基質金屬蛋白酶7在炎癥性腸病中的臨床意義*

莊培麗 周 璐 朱瑞齊 王丹丹 張 哲 馮百歲

鄭州大學第二附屬醫院消化內科(450014)

炎癥性腸病(inflammatory bowel disease, IBD)主要累及胃腸道，是一種慢性反復發作的免疫介導性炎癥性疾病，主要包括兩種疾病類型，即潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis, UC)和克羅恩病(Crohn’s disease, CD)，盡管發病機制尚不完全明確，但目前認為其與腸道屏障完整性、先天性與適應性免疫失調、基因易感性、環境因素等均有密切的關聯[1]。基質金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)是一組蛋白水解酶家族，能夠調節膠原、層粘連蛋白、纖連蛋白等多種細胞外基質成分的更新[2]，同時可降解或激活多種非基質底物，如腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)等促炎細胞因子、生長因子等，從而促進組織重塑、參與傷口愈合，調節腸道局部炎癥[3]。MMP-7又名基質溶素，是IBD炎癥期間介導組織損傷的重要介質[4]，同時在腸道傷口愈合過程中起有重要的作用[5]，未來可作為潛在的治療靶點。

既往有研究證實活動期UC患者腸道活檢樣本中MMP-7表達增加[6]，但MMP-7是否與IBD炎癥嚴重程度有關尚未明確。本研究通過檢測IBD患者結腸組織中MMP-7表達情況，并分析其與各臨床指標的相關性，旨在探討結腸組織MMP-7能否反映IBD炎癥活動性，從而為IBD的臨床診斷和治療提供更多可能的方法和策略。

對象與方法

一、研究對象

收集2019年1月—2021年1月于鄭州大學第二附屬醫院就診治療的IBD患者結腸活檢樣本共38例(其中20例UC、18例CD)，診斷標準參照中華醫學會消化病學分會炎癥性腸病學組制定的《炎癥性腸病診斷與治療的共識意見(2018年·北京》)[7]。排除標準：合并病毒、細菌、真菌等感染性疾病、嚴重心肺腎疾病、全身惡性腫瘤、其他自身免疫病以及其他慢性活動性疾病的患者。……