劉 楊 李寶琴 曾雪璐 郭 倩
黑龍江中醫藥大學人文與管理學院,黑龍江哈爾濱 150040
2019 年4 月,教育部聯合相關部門發布“六卓越一拔尖”計劃2.0 版,重點強調建設“四新”,“新醫科”便是其中之一,進而在全國高等醫學院校掀起了一場醫學教育“質量革命”。與傳統醫學教育不同,“新醫科”旨在探索全球工業革命4.0和生命科學革命3.0 背景下的醫學教育模式[1],即將傳統醫學與人工智能、大數據、機器人、3D 打印等現代科技進行融合,向以“醫文、醫工、醫理、醫+X 交叉學科為支撐的醫學模式”的轉變,培養能夠運用交叉學科知識解決醫學領域前沿問題的高層次醫學創新人才[2-3]。但目前對于中醫藥院校如何培養符合新醫科時代要求的“卓越醫生”,并沒有明確的提出具體實施路徑。美國的STEAM 教育倡導以跨學科理念進行創新和創造力培養,與旨在推進“醫工、醫理、醫文”相融通的新醫科教育有不謀而合之處,因而通過對STEAM 教育理念與新醫科教育兩者進行深入剖析,來探討STEAM 教育對中醫藥院校“新醫科”創新人才培養的啟鑒。
STEAM 教育是在STEM 教育的基礎上發展而來的,是科學(science)、技術(technology)、工程(engineering)、藝術(arts)、數學(mathematics)五個學科門類英文首字母的縮寫。2017 年,世界STEAM 教育聯合會對STEAM 教育的定義是一種基于現行教育與未來社會發展相匹配的要求,以解決未來世界性的問題為目的,將科學、技術、工程、人文、數學等多學科充分融合,以激發學生好奇心為出發點,培養學生的持續學習興趣,運用情景式、任務型的教學方法,采取探究式的學習方式,提升直觀發散思維和融合創新思維能力的教育理念[4]。但STEAM 教育不是五門學科的簡單組合,而是從現實需求問題出發,將來自不同學科的零碎知識有效地整合成相互聯系的統一整體[5]。其中的科學可以幫助人們認識世界規律,工程與技術可以幫助人們根據社會需求改造世界,人文藝術可以幫助人們以美好的形式豐富世界,數學可以為人們發展應用科學、工程、藝術和技術提供思維方法與分析工具[6]。
STEAM 教育擁有跨學科整合資源、多元主體共同參與、在做中學的開展方式、以現代信息技術資源為主要手段等特點。STEAM 教育主張以現實世界問題與需求為導向,通過自主設計流程來制訂解決方案,且提倡通過項目協作的方式進行開放式探索,鼓勵答案的多樣化并認可失敗是學習的必要部分[7]。可見,STEAM教育是一種創新的綜合素質教育,以項目驅動為主要教學形式,以機器人、編程、3D 打印等現代信息技術為主要載體的教育模式[8-9]。STEAM 教育理念包括以學生為中心的基本理念、跨學科融合的學習內容、基于項目或問題的學習模式、溝通和表達的交互形式、創新成果導向的學習目標等核心思想[10]。
教育部高教司司長吳巖強調,發展“新醫科”是新時代黨和國家對醫學教育發展的最新要求[11],發展建設“新醫科”教育,一是理念新,二是背景新,三是專業新。具體來說,新醫科是構筑健康中國的重要基礎,加快醫學教育創新發展,建設發展“新醫科”,醫學院校需要以信息化時代前沿科技發展趨勢為導向,將“互聯網+健康醫療”“人工智能+健康醫療”等醫學領域最新知識和最新技術方法更新到日常教學內容中[12],讓學生緊跟“大健康”產業發展趨勢,樹立從治療為主到兼具預防治療、康養生命健康全周期、健康全過程的全覆蓋的醫學新理念[13];在重視現有基礎醫學與臨床醫學的基礎上,主動建設發展新醫科專業,積極推動傳統醫學教育改革創新,著力培養創新型、科技型、綜合化的“醫學+X”創新人才[14]。2020 年9 月,國務院辦公廳印發《關于加快醫學教育創新發展的指導意見》,對加快推進醫學教育改革創新,提高醫學人才培養質量作出全面系統部署,明確指出要加快高層次復合型醫學人才培養,促進醫工、醫理、醫文學科交叉融合,創新發展中醫藥教育,建立“醫學+X”多學科交叉融合平臺和機制等多項舉措。
