高職護理專業《實用護理科研訓練》課程線上教學效果觀察研究*

饒和平 李勝琴 吳建芬 吳淑珍 裴麗萍

1 衢州職業技術學院,浙江省衢州市 324000； 2 衢州市柯城區人民醫院

大力發展“互聯網+教育”是現代職業教育的必然趨勢[1]，但高職院校仍然面臨教師信息化教學能力不足[2]、信息化資源質量不高及缺乏對學習效果的深度調查等問題[3]。如何合理協調處理好傳統課堂教學與現代信息化教學、整體推進學校信息化教學資源建設、提高線上教學效果等是高職教育專家高度關注的課題。在新冠病毒疫情背景下，我校同全國高校一樣，于2020年2月起全面實施了線上教學。本課程組通過“釘釘直播+超星平臺自我學習”模式，對護理專業《實用護理科研訓練》課程實施了線上教學，并對實施效果進行了跟蹤觀察，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 以2019—2020學年第2學期衢州職業技術學院開設《實用護理科研訓練》課程的18級護理專業8個班及18級助產專業2個班所有學生為研究對象。計劃訪問406人，實際回收問卷357人，參與調查率87.9%。女325人，男32人；普高生186人、單考單招生27人、“2+3”中高職銜接生[4]144人。

1.2 方法

1.2.1 教學方法：(1)教材和教學大綱。統一采用浙江大學出版社出版饒和平主編的《實用護理科研訓練》教材[5]及課程教學標準。(2)教學資源。提供學校統一的網絡教學平臺(超星泛雅qzct.fy.chaoxing.com/portal)，本課程教學團隊已在此平臺建成實用護理科研訓練慕課平臺。(3)教學時間。每班課程總計32學時，每周2學時，每次課程采用釘釘在線直播(45min)+超星平臺自主學習(45min)相結合的方法。超星平臺自主學習過程中，學生需要完成課件閱讀、微視頻觀看、同步練習或在線測試(提交后可以顯示答案及測試成績)、課后技能作業(在課后1周內完成)。(4)教學組織。分模塊在線授課，課程組共5名教師，其中專職3名、兼職2名，每人負責2個模塊。

1.2.2 問卷內容：根據《實用護理科研訓練》課程教學標準中的10項技能內容設計問卷表。問卷表一般內容4項，包括性別、戶籍(農村與城市)、生源來源(普高生、單考單招生、中高職銜接生)、課程興趣(很有興趣、一般、興趣不佳)；專項技能內容10項，包括護理科研選題、建研究數據庫、護理科研設計、科研文獻檢索、研究樣本選擇、研究問卷設計、參考文獻格式、論文表格設計、SPSS——χ2檢驗、SPSS——t檢驗，每項內容熟悉程度采用Likert 5級評分：非常差、較差、一般、較好、很好，分別賦值1、2、3、4、5分，總分10～50分；建議模塊(主觀題，學生提出1～2項影響線上教學效果的問題)。

1.2.3 問卷方法：在問卷星(wjx.cn)網絡平臺上創建調查問卷表，授課教師向學生推送問卷二維碼，問卷表前言明確調查問卷與學生平時成績無關，學生自愿掃進專用二維碼后進行匿名填寫。

1.3 統計學方法 采用SPSS22.0軟件進行數據統計分析，兩組比較采用t檢驗，多組計量資料采用F檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 客觀內容問卷結果 不同“興趣”狀態學生在10項技能項目自評得分上均有明顯的統計學差異(P<0.01)。普高生、單考單招生、“2+3”中高職銜接生三種“生源”在護理科研選題、建研究數據庫、護理科研設計、研究問卷設計、參考文獻格式5項技能自評得分上有明顯統計學差異(P<0.01)，詳見表1、2。

表1 不同“興趣”類型學生學習《實用護理科研訓練》線上教學技能自評得分比較

2.2 主觀內容問卷結果 213名學生(占59.7%)提出了影響線上教學效果的問題，比較集中(有20名以上學生提出)的內容納入統計，具體建議有：(1)超星平臺網絡有時擁擠影響學習效率98條(27.5%)；(2)課程慕課平臺資源視頻質量問題59條(16.5%)；(3)遇到學習困難難以及時或充分與教師交流問題47條(占13.2%)；(4)作業負擔太重問題31條(占8.7%)；(5)考試或作業分析不夠問題22條(占6.2%)。

