醫藥企業追求品質卓越的風采。

花城藥業迎來50 周年慶

近日,廣州白云山花城藥業有限公司迎來50周年生日, 相關負責人表示，下一步，花城藥業要在質量管理方面守好企業的生命線；在人才建設方面加大人才引進和培養力度；在營銷網絡布局方面持續發力挖掘更多人口大區；在黨建廉建方面要加強黨建引領以促進企業發展。

National內刊

《人民日報》2021年12月3日

培養高質量的臨床醫師

“住培3年，讓我學到了很多書本上學不到的知識。”北京大學第一醫院麻醉科住院醫師韓琳在該院完成了住培。由于表現突出，韓琳今年9月留院工作。她的本科專業是臨床醫學，畢業后在山東一家婦兒醫院當麻醉醫生。3年前，為了提升自己的臨床技能，她來到北大一院參加住培。

華西醫院全科醫學科副主任蘇巧俐從事全科住培學員帶教工作已有多年。蘇巧俐說，全科學員需要到20多個專科科室輪轉，還要到社區衛生服務中心實踐6個月。通過專科和基層的實踐，才能成為一名合格的全科醫生。在住培過程中，很多學員體會到，建立和諧的醫患關系，既要有技術，又要有溫度。

《民生周刊》2021年24 期

宣武骨科：勇闖高齡外科禁區

近年來，立足國家老年醫學臨床疾病研究中心，在魯世保的帶領下，宣武醫院骨科實現了橫縱雙向發展。一方面，以全國高齡骨科聯盟為橫向發展方向，宣武醫院在全國范圍內篩選40余家具有較強輻射力、帶動力的三級醫院，通過聯合發展、共享成果等模式，建立臨床實踐、科學研究、多學科會診平臺，推廣高齡骨科的新服務模式，著力提高全國整體骨科診療能力。

另一方面，縱向則以全國高齡骨科患者社區聯盟為發展方向，構建“三甲醫院—社區醫院—家庭”三位一體醫療平臺，推動優質醫療資源下沉社區，完善高齡骨科患者閉環服務，加強院外居家康復管理，提升患者生活質量。

《中國城市報》2 0 2 1年1 2月6日

醫保跨省直接結算再獲新突破

郭女士對于異地報銷的困難深有感觸。如果想要直接報銷需要先進行備案，而之前備案手續特別繁瑣，需要線下提供很多資料，有的醫院醫保信息系統數據不統一，異地備案常常碰壁。

為完善醫保制度、解決人民群眾突出關切，國務院常務會議已作出要求，要簡化手續方便參保人員異地備案，穩步提高住院費用跨省直接結算率，力爭“十四五”末達到70%以上，并加快全國醫保信息平臺建設，統一跨省直接結算規則和流程，逐步實現線上線下都能跨省報銷。

值得注意的是，近年來，全國統一線上備案服務地區持續擴大。截至8月底，北京、山西、內蒙古等24個省（區、市）和新疆生產建設兵團308個統籌地區可依托國家異地就醫備案小程序和國家醫保服務平臺APP提供快速備案服務，天津、遼寧、浙江等15個省（區、市）65個統籌地區實現自助開通異地就醫直接結算服務。

Voice 聲音

不論是在疫情防控期間還是疫情結束后，臨床醫生要特別關注“群醫學”理念，從思想觀念、臨床實踐上轉變，使其成為學科發展的重要趨勢。在當時“應收盡收”的方針下，武漢定點醫院已經出現醫療擠兌的情況下，中央做出正確決策，即建設方艙醫院。

——中國工程院副院長王辰指出。

我們希望把人派下去后，真正幫他們把醫療水平提高。有一次我到基層醫院，他們院長對我表示，要把病人都給我。我說恰好相反，我們來做卒中中心建設的目的，就是希望所有的二級醫院都能開展靜脈溶栓，因為二級醫院才是中風的主戰場。

——暨南大學附屬第一醫院院長徐安定說道。

黨建不是空洞的教條，黨建工作既要為醫院改革發展注入動力，也要為醫院職工送去希望和溫暖。為此，醫院在多個科室建立了“職工小家”，通過各種方式關愛員工。黨委設立了“特別貢獻獎”“錦旗文化獎”等獎項，引導醫護人員弘揚正氣，樹立典型。

——天津市第四中心醫院黨委書記、院長田紅軍介紹。

在“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉變中，市屬醫院面臨三大機遇：一是當前醫院推進的高質量發展，某種程度上講，不同層級醫院站在了同一起跑線上；二是健康中國戰略下，圍繞大健康理念，市屬醫療機構可開展更多前端和后端學科，使醫院學科面更廣，突破口更多；三是市屬醫院可在集團化發展中做更多拓展。

