人性化護(hù)理在老年呼吸衰竭患者中的應(yīng)用效果分析

金玉珍　楊著英　鄭志

摘要：目的：分析對老年呼吸衰竭患者予以人性化護(hù)理的價值。方法：分析對象為2020.8～2021.8在我院就診的老年呼吸衰竭患者68例，依據(jù)隨機數(shù)字法予以分組，34例予以人性化護(hù)理的患者歸納入研究組，34例予以傳統(tǒng)護(hù)理的患者歸納入對照組，對比和分析護(hù)理效果。結(jié)果：與對照組對比，負(fù)面情緒研究組護(hù)理后均明顯較輕，P<0.05;與對照組對比，生活質(zhì)量研究組護(hù)理后評分均明顯較高，P<0.05;與對照組（76.47%）對比，護(hù)理關(guān)系方面研究組總滿意度（97.06%）明顯較高，P<0.05。結(jié)論：對老年呼吸衰竭患者予以人性化護(hù)理效果突出，建議推廣。

關(guān)鍵詞：老年呼吸衰竭;人性化護(hù)理;負(fù)面情緒;生活質(zhì)量;護(hù)患關(guān)系

在臨床上呼吸衰竭作為一種常見的疾病類型，致病原因主要為基于多種影響因素導(dǎo)致肺部換氣和通氣功能發(fā)生障礙，氣體交換無法有效完成，造成CO2潴留或缺氧情況發(fā)生，導(dǎo)致代謝紊亂和生理功能紊亂發(fā)生[1]。中老年人為常發(fā)人群，對其生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[2]。必須對老年呼吸衰竭積極治療，避免發(fā)生各種并發(fā)癥，以保證患者生命安全[3]。患者在患病過程中極易產(chǎn)生各種負(fù)面情緒，影響治療依從性，對治療效果也造成影響.因此，在患者治療過程中需予以合理的護(hù)理干預(yù)[4]。傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)無法滿足患者護(hù)理需求，而人性化護(hù)理則可獲得滿意的護(hù)理效果，本研究對其應(yīng)用價值進(jìn)一步分析，選擇2020.8～2021.8在我院就診的老年呼吸衰竭患者68例實施對照研究，結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

分析對象為2020.8～2021.8在我院就診的老年呼吸衰竭患者68例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床診斷明確，為呼吸衰竭者;②年齡≥65歲者;③患者家屬對本研究均知情和了解，自愿配合;排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神疾病者;②腦梗死或心肌梗死患者;③肝腎功能嚴(yán)重障礙者;④無法配合，中途退出者。依據(jù)隨機數(shù)字法予以分組，34例予以人性化護(hù)理的患者歸納入研究組，（75.15±4.05）歲為年齡均值（65～85歲），18例男，16例女，34例予以傳統(tǒng)護(hù)理的患者歸納入對照組，（75.20±4.08）歲為年齡均值（65～86歲），19例男，15例女，分析研究比較性：2組資料經(jīng)分析P>0.05，可開展對照研究。

1.2 方法

對照組予以傳統(tǒng)護(hù)理，保證病房清潔，對患者熱情接待，定時通風(fēng)，對室內(nèi)濕度和溫度合理調(diào)節(jié)，嚴(yán)密監(jiān)測患者病情，對患者用藥指導(dǎo)等，

研究組予以人性化護(hù)理，護(hù)理方法：①對患者實施心理護(hù)理，基于患者對疾病和治療認(rèn)知程度較低，面對醫(yī)院環(huán)境會產(chǎn)生陌生感，進(jìn)而會產(chǎn)生各種負(fù)面情緒，影響治療依從性，因此，護(hù)理人員要強化護(hù)患溝通，以患者心理狀態(tài)為依據(jù)予以個性化心理疏導(dǎo)，改善和消除負(fù)面情緒;強化健康宣教，讓患者了解疾病和治療知識，使其對疾病正確認(rèn)識，使其治療信心增強;對患者多愛護(hù)和關(guān)心，讓其感受到人文關(guān)懷，使其對治療配合;增強與患者家屬間的交流，讓其對患者多陪伴和關(guān)心，予以情感支持[5]。②對患者實施呼吸道護(hù)理，對患者痰液和呼吸道分泌物及時清理，呼吸道保持通暢;對痰液量、色澤、黏稠度記錄，對有效咳嗽指導(dǎo)以排出痰液;一旦患者呼吸不暢，開展霧化吸入治療;③對患者實施吸氧護(hù)理，在實施吸氧之前對設(shè)備認(rèn)真檢查，保證充足氧氣，保證無菌水（濕化瓶）質(zhì)量合格，以患者面部大小為依據(jù)對鼻面罩合理選擇，妥善固定，對患者叮囑，在吸氧過程中不可用嘴呼吸，避免胃部發(fā)生脹氣情況[6];④對患者定時翻身，避免壓瘡發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

