孫子涵,孫海波
1.遼寧中醫藥大學,遼寧 沈陽 110000; 2.遼寧中醫藥大學附屬醫院,遼寧 沈陽 110000
前庭神經炎病發率較高,起病急劇,常見臨床表現為突然發作性、旋轉性眩暈,伴惡心、嘔吐,自發性眼震快相向健側[1-6]。雙側前庭神經炎致病原因無明確報道,流行病學研究表明,雙側前庭神經炎發病率僅為5.3%[7]。前庭神經炎屬中醫學“耳眩暈”范疇,多數患者具有惡風,舌紅苔薄脈浮的癥狀,故本研究前庭神經炎患者的證型選取風邪外襲證[8-11]。本研究觀察桑菊飲加減聯合西藥治療風邪外襲型前庭神經炎的療效,現報道如下。
1.1 一般資料本研究選取2019年9月至2020年12月在遼寧中醫藥大學附屬醫院耳鼻喉科就診的前庭神經炎患者50例,并符合風邪外襲型前庭神經炎診斷標準,隨機分為治療組和對照組,每組25例,均在首次就診時和治療2周后進行前庭癥狀指數(vestibular symptom index,VSI)試驗、冷熱試驗、視頻頭脈沖試驗(video-head impulse test,v-HIT),同時記錄結果。治療組中,男12例,女13例;年齡20~70(52.56±8.12)歲。對照組中,男14例,女11例;年齡 20~70(46.00±7.87)歲。兩組患者一般資料經統計學處理,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會批準。
1.2 診斷標準西醫診斷標準:前庭神經炎的診斷主要是依據臨床癥狀和主觀及客觀試驗相關檢查結果,排除其他原因所致前庭神經炎[12]。前庭神經炎診斷依據(《第3版耳鼻咽喉頭頸外科學》):①前驅上感病史;②突然發作性旋轉性眩暈,伴惡心、嘔吐,持續眩暈>24 h;③床旁主觀前庭功能檢查:自發性眼震快相向健側;④平衡障礙,Romberg試驗[4]向患側傾倒;⑤冷……