遼寧省撫順市疾病預防控制中心 (遼寧 撫順 113006)
內容提要: 目的:探究分析生物安全柜動態條件下空氣細菌污染監測效果。方法:2019年8月~2019年11月,本中心通過平板自然沉降法獲取生物安全柜外區域的消毒空氣與柜內消毒凈化空氣,在工作狀態下、靜止狀態下每隔10min采集相關樣本,并統計細菌的數量,根據檢測實際情況,比較不干預以及干預(限制環境內人員的活動)狀態下的細菌濃度,并采用統計學方法對比分析細菌數量。結果:生物安全柜操作10min、操作20min、操作40min、操作60min后空氣中的細菌數量小于生物安全柜外區域的細菌數目(P<0.05)。干預狀態下操作10min、操作20min、操作40min、操作60min后空氣中的細菌數目均小于不干預狀態下的細菌數目(P<0.05)。結論:生物安全柜處于工作狀態時,對空氣中的細菌污染監測更為穩定,不容易被人員活動、工作狀態影響,細菌數量、細菌種類的監測準確性比較高。
近年來,空氣中的細菌污染現象越發嚴重,嚴重影響人類身體健康的同時,也給臨床醫療工作造成了不小的影響。為提高臨床診斷、檢測技術,生物安全柜在各大醫療機構、各大檢測中心的微生物實驗室中廣泛應用,而很多具有高度傳染性特點的微生物操作均在生物安全柜中完成[1]。比如培養皿、標本接種、標本混勻等,這些可形成液體薄膜、可誘發明顯壓力差的相關操作均可演變為感染性氣溶膠,并隨著氣溶膠在空氣中的擴散導致實驗室爆發感染[2]。而導致實驗室爆發感染的主要原因與實驗室操作人員的不當操作、錯誤操作密切相關,一旦爆發感染,很容易形成交叉感染,增加臨床治療難度。基于此,本研究探究分析生物安全柜動態條件下空氣細菌污染監測效果,現研究報道如下。
2019年8月~2019年11月,本中心通過平板自然沉降法獲取生物安全柜外區域的消毒空氣與柜內消毒凈化空氣,空氣中的細菌便是本次研究對象。本次研究納入的生物安全柜屬于Ⅱ級設備,研究前均對生物安全柜進行充分消毒,達到無菌標準后投入研究。根據本次研究的特點,比較生物安全柜柜中以及柜外區域空氣中細菌的數量。
在生物安全柜柜中、柜外的中心點以及四個角落放置平板培養皿,不能存在過遠偏離,應選擇規格為90mm的平板培養皿,讓空氣中的菌落能夠自然沉降,細菌的培養環境是36°C,細菌的培養時間是48h,分別在不同操作時間點記錄相應的細菌數量。
(1)生物安全柜中、柜外區域操作10min、操作20min、操作40min、操作60min后空氣中的細菌數量;
(2)干預狀態下與不干預狀態下生物安全柜中、柜外區域操作10min、操作20min、操作40min、操作60min后空氣中的細菌數量。
采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析。
進行操作后,生物安全柜中的細菌數目無明顯變化,操作10min、操作20min、操作40min、操作60min后空氣中的細菌數量基本相當(P>0.05);進行操作后,生物安全柜外區域的細菌數目變化明顯,操作10min、操作20min、操作40min、操作60min后空氣中的細菌數目均不同,有升有降,存在顯著差異(P<0.05);生物安全柜中各個操作時間點的細菌數目均小于生物安全柜外區域(P<0.05),見表1。

表1. 生物安全柜中、柜外區域的細菌數目比較(CFU/m3)
干預狀態下操作10min、操作20min、操作40min、操作60min后空氣中的細菌數目均小于不干預狀態下的細菌數目(P<0.05),見表2。

表2. 干預狀態下與不干預狀態下的細菌數目比較(CFU/m3)
在微生物實驗室中同時進行多種類型的試驗,會進一步增加試驗操作的壓力差,會導致氣溶膠在實驗室空氣中進一步擴散,繼而導致實驗室中的菌落失衡,造成二次感染,尤其是本身感染性比較高的細菌,屬于實驗室一級危險生物。所以必須有更安全的地方存儲這些危險生物[3]。
現今,各大檢測中心、微生物實驗室、醫院檢驗科等機構均采用生物安全柜來乘裝、儲存高感染性細菌。臨床有大部分研究文獻[4]認為,生物安全柜本身具有強大的保護性,可妥善儲存高感染性細菌,不會增加試驗操作的壓力差,可降低氣溶膠擴散現象,可減少實驗室感染現象。再者,生物安全柜本身的空氣污染監測準確性比較高,即便是在生物安全柜工作狀態下就是生物安全柜動態條件下,雖然柜中空氣與柜外空氣的質量存在明顯差異,但是柜中空氣中的細菌數量明顯小于柜外空氣中的細菌數量。
生物安全柜柜內本身是由特殊氣流組織結構與高效空氣過濾器組成的一種具有箱型屬性特點的凈化功能負壓裝置,本身具有強大的空氣凈化功能。而生物安全柜柜外則是實驗室,本身是空氣污染易感區域與高發區域,也是人流量大、人員流動頻繁區域,難以維持潔凈空氣,只能通過消毒、殺菌等操作凈化空氣,減少空氣中的細菌數量。而生物安全柜中可通過負壓引流,讓污染物跟隨壓力順著通道在壓力通風口環繞。而生物安全柜操作臺中的氣凝膠也可順著氣流與污染物一起進入后排網柵,其中70%可通過進風過濾器再次過濾后回到工作區,30%則會順著過濾器進入房間內或是房間外,保護級別、保護功能比較強大。因此,生物安全柜中的細菌數量遠遠小于柜外。
由上可知,生物安全柜動態條件下空氣細菌污染監測效果顯著。