基于現(xiàn)代信息技術(shù)的思維導(dǎo)圖教學(xué)方式在普通外科學(xué)臨床教學(xué)中的應(yīng)用

文 /林桂宇

普通外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生接受醫(yī)學(xué)教育課程中非常重要的一門，該課程的臨床實習(xí)主要是學(xué)生對于理論知識與實踐能力的精準(zhǔn)結(jié)合，是醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中非常重要的一個環(huán)節(jié)[1]。對于該課程的學(xué)習(xí)而言，教師應(yīng)對教學(xué)方式進行積極的改革，在教學(xué)時不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，從而提高教學(xué)的質(zhì)量與效果。思維導(dǎo)圖是英國教育家提出的一種學(xué)習(xí)、記憶方式，圍繞著課程的知識點，結(jié)合放射式、關(guān)聯(lián)式以及分層式等可視化的學(xué)習(xí)形式，將所需學(xué)習(xí)的知識內(nèi)容以一種更加直觀的方式表現(xiàn)出來。該種學(xué)習(xí)方式可有效突出學(xué)習(xí)重點，將知識網(wǎng)絡(luò)清晰化，具有較強的系統(tǒng)性，便于學(xué)生了解并記憶知識點，思維導(dǎo)圖在教育方面獲得了廣泛的應(yīng)用，取得了可觀的效果。傳統(tǒng)的思維導(dǎo)圖需進行手工繪制，存在一定的偏差，同時難以辨識，后續(xù)的修改添加并不便捷，與他人的分享交流性較差。隨著時代科技的進步，信息的實時共享使思維導(dǎo)圖變得更加快速方便，傳統(tǒng)的思維導(dǎo)圖所存在的不足是有可能通過另一種方式被彌補的。因知識點的龐雜，利用思維導(dǎo)圖將所有知識點進行串接構(gòu)建，可幫助學(xué)生更快地掌握知識點之間的關(guān)系，思維導(dǎo)圖與現(xiàn)代的信息技術(shù)之間可謂是相輔相成。故本文主要是研究觀察基于現(xiàn)代信息技術(shù)的思維導(dǎo)圖教學(xué)方式在普通外科學(xué)臨床教學(xué)中的應(yīng)用，并對其教學(xué)效果進行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對象抽取我校于2017年3月至2019年10月時段內(nèi)在普通外科學(xué)進行實習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，對80例予以分組。學(xué)生中男性50人，女性30人。

比較教學(xué)組與常規(guī)組學(xué)生的基本資料，組間觀測信息經(jīng)檢驗均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組學(xué)生所使用的教材均為人民衛(wèi)生出版社2018年出版的由陳孝平主編的《外科學(xué)》，實習(xí)帶教由同一位老師進行帶隊。

常規(guī)組：該組學(xué)生給予常規(guī)帶教模式進行教學(xué)，具體包括：帶教的老師在查房的過程中，對學(xué)生進行床邊帶教指導(dǎo)，結(jié)合真實的病例與書本上的理論知識進行學(xué)習(xí)教學(xué)，學(xué)生在實習(xí)前需對相關(guān)的知識進行預(yù)習(xí)，在實習(xí)期間，鼓勵實習(xí)生多參加媒體講座，并布置課余習(xí)題，幫助學(xué)生鞏固知識，加強記憶。

教學(xué)組：該組學(xué)生則給予基于現(xiàn)代信息技術(shù)的思維導(dǎo)圖教學(xué)方式進行教學(xué)，具體包括：教師在授課前使用相關(guān)應(yīng)用進行網(wǎng)絡(luò)思維導(dǎo)圖的繪制，在繪制過程中需錄下視頻，通過微信群等社交網(wǎng)絡(luò)群進行信息的共享，并布置學(xué)生課前預(yù)習(xí)、自學(xué)的任務(wù)。在第一周帶教時，教師主要是向?qū)W生展示思維導(dǎo)圖的構(gòu)建方式與構(gòu)建思路，告知技巧，而學(xué)生需對思維導(dǎo)圖的繪制有基本了解，并熟悉認知臨床實習(xí)的基本操作規(guī)范。在第二周帶教時，教師布置學(xué)生在課前學(xué)習(xí)時搜集一種普外科常見疾病的理論知識與操作技能要點，在課堂上進行學(xué)習(xí)整理，對實踐操作的關(guān)鍵要點進行思維導(dǎo)圖框架的構(gòu)建。第三周每位學(xué)生需在教師的輔助下獨立完成一部分患者的問診工作，學(xué)習(xí)實踐技能操作，并進行疾病知識的思維導(dǎo)圖構(gòu)建。最后一周每個學(xué)生將所學(xué)的理論知識與實踐知識進行整合，通過思維導(dǎo)圖的方式進行展示，學(xué)生之間可進行互相的討論與交流，教師可幫助解答疑惑。

