解菲菲 王利莎 周永梅 謝婷婷
摘要:目的 觀察護理干預對減輕急性心衰患者的癥狀,促進其康復,提高其生活質量的影響。方法 將我院臨床確診的86例急性心衰患者隨機分為對照組43例和觀察組43例,在急性心衰常規藥物治療基礎上,對照組患者給予急性心衰常規護理,觀察組患者則根據患者的心功能分級給予相應的護理干預,對比觀察兩組患者的護理效果。結果 觀察組總有效率為 93.0%,對照組總有效率為 79.1%,觀察組護理臨床效果顯著優于對照組,P<0.05,兩組差異顯著。結論 根據心功能分級對急性心衰患者實施護理干預,可顯著緩解患者臨床癥狀,改善患者心功能,促進其康復,提高其生活質量。
關鍵詞:急性心衰;護理干預;護理效果
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)04-274-01
1臨床資料
本組 86 例急性心衰患者均為 2009 年3月急性~2010年8月期間我院的住院患者,診斷標準參考中華醫學急性會心血管病學會制定的急性心衰相關診斷標準,男 52 例,女急性34 例,年齡最小 46 歲,最大 80 歲,平均 59.6 歲。原發病:肺急性心病 21 例;心肌病 12;冠心病 17;高血壓性心臟病 14;風濕急性性心臟病 22 例。所有患者心功能在Ⅱ ~ Ⅳ級,其中Ⅱ級 22急性例,Ⅲ級 43 例,Ⅳ級 21 例。將 86 例急性心衰患者隨機分為急性對照組 43 例和觀察組 43 例,兩組患者各項臨床資料差異比急性較無統計學意義,P >0. 05,具有可比性。
2.護理經驗
2.1身體護理幫助患者采取最后的治療措施,放低腿部,以減少心臟中的血液循環,增加肺部活動能力,促進呼吸,使痰液易于咳嗽。
2.1.1在合理的氧氣供應量(每分鐘6至8升),間歇的氧氣供應,保持吸管的平穩運行并在必要時以面罩形式提供氧氣的心血管設備中吸收和儲存氧氣;
2.1.2正常的輸血速度不能太快,通常控制在每分鐘20滴左右。溢出量不宜過多,注意液體的流動,在使用藥物時,患者有汗液,胸悶,空氣短促,惡心,嘔吐等不良反應,應及時通知醫生。
2.2嚴格遵守醫生的處方
2.2.1靜脈輸注5%G + Sidland 0.2-0.4mg時,心臟要堅硬,緩慢,在使用前和使用過程中仔細監測患者的心率,異常應立即停止推壓并及時告知醫生。
2.2.2使用鎮靜劑,肌內注射3-5毫克嗎啡,減輕患者的壓力,仔細監測治療效果和不良反應。
2.2.3尿液尿液利尿劑20-40 mg靜態,以減輕患者心臟的壓力,定期檢查電解質以防止低鉀血癥。
2.2.4使用血管擴張劑,用NS50ml +硝酸甘油5mg-10mg泵,5ml /小時。或使用NS50ml +硝酸甘油50mg泵5ml /小時。密切監測患者的血壓,如果血壓下降,請立即停止泵。泵送硝酸鈉時,應注意避免光照,以防止光分解,硝酸鈉中含有氰化物,藥物施用時間不應連續超過24小時。
2.3飲食包括容易消化食物的低鹽,低脂維生素以及富含鉀的食物(例如新鮮蔬菜)。食物應易于消化,富含維生素,營養豐富,少吃多吃,避免過飽和,皮疹過多會加重心臟負擔,引起心力衰竭。避免刺激性食物,禁止吸煙和飲酒,食欲不振刺激他們進食,每天攝入的水量至少為600-800毫升。
2.4心理援助是在考慮患者的心理狀態的情況下進行的,而患者更容易接觸,密切監視其心理狀態并耐心地解釋自己正在感到悲觀,沮喪和恐懼。·針對性的心理援助,旨在減輕患者的緊張,焦慮,刺激和抑郁。我們需要照顧病人,并幫助他們建立戰勝疾病的信心。耐心回答患者的問題,營造與家人的和諧和睦的氛圍。穩定患者的思想和情緒,使其更好地與治療相結合。同時,醫務人員必須保持鎮靜,工作經驗豐富,并做好使患者鎮靜并確保其安全的準備。
3.分析與結果
3.1統計數據分析使用SPSS11.0統計數據分析軟件進行。
3.2該小組的總體工作效率為93.0%,而對照組為79.1%。有關兩組治療效果的比較,請參見
4討論
近年來,隨著醫療水平的提高,急性心律失常的死亡率得到了有效控制,但是大多數急性精神疾病患者都經歷了與偏斜相關的問題,嚴重影響了患者的生活質量。耐心。文獻表明,基于急性疾病的護理干預在緩解患者病情和改善患者準備方面起著重要作用。
醫療保健干預措施有助于改善患者及其家人的心理健康和意識,并提高了對該疾病及其嚴重性和嚴重性的認識,這有助于提高患者的獨立性。這為后續治療提供了良好的心理基礎。
護理干預可以使患者更有效地執行身體和心理功能,從而提高患者的自力更生,降低護理成本,增強信心并減少負面的情緒后果,從而改善患者的身體狀況。
這項研究的結果不僅增加了醫療保健提供者對醫療保健的重視程度,而且擴大了醫療保健服務的范圍,并且患者愿意干預醫療保健人員的健康生活方式,尤其是在低住院費用的情況下。收入家庭是一塊石頭,給他們的心理施加壓力。對患者生活中遇到的具體問題實施有效的患者護理措施和個性化咨詢,將有助于確保患者依從性,確保有效預防急性疾病,減少家庭費用并節省公共衛生費用。
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昆明市西山區聯勤保障部隊第九二零醫院心血管內科?650000