賈建昌 ,劉元臣 ,王 惠
(1.菏澤家政職業學院,山東 菏澤 274300;2.青島市即墨區中醫醫院,山東 青島 274300)
2019年2月,國務院印發的《國家職業教育改革實施方案》(以下簡稱《方案》)中,明確職業教育與普通教育具有同等重要的地位,高等職業教育發展是優化教育結構和培養大國工匠的重要方式。同時強調職業教育在教育改革創新和經濟社會發展中的重要作用,職業院校要完善學校設置、發展師資隊伍、更新教材、促進信息化建設等,從而更好地引領職業教育發展,促進就業創業。
中國傳統康復技術,是指在中國傳統醫學理論指導下,具有獨特康復理論、技術和方法的一門應用型學科。中國傳統康復技術在我國歷史悠久,內容豐富,對疾病治療具有良好的效果,如針灸、推拿、氣功等的顯著作用和特色為世界康復醫學所矚目。隨著社會發展,生活水平的提高,人們對健康的認識和觀念的轉變,康復醫學醫療服務得到越來越多的重視。2019年10月《國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》進一步指出,要發揮中醫藥在維護和促進人民健康方面的獨特作用,推動中醫傳統康復技術進社區、進家庭、進機構。為滿足康復醫療在中國急劇發展的需求,做好中國傳統康復技術的傳承與發展,結合康復工作實際和職業教育特點,本門課程教學著重突出了臨床中醫康復工作中應知應會的知識點和需要具備的崗位職業素質,同時貫徹《方案》要求,將標準化建設作為突破口,完善職業教育體系,為職業教育現代化提供制度保障與人才支持。為推進我院中國傳統康復技術課程教學改革,進一步加大中國傳統康復技術課程建設力度,以全面提高教學質量。
中國傳統康復技術是康復治療技術專業的一門核心課程。本門課程基于臨床康復工作,對應康復崗位能力需求,培養學生具備相應的知識、能力和素質,能在各級醫療衛生機構從事臨床康復、社區康復、家庭康復、康復護理和健康保健工作。本門課程所講授的針灸、拔罐、刮痧、推拿等是臨床康復中最基本的康復治療技能,學生經過嚴格而規范的中國傳統康復技術課程學習,掌握中國傳統康復的基本理論和基本治療技術,為中醫康復崗位職業能力培養打下良好基礎。
1.2.1 知識目標 通過本門課程的學習,學生掌握關于中醫推拿、針刺法、傳統運動療法、中藥應用、足部按摩、中醫灸法、刮痧、拔罐等項目的基本知識。
1.2.2 能力目標(1)具備規范應用傳統康復技術滿足病人需求的能力;(2)具有通過評估、診斷、制訂方案、實施和評價,為病人實施整體康復治療的能力;(3)具有中醫四診合參及經絡學說基礎知識,為病人實施辨證康復治療的能力;(4)能與病人進行良好的溝通;(5)具有主動探討專業知識及創新的意識。
1.2.3 素質目標(1)專業思想穩固,熱愛中醫康復事業;(2)具有嚴謹求實的工作態度、高尚的醫德和良好的職業素質,善于與病人溝通,對病人充滿愛心,有較強的工作責任心;(3)具有認真求實、勤奮好學、刻苦鉆研、勇于實踐、善于自學的優秀品質。
爭取選聘具有一定學術影響的學科帶頭人和學術骨干,給予優質待遇,大力引進和培養高層次人才,組建優秀教學團隊。
課程負責人應具有前瞻意識、突出的教學能力和科研能力,掌握國內外中醫康復技術的最新發展動向;全面負責本門課程的相關建設工作,管理教授本門課程的教師,對整個教學過程進行嚴格把控。課程負責人需要制定課程標準、安排教學進度、監控教學質量、把握考試重難點題目的比例和試題難易程度。針對學生實際情況與培養計劃之間存在的差異,以學生為中心,探尋其學習的內在驅動力,明確學生學習目標與課程教學目標之間的差異,在教學過程中對學生進行引導,或通過更改考核方式等手段達成教學目標。這種專任工作能夠提高課程內部的教學管理與溝通效率,從而保證良好的教學質量與教學效果[1]。
專職教師具備較高的專業知識水平和傳授專業知識的教育教學能力,同時具有較豐富的從事本專業工作的經驗。建立教師訪學進修的常態化機制,大幅度提升教師訪學的規模、質量和層次。定期或不定期聘請醫院技術骨干擔任兼職教師,兼職教師就其所授課程(含實踐教學)建設和教學方法提出建議并及時進行反饋,推進學校專任教師與行業兼職教師的教學研討和經驗交流。
《方案》提出“雙師型”教師占專業課教師的總數要超過一半。從2019年起,職業院校專業教師原則上要從具有3年以上企業工作經歷的人員中公開招聘;職業院校自主聘任兼職教師,使企業工程技術人員、高技能人才和職業院校教師實現雙向流通;采取專兼職結合、短期聘用、技術合作等方式,積極引進校外知名教授、學者和行(企)專家進行課程教學和實踐指導[2]。每年定期組織教師到醫療單位進行實踐,在教學中充分體現醫療與健康保健的新方法、新模式。繼承中醫傳統技法,創新符合市場需求的新技術,在產學結合的過程中,鍛煉造就一支既有理論知識又具有專業技術的“雙師型”結構教師隊伍。