表1 兩組學(xué)生理論考試成績情況比較（，分)

表1 兩組學(xué)生理論考試成績情況比較（，分)

注：與常規(guī)組比較，*P＜0.05，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

組別 病理學(xué) 解剖學(xué) 診斷與鑒別 臨床表現(xiàn) 治療與并發(fā)癥 綜合總分常規(guī)組（n=40） 12.03±1.07 14.97±1.00 15.83±1.31 14.33±1.21 14.70±1.49 75.87±3.23教學(xué)組（n=40） 17.57±0.97 16.43±1.55 17.57±1.19 16.87±1.20 16.80±0.92 89.23±3.19*

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

在進行教學(xué)后，對比觀察兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，分別對兩組學(xué)生進行理論知識的考核與自我能力的評價，理論知識包括病理學(xué)、解剖學(xué)、診斷與鑒別、臨床表現(xiàn)、治療與并發(fā)癥5項，每項分值為20分，共計100分。

自我能力評價包括學(xué)習(xí)領(lǐng)會能力、學(xué)習(xí)發(fā)散思維、學(xué)習(xí)主動性以及知識構(gòu)建能力，每項分值10分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將常規(guī)組和教學(xué)組的學(xué)生的基本資料和各項研究數(shù)據(jù)錄入到SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件中進行統(tǒng)計學(xué)處理，年齡等計數(shù)資料采用x2檢驗，使用[n(%)]表示，平均年齡、理論考核考試成績、自我能力評分等計量資料采用t檢驗，使用（）表示。當(dāng)P值小于0.05時，則可以認為常規(guī)組和教學(xué)組之間具有明顯差異，并具有統(tǒng)計學(xué)意義；當(dāng)P值大于0.05時，則可以認為常規(guī)組和教學(xué)組之間不存在明顯的差異。

2 結(jié)果

2.1 理論考試成績

相較常規(guī)組，經(jīng)對教學(xué)組進行觀測，理論考試成績總分?jǐn)?shù)所得結(jié)果呈更高顯示，P＜0.05，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

2.2 自我能力評價

相較常規(guī)組，經(jīng)對教學(xué)組進行觀測，4項自我能力評價評分所得結(jié)果呈更高顯示，P＜0.05，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表2。

表2 兩組學(xué)生自我能力評價比較（，分)

表2 兩組學(xué)生自我能力評價比較（，分)

注：與常規(guī)組比較，*P＜0.05，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

組別 學(xué)習(xí)領(lǐng)會能力 學(xué)習(xí)發(fā)散思維 學(xué)習(xí)主動性 知識構(gòu)建能力常規(guī)組（n=40） 6.93±0.58 6.80±0.92 7.40±0.89 7.26±1.34教學(xué)組（n=40） 8.60±0.89* 8.50±0.86* 8.69±1.21* 8.57±1.21*

3 討論

臨床實習(xí)是幫助醫(yī)學(xué)生將理論知識與實踐技能相結(jié)合，是醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)階段中的非常重要的一步[2]，因大多數(shù)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在畢業(yè)后直接從課堂轉(zhuǎn)向了醫(yī)院前線，在這過程中往往會出現(xiàn)許多問題，因此臨床實習(xí)是必不可少的。

基于現(xiàn)代信息技術(shù)的思維導(dǎo)圖教學(xué)方式是一種新型的帶教模式[3]，將高效、信息傳遞便捷的互聯(lián)網(wǎng)與富有邏輯、形象等優(yōu)勢的思維導(dǎo)圖相結(jié)合，并應(yīng)用到普通外科的臨床學(xué)習(xí)帶教中去，可有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性[4-5]，加強學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，并有利于學(xué)習(xí)效率的提高。同時，該種帶教模式亦調(diào)動了教師的教學(xué)激情，激勵教師不斷完善自我并更新自身的教學(xué)體系[6-7]。

通過本研究的結(jié)果顯示，基于現(xiàn)代信息技術(shù)的思維導(dǎo)圖教學(xué)方式在普通外科學(xué)臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果顯著，有效提高了學(xué)生的理論成績，并加強了學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力，具有一定的教學(xué)推廣價值，在此基礎(chǔ)上，對思維導(dǎo)圖教學(xué)方式的不斷完善與改進是普外科教學(xué)改革的正確方向。