①對比負(fù)面情緒，利用焦慮自評量表（SAS）評估焦慮情緒，劃界分50分，輕度、中度、重度分值50～59分、60～69分、>69分;利用抑郁自評量表（SDS）評估抑郁情緒，劃界分53分，輕度、中度、重度分值53～62分、63～72分、>73分，分值越低負(fù)性情緒越好。

②對比生活質(zhì)量，利用WHOQOL生活質(zhì)量量表，物質(zhì)狀態(tài)功能、心理功能、社會功能、軀體功能為內(nèi)容，每項100分為滿分，分值越高越好。

③對比護(hù)患關(guān)系，滿意度調(diào)查以我院自制問卷為依據(jù)統(tǒng)計，100分為滿分，3個等級，即非常、基本、不滿意，分值分別為85～100分、60～84分、<60分，基本滿意度+非常滿意度=總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用SPSS23.0處理資料和結(jié)果中數(shù)據(jù)，t對（±s）計量數(shù)據(jù)實施驗證，χ2對[n（%）]計數(shù)數(shù)據(jù)實施驗證，統(tǒng)計學(xué)意義以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn)，表示差異明顯。

2結(jié)果

2.1 對比負(fù)面情緒

與對照組對比，負(fù)面情緒研究組護(hù)理后均明顯較輕，P<0.05。

2.2 對比生活質(zhì)量

與對照組對比，生活質(zhì)量研究組護(hù)理后評分均明顯較高，P<0.05。

2.3 對比護(hù)患關(guān)系

與對照組對比，護(hù)理滿意度研究組總滿意度明顯較高，P<0.05。

3討論

老年呼吸衰竭在臨床上作為呼吸科疾病的一種發(fā)病率較高，發(fā)病原因復(fù)雜。基于老年人身體機能伴隨年齡增長不斷降低，治療必須及時，否則會由于肺部功能障礙導(dǎo)致其他器官病變發(fā)生，對患者生命安全造成嚴(yán)重威脅[7-8]。呼吸衰竭極易導(dǎo)致各種并發(fā)癥發(fā)生，比如休克、電解質(zhì)紊亂、消化道出血等，甚至?xí)?dǎo)致多臟器功能衰竭[9]。伴隨近些年來人們對護(hù)理服務(wù)的要求越來越高，傳統(tǒng)護(hù)理已經(jīng)無法滿足患者的護(hù)理需求，因此，我科對護(hù)理理念和方法不斷更新和改進(jìn)，發(fā)現(xiàn)人性化護(hù)理具有較高的實踐價值[10]。本次研究結(jié)果表明：與對照組對比，負(fù)面情緒研究組護(hù)理后均明顯較輕，P<0.05;與對照組對比，生活質(zhì)量研究組護(hù)理后評分均明顯較高，P<0.05;與對照組（76.47%）對比，護(hù)理關(guān)系方面研究組總滿意度（97.06%）明顯較高，P<0.05，可見，人性化護(hù)理可改善患者負(fù)面情緒、生活質(zhì)量和護(hù)患關(guān)系，主要是由于：人性化護(hù)理以患者為護(hù)理中心，在滿足患者生理需求的同時，可滿足患者心理需求，讓患者體會到人文關(guān)懷，提升患者對護(hù)理人員的信任感，提升治療依從性，以保證治療效果，以改善患者生活質(zhì)量[11-12]。

綜上所述，對老年呼吸衰竭患者予以人性化護(hù)理效果突出，可改善患者負(fù)面情緒、生活質(zhì)量和護(hù)患關(guān)系，建議推廣。

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