文/本刊記者 劉文生
從廣州到深圳,從老牌三甲到全新醫院,巨大的反差不正是劉亞杰改變現狀、追求挑戰的決心嗎?
昨天所有的榮譽,已變成遙遠的回憶……我不能隨波浮沉,為了我摯愛的事業……
南方醫科大學深圳醫院(以下簡稱“南醫大深圳醫院”)副院長劉亞杰辦公室墻上掛著一塊匾額,上書“從頭再來”四個大字。如歌中所唱,這四個字代表了他對新的人生階段的追求。

劉亞杰醫學博士,南方醫科大學深圳醫院副院長、神經內科科主任,碩士研究生導師。兼任中國神經系統疾病醫療質量控制中心專家、中華醫學會廣東神經病學分會介入組組長、廣東省醫學會神經病學分會第十屆委員會副主任委員等職務。
劉亞杰師從我國著名神經介入專家李鐵林教授,從事神經介入治療20年。2017年,他離開供職多年的南方醫科大學珠江醫院,加入建院僅2年的南醫大深圳醫院。彼時,他已是華南地區缺血性腦血管病神經介入領軍人物,牽頭建立了全國省級醫學會第一個神經介入學組。他本可以站在金字塔尖,揮斥方遒,意氣風發。然而,卻選擇了在職業生涯巔峰期轉身,從頭再來。
談及原因,他說那時他可以清晰地看到今后十幾年的路。軍人出身的他,性格豪爽,不甘平庸,在舒適區消耗光陰是他無法接受的。從廣州到深圳,從老牌三甲醫院到尚處在起步階段的新醫院,巨大的反差不正是劉亞杰改變現狀、追求挑戰的決心嗎?
人生豪邁,激情燃燒,他已再次啟程。
同為一線城市,與廣州相比,深圳是十足的醫療技術洼地。以拓荒者身份,為這座城市帶來與其經濟地位相匹配的醫療技術,于劉亞杰而言是一項更具挑戰性、更能激發他斗志的工作。
實際上,由深圳市政府投資興建、委托南方醫科大學全面管理的南醫大深圳醫院,正是深圳市補齊醫療服務短板的一大手筆。該院于2015年底開業,是深圳市“三名工程”首個落地“名院”項目。政校合辦、軍隊背景、地處前海自貿區等特點,讓南醫大深圳醫院具備了同級醫院難以具備的發展優勢。開業以來,醫院門診量、出院量、手術例數都以每年超過40%的速度增長,預計2021年全年門急診量接近130萬人次。
服務量激增背后是醫院日益強大的學科支撐,其中的杰出代表正是劉亞杰帶領的神經內科。
2017年底,他接手工作時,神經內科與康復科共用一個病區,住院患者不足20人,日門診量僅三四十人次。改變這樣的狀態,劉亞杰思路明確,當即提出3個對策:一是開展別人無法開展的過硬技術;二是改善醫療服務,不斷提升患者就醫獲得感;三是從急診入手,打造神經介入品牌。
劉亞杰是華南地區首屈一指的神經介入專家,他帶領的團隊技術過硬、充滿干勁,在南醫大深圳醫院,他們率先聚焦于急診急危重癥患者,第一年開展的神經介入手術例數就位居全市第一。
與此同時,劉亞杰重建卒中救治流程,以最短的路徑和穩定的手術系統,縮短救治時間,降低治療風險,將DPT(患者入院到介入治療時間)這一關鍵性指標,縮短到60分鐘,醫院因此成為全市唯一低于100分鐘的醫療機構。
服務量、DPT領跑深圳的同時,劉亞杰把醫療質量與安全放在了重中之重的位置。急診介入手術極低的并發癥發生率、死亡率證明了這一點。他介紹,為強化質量安全,神經內科不光開展術前討論,還進行術后討論,每周對所有手術病例做一次質控回顧,從中發現可能的系統性缺陷和流程層面的改善空間。“科室建立了一面質量墻,把與醫療質量相關的幾十個指標全部貼在墻上,每月更新趨勢,讓大家一目了然。”
