尿常規(guī)檢測技術(shù)診斷尿路感染的應(yīng)用

葉婷玉

摘要：目的：探討尿常規(guī)檢測技術(shù)診斷尿路感染的應(yīng)用價值。方法：此次研究初始時間為2020年6月，截止時間為2021年12月，抽取此段時間內(nèi)到院接受治療的尿路感染患者70例作為研究對象，為觀察組，另抽取同一時間段到院接受健康體檢的正常人群尿液樣本70例，為對照組。結(jié)果：尿道感染患者的白細(xì)胞計數(shù)及細(xì)菌計數(shù)的實驗室指標(biāo)整體高于健康人群，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的白細(xì)胞陽性檢出率98.57%、細(xì)菌計數(shù)陽性檢出率100.0%，明顯高于對照組患者的2.86%，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：尿常規(guī)檢測技術(shù)診斷尿路感染的臨床應(yīng)用當(dāng)中，患者的白細(xì)胞計數(shù)及細(xì)菌計數(shù)的檢出率更為明確，其陽性檢出率更高，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：尿常規(guī)檢測;診斷;尿路感染

在以往的臨床檢測中，大部分情況下只是通過患者的癥狀表現(xiàn)及體質(zhì)狀況等進(jìn)行判斷，易發(fā)生誤診或漏診等現(xiàn)象，只有在結(jié)合實驗室相關(guān)檢查后，才能夠進(jìn)一步確?；颊吲R床診斷的真實性和準(zhǔn)確性，及時為患者提供規(guī)律的系統(tǒng)性治療，避免疾病的惡性發(fā)展[1]。鑒于此，本文就以2020年6月至2021年12月期間接收的尿路感染患者及正常人群共140作為研究對象，統(tǒng)一對所有收件對象開展尿常規(guī)檢查，最后對大家的實驗室指標(biāo)展開對比分析，探討尿常規(guī)檢測技術(shù)診斷尿路感染的應(yīng)用效果，詳細(xì)報道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

此次研究初始時間為2020年6月，截止時間為2021年12月，抽取此段時間內(nèi)到院接受治療的尿路感染患者70例作為研究對象，為觀察組;另抽取同一時間段到院接受健康體檢的正常人群尿液樣本70例，為對照組。觀察組患者男女構(gòu)成比例為53：27，年齡區(qū)間保持在21到68歲，均值（44.67±17.52）歲;對照組患者男女構(gòu)成比例為55：25，年齡區(qū)間保持在22到68歲，均值（43.95±17.66）歲。對比以上數(shù)據(jù)，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

本次研究對象共計140例，所有受檢人員統(tǒng)一接受尿常規(guī)檢驗，取中段尿液10ml左右，然后由專人將尿液樣本裝入無菌試管當(dāng)中。本次實驗操作使用BW-500全自動尿常規(guī)分析儀（煙臺開發(fā)區(qū)寶威生物技術(shù)有限公司）及其配套設(shè)施，檢測過程中嚴(yán)格按照說明書流程進(jìn)行操作。同時，使用Olympus雙筒光學(xué)顯微鏡全方位記錄尿液涂片中細(xì)菌含量及白細(xì)胞技術(shù)等各項臨床指標(biāo)。需注意，在檢測過程中為了進(jìn)一步保障最終實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，受檢對象在正式接受檢測前也應(yīng)明確醫(yī)護(hù)人員所高職的相關(guān)事項等，最好是取晨起后第一次排尿的中斷尿液。如果收件對象為女性，則應(yīng)該避開經(jīng)期等特殊階段，并將外陰清洗干凈后接受檢測。所有受檢對象在尿液樣本采集完成后，醫(yī)護(hù)人員需立即將其送檢，所有的尿液檢驗操作流程一定要控制在采樣后3min內(nèi)快速完成，以確保檢測結(jié)果的符合率。

1.3 觀察指標(biāo)

比較不同人群尿常規(guī)檢測差異，分別記錄收件對象的白細(xì)胞計數(shù)及細(xì)菌計數(shù)的最終檢測結(jié)果。同時，對收件對象之間的白細(xì)胞、細(xì)菌含量的陰性檢出率，及陽性檢出率進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（±s）表示，經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。

2結(jié)果

2.1 比較不同人群尿常規(guī)檢測差異

本次實驗對象為尿路感染患者及健康人群各70例，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)尿道炎患者26例，慢性腎盂腎炎患者23例，膀胱炎患者21例，亞硝酸鹽指標(biāo)檢測發(fā)現(xiàn)尿道炎、慢性腎盂腎炎以及膀胱炎患者的結(jié)果均為“+”，而對照組健康人群的亞硝酸鹽結(jié)果顯示“-”，而且尿道炎患者白細(xì)胞計數(shù)為（7.15±0.59）個/Hp、細(xì)菌計數(shù)為（4.53±0.46）個/Hp，慢性腎盂腎炎患者白細(xì)胞計數(shù)為（5.94±0.53）個/Hp、細(xì)菌計數(shù)為（12.59±0.57）個/Hp，膀胱炎患者白細(xì)胞計數(shù)為（7.21±0.55）個/Hp、細(xì)菌計數(shù)為（10.82±0.59）個/Hp，對照組患者白細(xì)胞計數(shù)為（0.74±0.03）個/Hp、細(xì)菌計數(shù)無，得出結(jié)果（t=231.02，P=0.000），細(xì)菌計數(shù)（t=0.656，P=0.720），可見檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)尿道感染患者白細(xì)胞技術(shù)及細(xì)菌計數(shù)結(jié)果整體偏高，健康人群白細(xì)胞技術(shù)較低，而且在檢測中并未發(fā)現(xiàn)細(xì)菌計數(shù)結(jié)果，尿道感染患者的白細(xì)胞計數(shù)及細(xì)菌計的實驗室指標(biāo)整體高于健康人群，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較尿常規(guī)陰性、陽性檢出率差異

