準分子激光治療矯正視力手術前后的注意事項

袁莉紅

近視會給人們的生活帶來很多不便，比如佩戴眼鏡不便、隱形眼鏡存在衛生安全隱患等。近視的危害在于并發癥。隨著屈光度的加深，患者的視覺功能會不斷受損。高度近視也會引發很多問題，比如發生視網膜脫離及黃斑出血，病情嚴重者會致盲。近年來，近視矯正手術的應用率呈上升趨勢。越來越多的人想要通過近視矯正手術改變自己的視力。常見的近視矯正手術有準分子激光治療、人工晶體植入等，可以有效改變患者的近視情況。本文重點介紹準分子激光手術前后的注意事項。

準分子激光手術也被稱為減法手術，是對角膜瓣基質進行處理的手術，可以改善瞳孔角膜曲率，達到改善近視的目的。準分子手術是臨床最為常見的治療近視手術類型，該手術方式的優點在于術后可摘下眼鏡，視物較為清晰。但手術也存在一些風險，如術后炎癥、圓錐角膜，嚴重情況失明等。

術前檢查

準分子激光手術前，醫生要對患者近視程度及視網膜等情況展開分析，與患者交流手術方式及術后可能達到的效果，消除患者手術顧慮，并確定患者是否適合準分子激光手術治療。患者初次入院的主要檢查有視力、屈光、眼底、眼壓等。

患者要停止佩戴硬性角膜接觸鏡3周，停止佩戴OK鏡90天。此外，醫生要排除患者眼部急性病變，如角膜炎、結膜炎等。醫生可通過快速睫狀肌麻痹驗光，觀察患者眼底瞳孔擴散狀態，確定患者屈光情況。術前檢查過程中，患者要與醫師建立良好的關系，配合醫師各項檢查工作。

術前檢查結束后，患者要積極與醫生溝通，做好手術準備工作。①患者要與醫師溝通了解自己手術后的理想狀態，避免期望值過高，術后產生心理落差。②患者要結合術前檢查的具體情況與醫師溝通，選擇適合自己的手術方式。③術前交流過程中，患者要認真聆聽醫師主訴，了解手術風險后及術后可能出現的問題。④術前用藥嚴格遵循醫囑，保證滴眼藥水次數與天數達到標準。⑤術前保持充足的睡眠，術前一天避免在眼部周圍化妝。

準分子激光手術時，醫生會在眼部滴麻醉藥，患者術中、術后可能會出現不適感。麻醉藥物效果減退后，2～3個小時后患者會出現疼痛感。比如患者眼部出現酸脹、干澀、畏光等癥狀。術后視力恢復情況也可能與預期不同，因此，患者應當保持良好的心理狀態，避免落差感太大。

術中配合

準分子手術時間一般在10分鐘左右，患者在術中應當保持放松的狀態，聆聽醫生的安排，在整個手術過程中睜大眼睛，不能隨意眨眼。在LASIK角膜瓣處理過程中，患者會感覺到眼睛上有物體壓著，會感到不舒服，此時要保持放松的狀態，配合治療。醫務人員也要積極與患者交流，讓患者在術中保持穩定的心理狀態，配合醫務人員的各項操作，以達到理想的手術效果。

術后應當注意的問題

手術成功與患者術后是否遵守手術規有一定關系。準分子激光術后患者要合理使用藥物，定期回醫院復查，避免術后出現后遺癥。準分子激光后，患者雖然能恢復視力，但也要注意愛護眼睛，避免又出現近視。比如用眼1個小時后要休息片刻，可以做眼保健操及眺望遠處，讓眼睛得到足夠的休息，避免過度用眼導致后遺癥。

綜上所述，在術前及術后患者均要做好充足的準備，若術前準備不足，患者在術后可能面對較大的風險。術后若手術效果良好，患者也要注意保養，避免在術后引發不必要的并發癥。患者應當安排合理工作強度及用眼強度，讓眼睛得到充分休息，恢復眼部健康。

（作者單位：資陽市樂至縣大佛鎮中心衛生院）