——杭州市第三人民醫院院長張祖勇表示。

如何借助政策的東風，擺脫周邊大城市大醫院的虹吸困境，在夾縫中找到新的突破口，是迎來重大發展機遇的關鍵點。任何事物都有兩面性，對于省市縣三級來說，縣是尾，但對于縣鄉村三級來說，縣是頭，通過醫聯體+醫共體的模式，將首尾連接，變夾縫為橋梁，將區位劣勢化為區位優勢，將會盤活整體醫療資源，在惠及百姓的同時，使醫院獲得高質量發展。

——嘉善縣第一人民醫院副院長朱敏剛說道。

International外刊

Health Affairs

《衛生事務》2021年10月 11月刊

私人資本參股對急診中心運行的影響

疫情之中，隨著私人資本在美國各醫療保健單元中的持股比例日益提升，位于北卡羅來納州杜克大學醫院一名普外科住院醫師日前參與到一項調查其影響的研究中來。研究表示，由非政府資本參股的著眼于急性期救治的醫院，一些特定的盈利性醫療項目，比如心臟介入、血液透析、分娩，以及利潤率高的技術如機器人手術和數字乳房X光檢查在呈現增長的趨勢。與此同時，此前被認為收入來源不可靠、不穩定或可能面臨非營利醫院競爭的服務，比如精神疾病門診仍然增長乏力，總體趨勢是此類機構床位規模在持續縮減。

Drug Topics

《藥品話題》2021年10月

藥店擴展多樣化收入渠道

如今的要點必須拓展多種收入渠道來提升效益。這可能意味著改造他們的前端服務，增加專科用藥調劑服務或者與診所或醫院聯合為區域內居民提供藥事服務。甚至可以是定制化服務，諸如戒煙指導、減重咨詢或者營養指導等。傳統的模式下，藥店向患者提供配藥和用藥指導，從保險報銷中獲得報酬，從而維持藥店日常運營和支付藥師薪酬。但是近年來，補償模式在許多情況下已經不能支撐獨立藥店的運營開支，不斷變化的環境促使藥店必須拓展其他收入來源。因此，構建一個強大有意義的臨床服務供給，諸如快速化驗、免疫接種、激素替代治療咨詢等服務拓展收入來源，對于社區藥店成功運營至關重要。

The Guardian

《衛報》2021年11月11日

冬季來臨前救護車危機已成“堅冰”

“最近我接到了一名患感染性疾病的姑息治療患者。通常，我們會直接去復蘇科，但現在不得不在醫院外的救護車上等待1.5小時。像這樣的臨終病人不應該在我們的手推車上躺這么久。”在《衛報》采訪NHS救護車上醫護人員的另一個案例中，一名創傷患者因嚴重受傷而不得不等待數小時，“我做護理人員已經14年多了，從未目睹過如此低落的士氣。許多全職護理人員現在轉為兼職，因為他們無法應付其他情況。與此同時，急救醫護人員的輪班時間越來越長，從每天12小時延長至14小時，因為我們不能放棄未入院的患者。”

Managed Healthcare Executive

《管理式醫療經理人》2021年10月

人工智能在醫療領域的光明前景

假設一個咽喉疼痛患者的就醫場景：在引入AI技術后，患者感到咽后壁疼痛，然后打開手機上一個基于人工智能的癥狀診斷APP,癥狀診斷系統列出了一系列可能病癥，但是當患者次日發燒后，診斷范圍縮小，患者打開藥房APP并下單一項在家化驗服務，化驗顯示陽性，1小時內藥店將所需藥品送到家里。與美國傳統的就診流程相比，上一個場景簡直就是夢想。目前，人工智能技術的不斷引入正在將其變成現實。麥肯錫咨詢公司顧問Mahi Rayasam博士表示，盡管全自動化的醫療服務尚存很多顧慮，但是一些環節還是有望實現的。

BMJ

《英國醫學會雜志》2021年 11月

多國少數族裔在新冠肺炎疫情中的薈萃分析

由荷蘭阿姆斯特丹大學公共衛生學院研究員參與的一項研究，對四大洲7個國家的58項研究進行了回顧與總結。研究著眼從第一波疫情到2020年夏季，共涵蓋近千萬人在疫情中的遭遇，包括疾病的嚴重程度、ICU住院和死亡率等。研究表明，大多數少數族裔被診斷為SARS-CoV-2感染的風險高于北美和歐洲的白人群體。在調整混雜因素和解釋因素后，在確診感染的人群中，非裔美國人和西班牙裔美國人也比白人更可能因SARS-CoV-2感染住院。在巴西，除少數族裔患者死亡風險較高外，未發現COVID-19重癥率、死亡率等增加的風險。

