餐后不適綜合征中西醫(yī)研究進展*

雷珉，舒勁，王爭艷，張媛媛

1.甘肅中醫(yī)藥大學(xué)，甘肅 蘭州 730000；2.甘肅中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，甘肅 蘭州 730050

餐后不適綜合征（postprandial distress syn-drome，PDS）是功能性消化不良（functional dyspepsia，F(xiàn)D）的一個亞型，是指以餐后飽脹不適、早飽、食欲不振、惡心噯氣等為主要臨床表現(xiàn)，且不能用器質(zhì)性、系統(tǒng)性或代謝性疾病等來解釋的一類多發(fā)性消化系統(tǒng)疾病［1］。研究顯示，F(xiàn)D的全球患病率約為10%～30%，PDS患病率占FD患者的68%～86%，且我國的發(fā)生率高于西方國家，女性、年輕者、幽門螺桿菌感染者及社會地位低下者較易發(fā)病［2-6］。PDS的產(chǎn)生與不合理飲食關(guān)系密切，雖然沒有研究支持PDS會增加患者的病死率及致殘率，但上述癥狀的長期反復(fù)發(fā)作可影響到患者的工作、學(xué)習(xí)及生活，降低其生活質(zhì)量。本文旨在對近年有關(guān)PDS的中西醫(yī)研究進展做一綜述，從而為PDS的治療尋求更加有效的方法。

1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對PDS的研究進展

1.1 發(fā)病機制目前，PDS的具體發(fā)病機制尚無定論，現(xiàn)有研究結(jié)果顯示，其產(chǎn)生可能與胃腸動力、內(nèi)臟敏感性、幽門螺旋桿菌（helicobacter pylore，Hp）、腦-腸軸調(diào)節(jié)功能、精神心理因素等有關(guān)。

1.1.1 胃腸動力障礙 胃腸動力障礙是本病的重要病理生理基礎(chǔ)［7］，主要包括胃排空延遲、胃電節(jié)律異常、胃竇動力及十二指腸動力改變、相關(guān)細胞及信號通路異常等。

1.1.1.1 胃排空延遲 胃排空在食物消化過程中起到重要作用。情緒、機體內(nèi)激素、血糖、食物理化特征等因素［8］可引起胃的排空功能延遲，從而引發(fā)脹滿、早飽感等餐后不適癥狀。RON Y等［9］發(fā)現(xiàn)，胃排空時間的延長會導(dǎo)致患者脹滿、早飽等不適癥狀的加重。……