中國傳統康復技術是有著中醫特色的康復治療專業的主干課程,它側重于針灸學、推拿學的內容。為保證在一個學期內完成授課,本門課程要把握關鍵技術的講授和學習,注意培養學生的中醫思維。以教育部高等教育司頒發的《教育部關于深入學習貫徹〈國家職業教育改革實施方案〉的通知》為主要依據,根據我院培養目標,結合我院學生的實際情況,按學院要求編制教學大綱,同時鼓勵學生根據自己的實際情況,向著較高要求調整自己的學習目標。教學以掌握基本知識、熟練操作技能等為主要目標。課堂教學旨在通過教師的精講和學生的多練,在相應教學輔助器具的幫助下,通過視聽、動手操作等各種形式的實踐,使學生扎實掌握中醫康復治療技術理論知識,具有較強的中醫康復臨床應用能力。
3.2.1 充分利用多媒體和網絡技術 如《方案》中提到,職業教育要適應“互聯網+職業教育”的發展需求,運用現代信息技術改進教學方式方法,推進虛擬工廠等網絡學習空間的建設和普遍應用。改進原來的以教師講授為主的單一課堂教學模式,充分利用電腦、多媒體、網絡技術等輔助教學。通過提問、啟發、討論等方式,積極引導學生進行練習和交流,改變傳統的由教師“滿堂灌”的教學方法,調動學生參與教學活動的積極性,確立學生在教學過程中的主體地位。
3.2.2 優化第一課堂,強化第二課堂 營造校園學習氛圍,大力開展第二課堂活動,如專家講座、社會實踐、臨床見習、校內技能及知識競賽等活動。這些活動向學生提供知識輸入的信息和多種技能應用的機會及條件,營造了良好的學習環境與氣氛,激發了學生的學習興趣和積極性。
3.3.1 采用形成性評估和終結性評估相結合的評價模式 形成性評估包括學生自我評估、學生相互間評估,教師對學生的評估等,另外形成性評估還可以分為課堂內評估和課堂外評估。教師通過對學生進行課堂表現和課外活動的記錄、自學記錄、教材的預習及復習情況記錄等對學生的學習過程進行觀察、評估和監督,以此激發學生的學習積極性,提高學習效率,同時教師也能以此改進自己的教學方法和形式。
3.3.2 根據教學大綱要求設定終結性評估相關考試試題 既要考慮到學生的實際水平,又要兼顧學生證書取得的標準及類型。收集各兄弟院校的課程試題,及歷年來的考試試題,根據教學大綱自行編寫。將收集和自行編寫的各類試題按重點章節、掌握程度等不同層次及題型歸類編號組成試題庫,庫存量不少于10套。
完善本課程校級精品課程建設,編寫、制定核心課課程標準、考試大綱、試題庫等,并進行相關網絡資源建設。根據我院學生及教學資源的實際情況,對課程資源建設工作具體安排如下。
結合高職高專培養目標對本課程教學大綱做相應科學合理的修訂和完善,建立完整的教學體系。進一步完善電子教案和電子課件,充實本課程相關習題、案例等資料。
進一步優化教學資源,建立網絡教學平臺,實現在互聯網上直接進行視頻及遠程教學指導。逐步實現每單元電子教案和各種教學資料可在網上查閱,最終達到教師可以在網上進行指導的目標。開發網上試卷以及計算機自動生成與管理的題庫,建立以培養能力為目標的課程考核機制,構建網絡平臺,使師生能夠在網上進行互動、交流,隨時可以對話、答疑解惑。
在參考兄弟院校以及中醫臨床課程建設的基礎上,以本課程的教學內容與課程體系建設為前提進行系統設計,以碎片化資源建設為基礎,以結構化的課程建設為骨架,充分發揮多媒體技術展示資源的優勢,建設以學生為中心的必要數字資源,覆蓋本課程所有的基本知識點和崗位基本技能點。建立起有關中國傳統康復技術的案例庫、專題講座庫、素材資源庫、虛擬仿真實驗實訓系統、試題庫、章節課后作業庫、在線自測或考試系統、課程教學及綜合應用多媒體技術的網絡課程等[3]。
《方案》要求職業院校實踐性教學課時原則上應占總課時一半以上,頂崗實習時間一般為6個月。中國傳統康復技術課程的配套教材《中國傳統康復技術實訓指導》中的實訓操作大致有劃經點穴、針灸、推拿、拔罐、傳統運動療法及其他傳統康復療法幾個模塊。動員學生組建中醫康復社團,帶領社團成員到醫院、康養中心等進行社會實踐,增加學生的實踐機會。學校定期舉辦中醫康復治療技能比賽,積極參加省市或全國的技能大賽,進行專項中醫康復技能項目訓練,提高學生的動手操作能力,提升職業技能。培養學生的臨床思維和創新精神,加強學生臨床實踐能力培養,調動學生學習積極性是當前面臨的重要問題之一,目前尚處于探索階段[4]。
配合學院整體發展規劃,加強基礎設施建設,推動綜合性、仿真性實驗實訓室建設,構建立體型實驗實訓教學體系,全面推進實驗實訓室開放,提高實踐教學質量,實現與職業崗位零距離對接[5]。加大實驗室建設力度,改善實驗室條件,購置先進的中醫康復實訓設備,進一步加大資源整合力度,全面深化校企合作,做到相互依托、優勢互補、資源共享;充分整合學院所在市及周邊地區的優質教育資源和衛生資源,確定多家綜合性醫院、中醫院及相關康復養老機構作為我院的緊密合作型教學醫院,承擔我院中醫傳統康復技術的臨床教學任務[6]。
職業教育的重要性已逐漸被人們認識到,但還需通過打造學術團隊、構建學術平臺、拓展學術交流途徑等,充分挖掘本學科的優勢特點,不斷提升職業教育教學質量,加強學科內涵建設,培養出高素質的技能型人才,以滿足社會不斷增長的中醫藥發展需要。