中醫藥院校應主動瞄準現代醫學科技發展前沿,大力促進中醫藥與工科、理科、文科等學科深度交叉融通,探索基于“學科交叉、融合創新”理念的新醫科人才培養路徑,著力培養高質量中醫藥創新人才,有力保障健康中國戰略實施[15]。
STEAM 教育與新醫科教育雖然從屬于兩個截然不同的教育領域,但兩者卻在教育理念、教育主體與教學設計等方面有著深度的內在聯系,讓中醫藥院校對建設發展新醫科教育,培養新醫科人才有了進一步的認識與思考。
STEAM 教育與新醫科教育在教育理念層面存在著許多共性,兩者都強調以跨學科的方式學習,注重對多學科知識的綜合應用,倡導發揮學生的自主創新性。STEAM 教育以跨學科整合的方式幫助學生更好地認識世界,并且支持學生以綜合創新的形式改造世界,目標是培養學生的問題解決能力與創新能力,意義在于培養學生的創新思維。可見,STEAM 教育主張以學生為中心,通過引導學生在探究學習的過程中激發他們的想象力與創造力[16]。建設發展新醫科教育,培養醫學拔尖創新人才理應打破傳統教育壁壘,改變過去僅以臨床實踐為主的醫學教育模式,引導醫學生從實際問題出發進行探究式學習,在學習過程中有所發現、有所發明、有所創新、有所進步。同時將AI、5G、大數據等信息技術課程更新到人才培養方案中,讓學生緊跟“大健康”產業發展趨勢,逐步實現從純醫到大醫的變革;引導醫學生在“醫學+X”的學習情境中形成系統化的知識體系,提升自身跨學科綜合素養[17]。
STEAM 教育強調跨學科教育[18],更強調多元主體共育,整合科研機構、高新技術企業、社區、社會組織、學校等各方資源,建立一個由政府搭臺、專家引導、第三方參與、學校為主的實踐創新發展系統,形成“政府主導、專家引領、社會支持、用戶參與”的“政產學研用”STEAM 教育生態閉環[10]。發展建設新醫科教育,培養醫學創新人才也必須協同社會各方力量,在采用學校附屬醫院資源的基礎上,統籌省內、國內乃至國外先進資源,推動醫教協同、科教協同、科衛協同的新體系發展[19],以產業鏈、服務鏈布局創新鏈,形成協同聯動機制[20],共同探索新醫科人才培養模式,合作開發新醫科課程資源、舉辦新醫科創新創業賽事、建立新醫科導師資源庫等,實現優質教學資源共建共享,共同設計人才培養質量評價體系,搭建多元育人主體合作共建的創新模式,最終建成醫教研協同型健康服務體系。
在教學設計上,STEAM 教育主張以學生為主體的探究式學習,將科學、技術、工程、藝術和數學等學科知識融合于項目式教學中,注重多學科知識體系的建構和實踐體驗,在學習過程中培養學生創造性解決問題的能力及綜合素養,幫助學生以綜合創新的視野更好地認識世界、改造世界,最終目標是培養學生的實際解決問題的能力與創造力。STEAM 教育課程有真實情境體驗、注重合作創新的特點,教學設計的系統性、行業標準的規范性、資源支撐的持續性是STEAM 教育順利開展的前提[21]。建設發展新醫科教育,教學設計要側重于醫工、醫理、醫文學科交叉領域理論知識的傳授與實踐指導,建立“醫學+X”的課程體系,完善新醫科人才培養方案。教學中由醫學生結合所學專業知識,對臨床醫學中的預防、診斷、治療、康復等環節進行重新審視,發現亟待解決的現實難題,運用科學、工程、技術、人文等多學科知識與前沿科技手段,為解決醫患現實難題而進行探究式學習,真正實現跨學科、跨專業教育,從根本上推動傳統醫學教育體系改革創新。
STEAM 教育理念為中醫藥院校培養新醫科創新人才提供了可借鑒的育人理念。中醫藥院校應以“學科交叉、融合創新”為原則,以“大國計、大民生、大學科、大專業”為發展定位,通過跨學科融合的思想,將抽象的專業理論知識與復雜的醫患現實難題相連接,從單向知識傳授向綜合創新應用轉型,培育“中醫藥+”復合型創新人才。在STEAM 教育視域下,新醫科教育從宏觀變為微觀、從抽象走向具體,因而中醫藥院校應樹立STEAM 教育+中醫藥的育人理念,即以科學、技術、工程、藝術和數學知識為核心素養,以中醫藥專業基礎知識基礎,臨床應用為核心,創新實踐為導向,一專多能為特色的新醫科創新人才培養理念[22]。一方面,在重視現有基礎醫學與臨床醫學的基礎上,主動建設發展中醫藥與理工文學科交叉領域的新專業,如醫學信息工程,培養具有“中醫藥+X”學科專業背景的復合型創新人才[23]。另一方面,醫學生借助線上+線下的混合式學習體驗,建構跨學科知識體系,促進自身學習能力、協作能力、融合創新能力全面發展,不斷提高發現問題與解決問題的綜合實踐創新能力,成為具有大局意識和站位高度的醫學創新人才。
