患上慢性腎炎的孕婦應該怎么辦

楊文瑤

慢性腎炎的全稱為慢性腎小球腎炎，這是一種以高血壓、血尿、蛋白尿以及水腫為基本臨床表現的疾病，患者在患病后會出現不同程度的腎功能減退，最終會發展成為慢性腎衰竭。慢性腎炎的危害性較大，對于普通人而言，慢性腎炎只要積極接受治療即可，但對于孕婦而言，她們就需要面臨抉擇，那就是是否留下寶寶。如果患有慢性腎炎的孕婦繼續妊娠會擔心疾病給寶寶帶來影響，如果選擇終止妊娠又舍不得放棄一個新生命，因此本文將針對患有慢性腎炎的孕婦應該怎么辦的問題提供解答。

孕婦患慢性腎炎的原因

相較于普通人而言，孕婦更容易患上慢性腎炎，這是因為在懷孕期間因胚胎以及胎兒生長發育的需求，女性的各個系統都會在一定程度上發生適應性的變化，并且懷孕后母體以及胎兒的代謝產物還會有所增多，從而增加了孕婦腎臟的負擔，在種種因素的作用下則容易出現慢性腎炎。患上慢性腎炎的孕婦是否應該繼續妊娠，需要在醫生詳細的檢查之后并結合患者的病情做出決定。簡單來說，如果孕婦的血壓達到150/100毫米汞柱，且伴有蛋白尿、腎功能不全等癥狀，從優生優育的角度來講則不建議患者選擇繼續妊娠，因為強行妊娠會增加患者原本功能已經有所缺損腎臟的損傷程度，病情也會隨之惡化，甚至還有可能會引發妊娠高血壓綜合征，從而誘發心力衰竭、腎功能衰竭、死胎、子癇等癥狀，給母體和胎兒的生命健康構成嚴重的威脅。如果患者的病情較輕，血壓未達到150/100毫米汞柱，且腎功能正常則可以在醫生的監護下繼續妊娠，但是孕婦需要定期接受檢查。

患有慢性腎炎的孕婦應該怎么辦

孕婦查出慢性腎炎后要及時治療，因為慢性腎炎不僅會給孕婦的身體帶來嚴重的危害，并且因疾病所產生的細菌毒素還會通過胎盤進入到胎體，導致胎兒受到損傷，從而引發流產、早產等，甚至還有可能會發生胎兒死亡的現象，所以患有慢性腎炎的孕婦一定要盡早前往醫院檢查，并在醫生的指導下盡早用藥治療，做到早發現、早治療，有效提高治療效果。很多孕婦擔心服用藥物是否會對胎兒產生影響，造成胎兒畸形等現象，對此，醫生會在保證母胎安全的前提下為孕婦提供最有效、最安全的藥物進行治療，所以孕婦只需遵醫囑用藥治療即可。但值得注意的是，患者不可自行服用卡那霉素、慶大霉素等藥物，以免加重腎臟的損傷程度，應在服用任何藥物之前咨詢醫生。

慢性腎炎孕婦患者的生活護理

除了治療以外，患者還需要在日常生活中進行護理，盡量延緩病情的發展。患者要注意個人衛生清潔，勤洗內褲、勤洗澡，但是注意最好不要采用盆浴的方式。在日常生活中孕婦患者要講究個人衛生，保持外生殖器官的衛生清潔，使用干凈的溫水輕輕沖洗外陰部位，但不要清洗陰道內部，并且在每次大小便后應該用干凈紙巾輕輕擦拭，但是要按照從前至后的順序，以免分泌物污染尿道，以保障自己和胎兒的健康。同時，患有慢性腎炎的孕婦患者還應適當進行運動，增強自身體質，能夠有效控制病情的發展，比如散步、爬樓梯、孕期瑜伽等，通過運動增強機體的抗病能力，延緩病情發展。

慢性腎炎孕婦患者的飲食護理

慢性腎炎孕婦患者還要注意在飲食上保證營養均衡，養成良好的飲食習慣，為身體提供所需的營養物質。孕婦患者需要多喝白開水，以增加尿量，有助于沖洗尿道，避免滋生細菌。孕婦患者還應多吃富含氨基酸的優質蛋白質食物，比如雞蛋、牛奶、魚肉、大蝦、雞肉、瘦肉、大豆等，同時還要多吃新鮮的水果、蔬菜，為身體補充足量的維生素。此外，若孕婦出現高血壓癥狀時，需要減少鈉、鹽的攝入量，以免加重病情。

定期產檢

對于患有慢性腎炎的孕婦最重要的事就是定期檢查，產檢的次數要多于健康的孕婦，檢查主要包括血壓、腎功能以及蛋白尿，如果發現患者血壓升高到150/100毫米汞柱，或是蛋白尿明顯增加、腎功能明顯減退都需要考慮終止妊娠，以保證患者的生命安全。妊娠三十六周是孕婦的關鍵時期，因為根據多年的臨床經驗發現，大多數慢性腎炎孕婦出現血壓升高的現象都是在妊娠三十六周左右的時候，并且這段時間也是胎兒死亡以及患者腎功能急速惡化的時期，所以必要時應該終止妊娠。

總而言之，患上慢性腎炎的孕婦如果選擇繼續妊娠，則必須要定期產檢、遵醫囑治療，同時還要在日常生活中多加注意，盡最大的努力控制病情的發展，爭取早日康復，以保證自身和胎兒的健康。

（作者單位：樂山市人民醫院）