以靜脈用藥調配技術課程為載體探尋課程“三方共建”新模式

王晶晶 王亞旭 婁麗芳 張衛 張雨 馮松浩 高潔

[摘? ? ? ? ? ?要]? 靜脈用藥調配技術是高職高專藥學專業的一門新興課程。通過該課程的技能培訓，學生能在實習及工作中快速適應醫院PIVAS的運作。為了解決其跨學科帶來的授課困難，進一步提升教學質量，通過藥、護、院三方合作，圍繞師資隊伍建設、課程內容設計、實訓室建設、頂崗實習培訓等方面進行了積極的探索和實踐，取得了良好的效果。

[關? ? 鍵? ?詞]? 靜脈用藥調配技術;三方合作;模塊化教學

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）10-0172-02

隨著我國各大醫院靜脈用藥集中調配中心（Pharmacy Intra-

venous Admixture Service，PIVAS）的建立，靜脈用藥集中調配已成為大專以上藥學專業學生實習的重要內容之一[1]。靜脈用藥集中調配作為一門新型的工作分支，其人才培養過程還處于探索階段[2]。目前，我國大多數從事PIVAS崗位工作的藥學專業人員在參加工作前未受到系統的靜脈用藥調配技能培訓，其靜脈用藥調配實踐操作能力大多數是在工作之后通過長期的實踐逐漸培養形成的，這給PIVAS正常有序的運行帶來了不少不便和隱患。

靜脈用藥調配技術是高職高專藥學專業的一門新興課程，通過該課程的技能培訓，學生能在實習及工作中快速適應醫院PIVAS的運作，提升崗位工作能力[3]。目前，國內許多高職院校已陸續開設了靜脈用藥調配課程[4]，但是在授課過程中卻遇到了很多問題，主要集中在藥學專業教師沒有經過配液操作的系統培訓，很難在短時間內達到進行熟練配液操作和示范講解的程度，課程內容設置與工作崗位脫節、實驗室建設有待完善等方面。我們通過藥、護、院三方合作，圍繞師資隊伍建設、課程內容設計、實訓室建設、頂崗實習培訓等方面進行了一系列積極的探索和實踐。

一、藥、護、院三方合作，共同培養高水平師資隊伍

由藥、護、院三方共同制訂師資培養計劃，分別選派藥學及護理專業的專任教師赴PIVAS進行培訓學習和掛職鍛煉。由PIVAS專業骨干負責全程一帶一指導，并制定考核標準。掛職鍛煉內容涵蓋PIVSA各個工作環節，其中藥學專業專任教師重點掛職鍛煉崗位為靜脈藥物處方審核;護理專業專任教師重點掛職鍛煉崗位為靜脈藥物的配置。考核合格的教師可以參與靜脈用藥調配技術課程的授課，考核不合格的需要繼續掛職培訓，直到合格為止。最終培養出擁有扎實專業知識和豐富一線工作經驗的靜脈用藥調配技術課程雙師隊伍。

二、藥、護、院三方合作，共同設計模塊化教學內容

以PIVAS工作流程為依據，將其各工作崗位劃分成單項工作任務，每個任務作為一個模塊單元。工作流程模塊化將極大地提高學生的學習興趣和積極性，最終提升學生的操作能力（課程模塊設計內容見文末表）。

三、藥、護、院三方合作，完善靜脈用藥調配實訓室

由藥、護、院三方選派有經驗的技術骨干，以醫院PIVAS為模版，在原有基礎上進一步改建并完善校內靜脈用藥調配實訓室，打造“靜脈用藥調配技術合作研究中心”，使學生對醫院PIVAS的布局及其工作流程有更直觀的了解，并能進行PIVAS工作崗位各環節的熟練操作，實現與醫院靜配中心工作崗位零對接。為藥、護、院三方開展圍繞靜脈用藥調配技術的深入合作奠定基礎，包括課題研究、教材建設、員工培訓等。

四、藥、護、院三方合作，共同參與學生頂崗實習階段的靜配崗位技能培養

由藥、護、院三方共同建立學生PIVAS頂崗實習培養方案。由醫院PIVAS選派思想素質好、業務能力強的專業技術骨干擔任實習指導教師，與藥學專業及護理專業專任教師共同對學生的實習階段進行全程業務指導，并在實習結束時對學生的實習情況進行鑒定。同時建立學生實習情況反饋制度，定期要求學生對實習情況做出評價，實習指導教師會根據需要及時對實習培養安排做出調整，不斷完善頂崗實習培養方案。

五、結語

在我國，校院合作多是學校與醫院自發合作，是建立在學校與醫院共贏的基礎上的，缺乏宏觀的調控與相關的政策法規的維護。在這種背景下，校院合作的過程中對雙方的權利以及義務沒有有效的約束，不僅雙方的權利不能得到有效的保障，學生的學習質量也不能得到有效的保障[5]。針對這個問題，我們在開展校院合作之前簽署了《校院合作共建協議書》，明確醫院與學校各自的權利和義務，最終對保證課程的教學質量起到積極作用。

在校院合作的過程中，雖然雙方的共同目的是培養適合崗位需求的人才，但其目的在本質上具有一定差異。校方為了培養學生的操作能力，希望為其提供更多的實踐機會;而醫院方面在學生進行實踐操作的過程中要承擔因操作失誤導致的后果甚至是事故，這就使醫院在校院合作中需要承擔更大的風險，這也成為醫院在接受相關人員培訓及實習時的顧慮[2]。我們由經過嚴格培訓的師資隊伍采用模塊化的教學內容，通過系統培訓使學生掌握了扎實的理論基礎和熟練的操作技能，提高了學生的專業素質，極大地降低了學生操作失誤的發生率;同時，通過長期深入的交流和合作，院方從PIVAS發展的角度出發也在逐步改變其帶教觀念。

通過有效整合學校各院部的資源，打破專業之間的壁壘，學校無需另外引進人才，就可完成跨學科項目或邊緣學科的建設，既節省了人力，又給教師的個人發展提供機會。這個過程使教師不斷拓展和提升自身專業能力，成為兼通幾門專業的復合型人才，最終培養出擁有扎實專業知識和豐富一線工作經驗的跨學科師資隊伍。這種多方共建的課程建設模式也為其他跨學科項目或邊緣學科的建設提供思路。

參考文獻：

[1]陳蘭妹，唐靈芝，吳雅茗，等.模塊化教學在高職高專靜脈藥物配置技術課程中的應用[J].衛生職業教育，2016，34（9）：68-70.

[2]林大專，惠春.校院（企）合作下基于職業能力培養的靜脈配液綜合實訓課程探討[J].醫藥衛生教育，2016（9）：128-130.

[3]陳國慶，王錦芳，劉丹紅，等.高職高專藥學專業《靜脈用藥調配技術》實訓教學幾點體會[J].海峽藥學，2013，25（11）：200-201.

[4]郭留城，杜利月，王文寶，等.有關PIVAS實務課程設計與實施的思考[J].衛生職業教育，2015，33（5）：132-133.

[5]萬胡亮.基于校企視角下職業能力認知契合研究[D].包頭：內蒙古科技大學，2012.

編輯 司 楠