金明秀對干燥綜合征“干”的認識*

馮博，齊慶，于靜，金明秀

1.遼寧中醫藥大學，遼寧 沈陽 110032；2.遼寧中醫藥大學附屬醫院，遼寧 沈陽 110032

干燥綜合征是一種以淋巴細胞浸潤為特征的慢性自身免疫病，表現為口眼干燥，陰道干澀，嚴重者累及腺外器官，也可引起系統性損害［1］。干燥綜合征的患病率存在明顯性別差異，男女之比約為1∶9～1∶20，女性進入圍絕經期發病達到高峰［2］。中醫學無相應病名，根據其臨床表現，當屬中醫學“燥證”“燥痹”等范疇［3］。

金明秀教授是第五批全國名老中醫藥專家學術經驗繼承工作的指導教師，國家級名中醫，博士研究生導師，憑其詳實的中醫理論及豐富的臨床經驗，對干燥綜合征的認識有獨到見解。金明秀教授認為，干燥綜合征之所以表現為“干燥”，主要是由于陰液虧損，津液無法正常敷布周身而出現的一系列干燥的表現。津不上乘，口眼諸竅失濡，液不外達，皮毛腠理失養，津液不內流注，五臟六腑失榮。“干”只是本病的表象，所謂治病求本，必究其源，知其因，明其果，觀其變，施以治療，方可達到事半功倍之效。

1 腎陰不足，津液虧損乃“干”之源

《類證治裁》云：“精血奪而燥生。”腎乃先天之本，精之所藏，為五臟陰陽之本。吳鞠通在《溫病條辨》強調：“腎主五液而惡燥，病熱則液傷而燥，故苦渴而飲水求救也。”腎為水臟，主上騰下達之水。金教授認為，“干”之根源主要責之于腎，腎陰虧虛，真水漸竭，臟腑形體官竅濡養乏源。唾為腎之液，津液不足，布無所布，則唾液分泌減少，口干咽燥、口角潰爛。腎在體合骨，齒為骨之余，津枯失濡，則骨酥齒搖，可見猖獗性齲齒、牙齒片狀脫落；……