益心活血方聯合抗凝療法治療非瓣膜性心房纖顫臨床研究*

張占鋒

鄢陵縣人民醫院，河南鄢陵 461200

非瓣膜性心房纖顫是臨床常見的心律失常之一，多發于老年心血管疾病患者，可誘發腦血管事件，造成患者殘疾或死亡［1］。約15%～25%的卒中患者是由心房纖顫而導致的，且隨著年齡的增長，其危險性增加，約23.5%的卒中患者年齡為80歲以上，因此臨床中多給予患者抗凝治療，以降低心房纖顫患者血栓栓塞危險性［2］。其中，華法林鈉片是最常見的抗凝藥物，為維生素K拮抗劑，臨床中常用于預防卒中等血栓栓塞事件，對于心房纖顫患者具有較佳的抗凝效果，但該藥奏效時間慢，容易受到藥物和食物等因素的影響，患者依從性較差［3］。因房顫屬于中醫學“胸痹”“怔忡”“驚悸”等范疇，為“陽微陰弦”而致的氣虛血瘀，患者常表現出胸悶、胸痛、心悸、氣短乏力等癥狀［4］。因此本研究給予非瓣膜性心房纖顫患者益心活血方治療，方中含丹參、黃芪、當歸、地龍等，可活血通脈、補益心氣［5］，以期能為后期治療非瓣膜性心房纖顫提供指導，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料對2018年6月至2020年6月本院治療的非瓣膜性心房纖顫患者102例進行研究，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組51例。觀察組中，男31例，女20例；年齡25～64（44.18±8.34）歲；陣發性房顫42例，持續性房顫9例；病程3～9（6.95±2.37）個月。對照組中，男29例，女22例；年齡19～68（44.06±7.51）歲；陣發性房顫39例，持續性房顫11例；病程2～11（7.26±2.41）個月。兩組患者一般資料經統計學處理，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會批準。

1.2 診斷標準［6］經常規12導聯心電圖證實存在房顫，超聲心動圖顯示無正常P波，而存在形狀各異、大小不等的f波，頻率為350～600次·min-1。……