Pharmaceutical Executives

《醫藥經理人》2021年10月

定義首席信息官

在2021年行業全球數據管理標準研究中，EDM委員會（全球非營利性旨在推動數據管理在商業應用的組織）強調生物醫藥企業設立首席信息官（CDOs）崗位的重要意義。研究建議發展表明大多數生物醫藥企業低估了自身數據蘊含的巨大價值，如果能夠充分利用必將推動其商業取得更好效益。同時，報告也指出，大多數CDOs是近年來剛剛設立的，還有待于穩定化。約10～12年前，金融行業開始設置CDOs崗位，作為應對全球金融危機的一項舉措，同時滿足日益嚴格的政府金融業監管，對比來看，生命科學行業，還剛剛起步，作為CDOs，需要服務供應鏈，鏈接商務、風險控制、合規及審計等部門職能，確保數據應用合理性。

International國際

1 英國

利物浦一家醫院被判罰巨額賠償

一名17個月大的男童于2009年9月19日因癲癇發作，被送往利物浦的奧爾德希兒童醫院，隨后，他被描述為在急診室“在醫務人員的觀察下”第二次癲癇發作。5天后，在經歷了再次就診后，該名患兒被診斷出感染了病毒，遭受了不可逆的災難性腦損傷。11月11日，盡管根據NHS官方咨詢機構的意見，這位患兒“無論如何都會有輕微的殘余認知缺陷和癲癇”，但法官仍然給出了2700萬英鎊的醫療過失賠償判決。

2 阿富汗

饑荒加劇中兒童營養不良堪憂

聯合國世界糧食計劃署11月中旬表示，43個國家瀕臨饑荒的人數已增至4500萬，而阿富汗是這一增長的主要來源。世界糧食計劃署說，生活在饑荒邊緣的阿富汗人人數已增至870萬，比今年早些時候增加了300萬。總的來說，阿富汗有近2400萬人（占總人口的60%）遭受嚴重饑餓。預計到2021年底，將有320萬5歲以下兒童嚴重營養不良。在嚴冬來臨之際，世界糧食計劃署（WFP）正迅速向人們提供食品。

3 菲律賓

疫情中護士赴海外就業成風

菲律賓是世界上知名的護理人員輸出國，本國護士辭職到海外其他國家工作并不是新鮮事，但根據報道，僅在11月，就有多達10%的衛生工作者辭職前往國外工作。疫情給各國的醫療一線工作人員帶來了巨大壓力，而在菲律賓，因福利延遲和政府承諾失信而遭受的忽視引發了護士的大量流失。菲律賓私立醫院協會主席德格拉諾博士警告說，如果這種情況持續下去，它將在未來6個月內使該國的醫療體系進一步緊張，甚至癱瘓。

4 塞拉利昂

SARS-CoV-2 抗體流行率調查結論出爐

根據英國醫學會雜志全球版11月份的報道，2021年3月在塞拉利昂實施的一項具有全國代表性的橫斷面年齡分層血清學調查結論出爐。調查者收集了社會人口統計學、CVID-19癥狀、實驗室證實的COVID-19病例的病史、COVID-19病史，并對每一戶家庭1～2人進行訪談。結論顯示，該國總加權血清患病率為2.6%，農村血清陽性率為1.8%，城市血清陽性率為4.2%。

5 馬來西亞

近390 萬人患糖尿病構成公共衛生危機

馬國衛生部日前透露，該國平均每兩人就有一人過度肥胖，每五名成年人就有一人患糖尿病，且約有五成患者不知自己患有糖尿病。國民過度肥胖和罹患心臟病的比率也在全球最高之列。衛生部長凱利昨天接受國營電視臺訪問時說，根據統計局去年的數字，心臟病位居馬國五大死因之首。他介紹，新財政預算案宣布擴大對含糖飲料產品征稅的措施，但民眾必須自發自動地改變生活與飲食習慣，而不能單靠衛生部或政府。

6 柬埔寨

接種率達88%后放寬入境限制

11月中旬開始，柬埔寨允許已完成新冠肺炎疫苗接種的國民和外國人在入境后無須隔離。這個突如其來的消息振奮了當地的旅游業界。柬埔寨首相洪森表示，由于該國完成接種的人口已達到88%，政府決定進一步放寬入境管制。所有通過3座國際機場入境的國民和外國人，若已完成疫苗接種，在出發前72小時內進行的病毒檢測呈陰才能入境，且在入境后須再進行一次檢測，結果呈陰才能夠自由行動。