不止如此,劉亞杰和團隊還把珠江醫院優秀的服務文化融入南醫大深圳醫院。他的團隊以強烈的同理心平等對待每一位患者,盡最大可能對患者保持耐心、給予愛心。對手術患者,他們常常會進行五六次甚至更多次的談話,把患者變成半個醫生。患者對這樣的服務贊不絕口,用強大的黏性和口口相傳,筑起南醫大深圳醫院神經內科的品牌。
年度取栓最佳中心、急診取栓流程示范單位、國家質量獎急性缺血性卒中血管內治療高效中心、腦梗死再灌注治療質量改造十佳模式等一系列榮譽,為南醫大深圳醫院神經內科的高質量發展做了注腳。
2021年前三季度,南醫大深圳醫院開展的腦梗死急診介入手術量占全市20%。劉亞杰在深圳建立起的神經介入高地正在深刻改變全市急診就診格局。但他深知,一個團隊能力再強,救治的患者始終是有限的,從踏入深圳第一天起,他就以異常開放的姿態,擔負起為深圳甚至整個華南培養醫生、輸出技術的重任。
在國外,培養一名合格的神經介入醫生可能需要20年,在中國龐大的患者基數和介入醫生短缺的矛盾下,這樣的速度顯然無法滿足現實需求。“一個切實可行的辦法是通過動物手術的訓練,縮短培養周期。”劉亞杰對此有著深刻的認識。
在他帶領下,2019年神經內科開始籌建南醫大深圳醫院神經介入高級培訓中心,并于2020年9月12日正式掛牌,這是目前為止華南地區唯一的動物DSA手術神經介入培訓中心。培訓班實行小班制教學,在標準的理論培養體系和取栓技術操作流程下,經過強化訓練的學員,取栓時間明顯縮短。至今培訓中心共舉辦13期急診取栓班,為全國各地培養了154名可獨立開展取栓手術的高級介入人才。
與此同時,南醫大深圳醫院還聯合國內近百家醫院,共建華南神經內科缺血性腦血管病介入專科聯盟,打造深圳卒中1小時、華南地區24小時黃金救治圈,為實現“病人不動醫生動”的目標打下堅實的基礎。劉亞杰的設想是,把專科聯盟內的手術醫師組成團隊,集體排班、多點執業,患者就近入院,需要時可呼叫團隊值班醫生支援,最大限度地避免患者因多次轉院或者到院后手術醫生不能到位造成的延誤。
自身發力的同時,劉亞杰也在借助更強大的力量,推動技術的發展和普及。2018年神經內科依托“三名工程”成功引進天壇醫院介入神經放射繆中榮教授團隊,繆中榮教授團隊積極參與科室手術、門診、查房、病歷討論及高級介入中心培訓工作,為學科發展和技術普及提供了極大幫助。
南醫大深圳醫院神經介入學科發展得到了行業的認可與贊許。12月9日,國家衛生健康委能力建設和繼續教育中心公布首批神經介入建設中心名單,南醫大深圳醫院高分通過評審,成為全國首批151家神經介入建設中心之一。劉亞杰個人也被聘為廣東省醫學會神經病學分會副主任委員、廣東省醫師協會腦血管病醫師分會副主任委員。
對劉亞杰來說,這是一個新的起點。如他所言,進一步推動優質醫療資源下沉,解決資源和技術不均衡難題,構建更加健全、高效的心腦血管疾病防治體系,是未來行業發展的重要任務。這是他作為一名醫者的初心與使命,也是他從頭再來所追尋的意義和價值所在。

領航者說
科室建立了一面質量墻,把醫療質量相關的幾十個指標全部貼在墻上,每月更新趨勢,讓大家一目了然。
一個切實可行的辦法是通過動物手術的訓練,縮短培養周期。
進一步推動優質醫療資源下沉,解決資源和技術不均衡難題,構建更加健全、高效的心腦血管疾病防治體系,是未來行業發展的重要任務。
上述內容根據《遠見·領航者說》圓桌匯整理。