筋膜理論及其臨床應用*

易寶秀，鄧根，王依依，王金鳳，遲振海

1.江西中醫藥大學，江西 南昌 330004；2.江西中醫藥大學附屬醫院，江西 南昌 330006

近年來，國外有報道指出，人體存在第九大功能系統-筋膜系統，發揮機體的自體監控修復與支持儲備功能。在所患疾病中，幾乎1/5與筋膜有關，對筋膜學的研究越來越多。同樣，對于經絡實質的研究從未間斷，隨著國內外筋膜學說的提出，越來越多學者開始關注這兩者之間的聯系。筋膜理論在針灸、推拿和針刀領域尤其重要，然而對于經絡腧穴與筋膜的分布規律、功能相關聯性等方面的認識還不系統，筆者就經絡腧穴與筋膜的關聯及筋膜學的臨床應用綜述如下。

1 經筋與筋膜

經筋，是十二經脈之氣結聚于筋肉關節的體系，是十二經脈的外周連屬部分。“筋”在《說文解字》中解釋為“肉之力也”，具有聯絡關節，約束骨骼，維絡周身，主司運動的作用，以保持人體運動功能和維持人體體位姿勢。目前，對經筋實質的研究還沒有達成共識。但許多學者指出中醫的“筋”對應于現代解剖中的肌肉、肌腱、神經、筋膜等組織［1-3］。而現代醫學所說的筋膜指肌肉包繞、覆蓋，并連接肌肉與肌肉、肌肉與骨骼的組織從而形成肌筋膜鏈，可維持身體姿勢，表明了經筋與筋膜均與肌肉、骨骼密切相關。

此外，經筋與筋膜均具有整體性，十二經筋與其他經絡組織網彼此既相對獨立又密不可分，共同組成溝通內外，聯絡上下左右的整體網絡。而人體筋膜與全身上下肌肉、骨骼及關節構成了一個整體的“框架”，并通過相互協調配合以保持各個張力與收縮力的平衡，從而維持人體在動靜狀態下的平衡。……