社區綜合療法治療膝關節骨性關節炎的臨床療效

李劍

摘要：目的：探究對膝關節骨性關節炎患者實施社區綜合療法治療的效果。方法：選擇2019年5月～2020年6月期間收治的80例膝關節骨性關節炎患者為研究對象，隨機分為C組（常規治療法）和S組（社區綜合療法）各40例。對比兩組患者治療效率。結果：S組患者治療效率95.00%顯著高于C組80.00%（P<0.05）。結論：對膝關節骨性關節炎患者實施社區綜合療法進行治療，效果顯著，能夠有效提升治療效率，推動患者良好康復，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：社區綜合療法;膝關節骨性關節炎;治療效果

【中圖分類號】R816.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-034-01

引言

膝關節骨性關節炎屬于一種慢性疾病，臨床特征為破壞軟骨組織，膝關節出現骨質增生等。隨著現階段人口老齡化現象日益嚴重，老年疾病逐漸增多，該疾病也成為老年群體常見的骨科疾病，在臨床表現中會出現關節疼痛的情況，嚴重影響老年人的正常活動和生活。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年5月～2020年6月期間收治的80例膝關節骨性關節炎患者為研究對象，隨機分為C組和S組各40例。所有患者年齡在45-78歲之間，有35例男性，45例女性，平均病程為（6.65±3.54）年。所有患者均符合膝關節骨性關節炎診斷標準，無合并其他疾病，如心腦血管疾病、類風濕性關節炎等。對比兩組患者一般資料，無統計學意義，可對比。

1.2 方法

對C組患者實施常規治療法，包括常規西藥治療方法和護理方法。

對S組患者實施社區綜合療法，包括玻璃酸鈉注射治療、理療法和健康教育等。在玻璃酸鈉注射治療過程中，治療療程次數較多，要一直到患者臨床癥狀得到緩解或消失為止。在為患者注射玻璃酸鈉的過程中，要求患者采用仰臥位，保持雙膝伸直，然后應碘伏溶液對患者進行布局消毒處理，在患者膝關節髕骨中央外側下部的關節腔實施穿刺，將關節內的積液抽吸出來，再注入玻璃酸鈉2毫升，最后對針孔進行消毒，用無菌布包扎，引導患者活動膝關節，從而敘事玻璃酸鈉有效擴散，每周治療一次。在理療法治療中，應用超短波電療機器對患者實施超短波理療，將治療板放置于患者膝部，先進行5分鐘預熱，之后進行調檔治療，讓患者感覺溫熱即可，以此理療時間為20分鐘。在健康教育中，應該重點向患者及其家屬對膝關節骨性關節炎相關知識進行介紹，并詳細講解如何采用運動康復方法，考慮患者實際情況為患者制定針對性的康復活動方案，包括股四頭肌收縮、踝關節伸屈、高抬腿運動等。前兩項運動可以讓患者平躺于床上運動，伸直雙腿，放松腳踝，完后盡最大能力做背伸運動，然后在背伸狀態下盡最大能力做出腳背向下壓的工作，一次做25組，一天做3-5次。高抬腿運動實施時患者可以采取平臥位或者坐在凳子上，自然伸直雙腿，保持膝關節伸直，然后將下肢抬起，一次5分鐘，一天做20次。同時，告知患者在日常生活中關注保護關節，適當運動，避免久站或者長距離步行，平時避免行走上下坡道路，可以選擇游泳的方式進行康復，鍛煉肌肉的耐力和力量。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療效率，分為顯效（患者治療后，基本改善膝關節的疼痛情況，能夠正常行走，能夠完成30°伸直和120°屈曲）、有效（患者治療后，明顯改善膝關節的疼痛情況，可以緩慢行走，能夠完成40°伸直和90°屈曲）、無效（患者治療后未改善疼痛情況，無法實現獨立行走）。

1.4 統計學方法

應用SPSS 22.0統計學軟件處理數據，計數和計量資料分別用T和X2檢驗，用（）和%表示，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者治療效果，S組治療效率95.00%顯著高于C組80.00%，P<0.05，有統計學意義，見表1。

3 討論

在臨床治療中，膝關節骨性關節炎是骨科疾病中一種常見的慢性疾病，患者會出現膝關節疼痛，無法正常行走等情況。在人口老齡化發展趨勢下，老年人患該疾病的幾率較大，老年群體發病基數會不斷擴大。根據相關研究發現，65歲以上的人群中，大約有46%的老年人患有不同程度的骨關節炎，而且女性的發病率明顯高于男性。該疾病假如不及時治療，在后期會擴大關節軟骨損傷范圍，關節活動會受到限制，甚至還會出現關節脫位、關節畸形等問題，導致患者喪失獨立活動的能力。現階段對該疾病的治療主要包括手術治療方式和非手術治療方式，前者一般采用清理手術、膝關節探查手術等，后者可以采用藥物服用治療和理療法。隨著不斷深入研究該疾病的治療方案，很多新的治療方法逐漸被應用于臨床治療中，并獲取了良好的治療效果。在本研究中，對S組患者提出社區綜合療法，主要采用玻璃酸鈉注射法、理療以及健康教育等方法。玻璃酸鈉是一種高分子多糖體生物類藥物，具有潤滑效果，還能抑制關節炎發作，對骨關節起到保護作用。在理療治療中，通過超短波治療方式，能夠對患者膝關節局部微循環進行改善，保證患者膝關節內軟骨有充足營養，延緩軟骨退變。在健康教育中，能夠讓患者及其家屬正確認識到該疾病的臨床癥狀、發病原因、治療方法、預后方法、日常護理等等。將社區治療方法綜合起來對該疾病進行治療，能夠有效減輕患者疼痛，盡最大限度保護患者膝關節的功能。

綜上所述，對膝關節骨性關節炎患者實施社區綜合療法，能夠有效減少患者疼痛，恢復患者活動能力，效果顯著，可推廣。

參考文獻：

[1]劉桂先，劉小衛，李武，林健，楊建岳，李江山.溫針灸結合綜合運動療法治療膝關節骨性關節炎30例療效觀察[J].湖南中醫雜志，2020，36（05）：84-85+105.

[2]申國紅.聯用運動療法和康復綜合療法治療膝關節骨性關節炎的效果探討[J].貴州醫藥，2019，43（11）：1752-1754.

[3]呂向偉，李國慶.綜合療法治療老年膝關節骨性關節炎的療效觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（02）：170-171.

上海市奉賢區青村鎮社區衛生服務中心 上海市 201414