曹煥澤,胡亦然,任玲,蔡平平
1.山東中醫藥大學,山東 濟南 250000;2.山東第一醫科大學附屬省立醫院,山東 濟南 250000
妊娠期高血壓(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是以高血壓、蛋白尿為主要臨床表現的妊娠期特發疾病,嚴重者伴發多臟器損傷,甚至導致死亡[1]。HDP是導致孕產婦和新生兒死亡的主要原因之一,死亡率占全球孕婦總死亡率的14%,與正常孕產婦相比,妊娠期高血壓患者心、腦血管等遠期并發癥發生率有所增加[2-3]。近年來常在基礎治療的基礎上聯合中藥注射液治療妊娠期高血壓的臨床對照研究,選用的中藥注射液以丹參制劑——丹參注射液與復方丹參注射液最為常見,并且有較好的治療效果。丹參,是婦科常用藥之一,有“女科要藥”之稱,其最早記載見于《神農本草經》,早在北宋時期已有丹參用于“妊娠中風”的記載。藥理研究表明,丹參具有抗腫瘤、保護血管內皮、抗炎、抗氧化、抗抑郁、改善糖代謝等作用[4-5]。但是丹參活性成分多,作用靶點繁雜,其在妊娠期高血壓治療中的機制仍待進一步明確。
本文從網絡藥理學為角度,探討丹參治療妊娠期高血壓的有效成分以潛在作用靶點,并探索其可能的作用機制,為臨床用藥提供參考。
1.1 丹參主要活性成分及潛在作用靶點篩選基于中藥系統藥理數據庫和分析平臺(TCMSP),以“丹參”(danshen)為關鍵詞,生物利用度(oral bioavailability,OB)≥30%、類藥性(drug-likeness,DL)≥0.18作為篩選條件檢索,獲得丹參主要活性成分及作用靶點。
1.2 妊娠期高血壓的相關靶基因檢索應用Genecards數據庫(https://www.genecards.org/)以“hypertensive disorders of pregnancy”為關鍵詞檢索,獲取HDP的所有相關基因,保留Score≥10的結果。……