楊霖
闌尾炎是外科常見病,臨床上一般采用手術方式進行治療。闌尾炎患者的術后護理工作不容忽視,尤其是飲食方面的控制對術后患者的康復有著很大影響,本文為大家介紹闌尾炎以及術后飲食需要注意的事項。
闌尾長度約為6~8厘米,管腔僅為0.5厘米左右,比較狹小。闌尾壁有豐富的淋巴組織,非常容易發生炎癥或梗阻。造成梗阻的原因有多種,比如糞石、糞塊、闌尾本身扭曲、食物殘塊或寄生蟲等。闌尾腔內存在大量的腸道細菌,發生梗阻時,梗阻遠端的腔內壓力會升高,闌尾壁的血循環會受到影響,黏膜的損害也為細菌的侵入創造了有利條件。此外人體胃腸道功能紊亂也是導致闌尾發炎的原因,因為胃腸道功能紊亂會導致闌尾壁內肌肉發生痙攣,從而影響闌尾排空或闌尾壁的血循環。
闌尾炎主要癥狀是轉移性右下腹痛,多數患者在發病早期會出現胃疼或臍周疼痛,比較容易被誤診。在經過幾個小時炎癥發作后,疼痛感會轉移至右下腹,但也有部分患者疼痛位置可能偏下或偏上。惡心、嘔吐、發熱等也是闌尾炎的炎癥表現,如果出現這些癥狀,人們應警惕是否患有闌尾炎。
1.由于麻醉和疾病本身的作用,闌尾炎病人在手術后消化功能會出現一定程度的障礙,影響食物的消化,也對營養的吸收造成一定影響。所以手術后患者不宜過早進食。
2.闌尾炎病人手術后應多吃營養豐富且易于消化的食物。年老體弱的患者應適當延長吃流質和半流質食物的時間,有利于消化。普通患者病情穩定后可以進食普通食物。
3.患者在食用流食期間應多以甜食為主,比如橘子汁、藕粉等,也可以用瘦肉熬湯喝,即可以提高患者食欲又保證營養攝入,對于患者盡快康復有很大的幫助。
4.患者在術后要保證維生素的攝取,不能只吃高熱量、高蛋白質的食物。機體的修復離不開各種營養的攝取,尤其是粗纖維食物。粗纖維食物可以促進胃腸活動,有利于保持大便通暢。闌尾炎患者術后要多吃新鮮蔬菜,特別是綠葉蔬菜。
1.闌尾炎患者術后胃腸活動會暫時停止,進入胃腸內的食物無法下行,積于胃內容易引起腹脹。因此手術后患者不能立即飲食,需要等待胃腸活動恢復正常。胃腸活動恢復正常的標志是可以聽到腹內腸鳴聲或肛門排氣。手術創傷處容易出現粘連的原因是術后腸管不活動護理人員要鼓勵患者適當進行活動,促進胃腸活動恢復,預防腸粘連。
2.生冷食物也是闌尾炎患者的術后禁忌,比如冰激凌、涼拌菜、冰凍飲料等會讓腸胃負擔加重,對腸胃造成損害,有可能會加重闌尾炎病情。
3.豆類及豆制品雖然營養比較豐富,含有大量的植物蛋白,但這類食物不容易消化,會刺激胃部導致胃酸分泌增加,出現脹氣。闌尾炎患者的腸胃功能較弱,術后應少吃豆類和豆制品。
4.闌尾炎患者術后還應忌辛辣刺激性食物,如辣椒、火鍋、麻辣燙等,吃這類食物容易讓腹痛情況加重,從而產生一系列胃腸道不適的癥狀。辛辣食物還會引起局部血管擴張,不利于傷口的愈合。
5.忌食發物。術后兩周后,患者機體抵抗力較弱,要忌食發物,如各種海鮮、牛肉、羊肉等。
6.不要吃比較硬的食物。慢性闌尾炎患者一般存在胃腸道癥狀,容易出現腹脹、腹瀉、嘔吐、便秘等不適反應。堅硬的食物會加重腸胃的不適感,增加腸胃的消化負擔。
闌尾炎不及時治療會對身體造成不必要的傷害,嚴重者還會威脅患者的生命安全。人們要做到早發現、早治療,術后要注意飲食方面禁忌,促進身體康復。

(作者單位:康定市人民醫院)