觀察組白細(xì)胞陰性檢出率為1.43%（1/70）、陽性檢出率為98.57%（69/70），對照組白細(xì)胞陰性檢出率為97.14%（68/70）、陽性檢出率為2.86%（2/70），得出結(jié)果（χ2=188.724、177.774，p=0.000、0.000）;觀察組細(xì)菌含量的陰性檢出率為0.00%（0/70）、陽性檢出率為100.0（70/70），對照組細(xì)菌含量的陰性檢出率為100.00%（70/70）、陽性檢出率為0.00%（0/70），得出結(jié)果（χ2=200.000，p=0.000）;可見觀察組患者的白細(xì)胞陽性檢出率98.57%、細(xì)菌計數(shù)陽性檢出率100.0%，明顯高于對照組患者的2.86%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

尿路感染作為臨床中常見的泌尿系統(tǒng)疾病，主要是由于銅綠假單細(xì)胞菌、大腸埃希菌等各類病原菌感染所導(dǎo)致。此外，術(shù)后留置導(dǎo)尿管、不同尿路裝置等，都會導(dǎo)致感染現(xiàn)象的發(fā)生[2]。如果患者在發(fā)病后沒有得到及時有效的治療措施，隨著病程的持續(xù)發(fā)展，會形成慢性感染等現(xiàn)象，不但對患者的身體健康程度造成影響，還增加了臨床治療難度，患者的臨床療效及預(yù)后恢復(fù)等也明顯降低[3]。

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平和質(zhì)量也在不斷提升，隨之而來的是醫(yī)學(xué)水平的高速進(jìn)步。臨床中用于尿路感染的診斷方式也是多種多樣，比如常見的尿沉渣分析、尿干化學(xué)分析以及中斷尿培養(yǎng)等各種檢測方式，其中使用頻率最高的當(dāng)屬尿培養(yǎng)[4]。然而在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，尿培養(yǎng)操作中需要經(jīng)過2～4d的時間進(jìn)行等待，在這個長時間的等候過程中就容易收到各種客觀因素及外界因素的感染[5]。而且對于臨床中急需通過實驗結(jié)果接受治療的患者來說，還會延誤其正常治療流程，這就需要配合其他檢驗方式來進(jìn)行操作，不但需要確保最終檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，還需要時效性兩者共同實現(xiàn)[6]。然而需要注意的是，為了進(jìn)一步保障尿常規(guī)檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，不但需要將尿液樣本選擇為晨起中段尿，最好是受檢對象在接受檢測前一天晚上禁食禁飲8h，以確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性[7]。而且在本次數(shù)據(jù)分析中發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的白細(xì)胞陽性檢出率98.57%、細(xì)菌計數(shù)陽性檢出率100.0%，明顯高于對照組患者的2.86%，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。為了能夠在短時間內(nèi)快速獲得準(zhǔn)確的實驗室檢測結(jié)果，尿常規(guī)操作則屬于當(dāng)仁不讓的角色，和尿培養(yǎng)的臨床操作相比，尿常規(guī)檢測過程中不但操作便捷，還能夠在短時間內(nèi)快速分辨出患者尿液當(dāng)中所含的白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及菌落綜述等各項成分，從經(jīng)濟(jì)角度來看也更為實惠，不但實驗數(shù)據(jù)完善，患者的接受度也明顯更高[8]。在本次數(shù)據(jù)分析中還發(fā)現(xiàn)，尿道炎患者白細(xì)胞計數(shù)（7.15±0.59）個/Hp、慢性腎盂腎炎患者白細(xì)胞計數(shù)為（5.94±0.53）個/Hp以及膀胱炎患者白細(xì)胞計數(shù)（7.21±0.55）個/Hp，而且尿道炎細(xì)菌計數(shù)為（4.53±0.46）個/Hp、慢性腎盂腎炎患者細(xì)菌計數(shù)為（12.59±0.57）個/Hp、膀胱炎患者細(xì)菌計數(shù)為（10.82±0.59）個/Hp。明顯可見，尿道炎及膀胱炎患者的細(xì)菌培養(yǎng)陽性率指標(biāo)明顯更高，尿道感染患者的白細(xì)胞計數(shù)及細(xì)菌計的實驗室指標(biāo)整體高于健康人群，可見在開展尿常規(guī)檢測后，能夠?qū)⒛虻栏腥净颊吆徒】等巳褐g明確地分辨出來。而且不同的感染類型，實驗室指標(biāo)的最終診斷結(jié)果也胡有所差異，一定要結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)及臨床體征等，展開綜合分析。

綜上所述，尿常規(guī)檢測技術(shù)診斷尿路感染的臨床應(yīng)用當(dāng)中，能夠明確分辨患者的疾病類型，為患者的后續(xù)治療提供更為有力的診斷依據(jù)[9-10]，值得推廣應(yīng)用。

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