表2 不同“生源”類型學生學習《實用護理科研訓練》線上教學技能自評得分比較

3 討論

3.1 線上教學效果總體分析 課堂教學是高職教育過程中的核心環節，面對高職院校大學生存在學習能力較弱、不夠主動等狀況，現代信息化為職業教育課堂教學帶來活力和生機，有研究認為將傳統教學和信息化結合起來，能顯著提高學生的學習成績[6]，目前單純線上教學效果觀察的研究不多。由于受新冠病毒疫情影響，絕大多數高職院校完全采用了線上教學模式，本課題組對高職護理專業《實用護理科研訓練》課程線上教學效果進行了觀察，結果學生10項技能自評總得分在30分以上(合格以上水平)，說明線上教學效果總體良好，受到學生肯定。進一步分析發現學生對課程學習興趣狀況對學習效果產生明顯的影響，課程興趣不佳者在護理科研10項技能上得分明顯低于興趣較高者(P<0.01)，與傳統線下教學模式一樣，提示線上教學同樣要注意對學生課程興趣的激發與培育。本研究還發現，普高生、單考單招生、“2+3”中高職銜接生三種“生源”在護理科研10項技能自評得分上總體有統計學差異(P<0.01)，主要表現為“2+3”中高職銜接生在護理科研選題、建研究數據庫、護理科研設計、研究問卷設計、參考文獻格式5項技能自評得分上明顯低于普高生及單考單招生(P<0.01)，這可能與其生源基礎有關，因為普高生、單考單招生均要經過高考的選拔，較為優秀的才能進入高職，而“2+3”中高職銜接生由于起點是初中，而且從中職至高職的學業升遷過程中淘汰率較低，進入高職的生源質量相對較差[7]，鑒于中職教育與高職教育培育人才目標有一定差異[8]及中高職銜接生的特殊情形，提示我們要因才施教，強化對“2+3”中高職銜接生學習的指導，否則將影響到高職護理專業畢業生質量。本研究還發現，在科研文獻檢索、研究樣本選擇、論文表格設計、SPSS——χ2檢驗和t檢驗5項，三種生源自評得分率均較高(得分率在60%以上)，可能與這5項技能難度相對較低，較易掌握有關，研究提示我們對于比較機械且單純的護理科研技能教學完全可以通過線上教學達成目標，由于釘釘直播可以進行多群聯播，這樣可以大大節省教師人力資源，有積極意義。

3.2 提升線上教學效果的策略 教學效果提高及教學目標達成是線上教學的核心內容，根據調研結果，結合有關專家研究報道，對策如下：(1)強化資源平臺及內涵建設。作為高校要積極打造資源平臺升級版，減少網絡擁擠，可嘗試建設智慧教室[9]，改善學習條件，激發學生學習興趣。作為課程組教師要研究豐富及優化平臺中各種教學資源的數量與質量，PPT課件、視頻、同步練習、在線測試的內容及表現形式必須體現護理實用型高技能人才培養的要求。(2)做好因才施教工作。中高職銜接是現代職業教育發展趨勢,要對教學對象進行前期分析，除了做好課程與職業標準、教學過程與生產過程等5個對接外[10]，教師還要加強對“2+3”中高職銜接生學習方法的指導。(3)加強師生溝通。由于線上教學的特殊性，溝通的重點要放在作業或測試共性問題輔導及分析上，對于個性問題可以借助新媒體進行及時一對一溝通指導，及時解決學生們在學習過程遇到的每一個問題，做到教學過程扎實推進。(4)加強線上教學與線下教學協同推進研究。由于釘釘線上多群聯播，可以大大節省人力資本，因此筆者認為即使新冠病毒疫情結束后，《實用護理科研訓練》課程理論部分及相對比較單一性的護理研究基本技能內容，可全面推行線上教學，而綜合性較強的護理科研技能教學則仍然要采用線下教學的方法。