傳統中醫藥院校專業教育傾向對各門課程進行單獨教學,往往忽略了課程之間的有機聯系,面臨著封閉孤立、內卷化的發展困境,容易造成現實需求與中醫藥教育教學之間出現斷層。在STEAM 視角下,中醫藥院校為培養新醫科人才,在課程設置上應打破傳統教學模式,加強課程之間的互相支撐,秉承項目化、立體化、模塊化、生動化等設計原則,分別建立基礎類課程、拓展類課程和創新實踐類課程[24]。基礎類課程主要涵蓋中醫藥專業必修課和通識課程,目的是培養學生的中醫藥思維與基礎。拓展類課程主要以中醫藥與理、工、文學科交叉的專業限選課程為主,如中藥化學、醫學信息學、醫史文獻等,采用線上+線下立體化混合式教學,培養學生的跨學科思維和綜合素養,鼓勵學生進行探索式學習,充分發揮學生的主觀能動性。創新實踐類課程可以根據中醫藥院校專業特色和醫患現實需要開設專創融合課程,按照STEAM+中醫藥的思路進行教學模塊設置,基于項目式教學,在創新實踐活動中培養醫學生交叉學科素養以及知識轉化與實際應用能力。
中醫藥院校培養符合新醫科時代要求的醫學創新人才,離不開跨學科背景教師隊伍的支撐。因而,應努力建設一支專業交叉、學科交叉、院校交叉的STEAM+中醫藥師資隊伍,即兼具創新精神和理科、工科或文科專業背景的教學團隊,共同培養學生的創新意識與創造力,為促進新醫科教育高質量發展提供扎實人力資源保障。但由于新醫科誕生時間尚短,擁有交叉學科背景的教師資源極為短缺,目前可采用“走出去+請進來”相結合的方式組建STEAM+中醫藥師資隊伍[25]。同時通過搭建新醫科教育網絡資源平臺,來實現校友資源、社會企業資源、其他兄弟院校以及著名理工文科院校的優質資源共享,逐步吸引更多“中醫藥+X”行業的專家學者加入。同時,中醫藥院校還應著眼于教師本身的培養與發展,根據新醫科發展需要開展專題培訓,加大培養新醫科方向教師力度,制訂新醫科教學人才引進制度,鼓勵在職教師選擇跨學科、跨專業深造研修,由此保障新醫科教師隊伍的發展壯大。
STEAM 教育的核心本質在于創新型人才的培育,其跨學科性、綜合性和實踐性的特質決定了開展STEAM 教育離不開政府、企業、個人等多個主體的支持和配合。因此,中醫藥院校建立STEAM+中醫藥學習模式需要構建智能便捷的信息技術系統、多學科交叉融合的中醫藥學習氛圍、鼓勵創新的人文環境以及資源整合的社會實踐平臺。首先,智能便捷的信息技術系統可以實現中醫藥院校與校外學習資源的有效對接,增強學生的學習體驗,培養新醫科人才的綜合素養。其次,多學科交叉融合的中醫藥學習氛圍可以培養學生形成設計問題、溝通協作和創造性解決問題的綜合能力,建立新醫科思維方式。再次,鼓勵創新的人文環境能讓學生在學習知識、感受知識以及運用知識的過程中,回歸發展建設新醫科的初心——培養醫學創新人才的目標。最后,資源整合的社會實踐平臺是檢驗中醫藥院校新醫科人才的培養質量的“試金石”。構建合理完善的STEAM+中醫藥學習模式是中醫藥院校培養新醫科人才的重要舉措。
中醫藥院校的新醫科人才培養同時代的發展進步,科學技術的創新突破密不可分,也與其自身的人才培養理念、教學方法、教學技術是否符合新醫科發展趨勢緊密相關。STEAM 教育理念與新醫科在教育理念、教育主體、教學設計等方面深度契合,兩者都以培養跨學科、綜合性、敢于創新的人才為初心使命。因而,STEAM 教育理念為中醫藥院校培養符合新醫科時代要求的醫學創新人才提供了值得借鑒的理論基礎與實踐路徑。中醫藥院校應推進中醫藥學科與工、理、文等學科以及中醫藥學科內部交叉融合創新,從教育理念、課程體系、師資隊伍、學習模式等方面著手,努力培養一大批既精通傳統醫學知識又懂現代科技應用,既有家國情懷又敢闖敢創的新醫科人才,為推動我國中醫藥事業守正創新、實現中華民族傳統醫學的偉大復興做出更多貢獻。