健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病臨床護理中的效果

劉敏 王守榮

摘要：目的：為了深入研究對糖尿病患者實施健康教育臨床護理路徑干預后，患者自我管理改善情況、滿意度及生活質量。方法：選取我院2020年8月至2021年8月期間收治的糖尿病患者共74例，將其隨機分組。給予健康教育臨床護理路徑干預措施組為研究組，給予常規護理干預措施組為參照組，研究組和參照組各37例患者。對比兩組患者自我管理改善情況、滿意度及生活質量。結果：干預期結束后，研究組糖尿病患者自我管理改善情況、滿意度及生活質量顯著優于參照組。差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床對糖尿病患者實施健康教育臨床護理路徑干預，可有效改善患者自我管理情況、滿意度及生活質量，故方案值得推廣。

關鍵詞：健康教育臨床護理路徑;糖尿病臨床護理;效果

當下糖尿病患者人數在急劇增加，發病率已經超過了10%。據統計，全球大約有3億的糖尿病患者，而我國約有1.14億糖尿病患者，這也就意味著全球三分之一的糖尿患者來自中國，我國也成了全球糖尿病第一大國。對糖尿病患者來說，最可怕的是它會引起各種并發癥，比如高血糖就很危險，而血糖忽高忽低更危險！糖尿病是病程較長的疾病，需要給予健康教育。我院選取2020年8月至2021年8月期間入院接受治療的74例糖尿病患者作為研究對象，現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年8月至2021年8月期間收治的糖尿病患者共74例，將其隨機分組，給予健康教育臨床護理路徑干預措施組為研究組，研究組37例患者年齡分布居于46-72歲之間，平均年齡為（57.69±1.21）歲;給予常規護理干預措施組為參照組，參照組37例患者年齡分布居于47-73歲之間，平均年齡為（57.47±1.41）歲;對比兩組糖尿病患者自我管理改善情況、滿意度及生活質量。所有患者的基本資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組常規護理。糖尿病患者接受常規護理，護理人員為患者進行用藥指導和健康宣講。

研究組健康教育臨床護理路徑。①培訓：護理人員在正式開展糖尿病臨床護理路徑培訓前，先接受崗前的臨床護理路徑培訓，通過培訓之后方可正式為糖尿病患者開展護理。護理人員上崗后要嚴格按照糖尿病健康教育臨床護理路徑規范開展護理，為患者開展糖尿病健康知識評估，根據評估情況為患者制定針對性健康護理策略。②護理人員根據評估中患者的文化水平，通過講座、知識手冊、圖片、視頻等方式定期為患者開展健康宣講講座。③糖尿病屬于病程時間長的疾病，糖尿病患者需要長期使用降糖藥物，患者往往會對藥物的治療效果產生懷疑，護理人員要積極排解患者負面的情緒，提高患者治療的配合度，通過微信群監督患者藥物服用情況。④護理人員要讓患者意識到飲食對于糖尿病治療的重要意義，根據患者的個人體質，為患者制定針對性的飲食計劃，通過少食多餐的方式控制患者體重，盡可能控制血糖增加的食物，減少動物脂肪攝入量，保證營養均衡。⑤運動配合：適度的運動可以對患者的治療起到良好的輔助作用，患者最佳的運動方式是有氧運動，護理人員要依據患者實際情況為患者制定針對性的運動計劃，運動時需要注意不能進行劇烈運動。⑥家庭延續護理：許多患者在治療時效果良好，但是出院后沒有了醫護人員的幫助，開始飲食不規律，用藥不規律，導致患者病情反反復復，難以痊愈，護理人員在患者出院后要繼續監督患者情況，督促患者按時飲食，按時用藥，合理運動。護理人員要定期上門測量患者血糖、血壓，記錄患者每次測量數據，監測患者病情變化。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者干預前后的自我管理改善情況、滿意度及生活質量。詳細記錄相關數據并比較。

1.4 統計學分析

本組實驗涉及的數據信息統一采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，計數資料用χ2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2結果

2.1 對比兩組自我管理改善情況

干預完成后，研究組自我管理情況顯著優于參照組，（P<0.05）。見下表1：

2.2 對比兩組患者臨床有效率

研究組94.59%的臨床有效率顯著高于參照組62.16%的臨床有效率，兩組數據差異顯著（P<0.05），有統計學意義。詳見表2：

2.3 對比兩組生活質量改善情況

干預完成后，研究組生活質量改善情況顯著優于參照組，（P<0.05）。見下表3：

3討論

隨著現代社會生活水平的不斷提高，人們的飲食結構越來越多樣化。研究數據表明，近年來糖尿病患者的數量呈逐年上升的趨勢，糖尿病可能會影響到重要臟器的功能下降，甚至衰竭[1]，常見的有腎臟、心臟、神經系統、大腦的衰竭，這些并發癥會使病人長期臥床，血糖水平下降。隨著公眾對健康的關注不斷加大，糖尿病患者也開始更加關注自身健康[2]，為了提高糖尿病患者的治療效率，我們需要采取有效方法對糖尿病患者的血壓水平進行控制。糖尿病患者的血糖控制非常必要，糖尿病不可怕，但糖尿病并發癥很可怕，糖尿病的并發癥中，早期人們側重于關注小血管病變，如視網膜病變等[3]。近年來，人們越來越多地認識到了糖尿病大血管并發癥的危害，如何能防止并發癥，避免并發癥或減少并發癥就顯得很重要。控制血糖是非常基本的要求[4]。國際上西醫以前經常強調達標，實際上達標確實非常重要，但是血糖控制指標還主張個體化。臨床護理路徑本著對患者開展高質量的護理目的開展護理[5]，從而確保臨床護理工作更加規范和優質。本次研究中，研究組接受健康教育臨床護理路徑干預，參照組接受常規護理干預，結果表明：自我管理情況方面，干預后，研究組自我認知評分為（87.18±3.55），自我效能評分為（88.96±2.14），遵醫行為評分為（86.64±3.26），參照組自我認知評分為（72.19±0.91），自我效能評分為（71.18±1.56），遵醫行為評分為（72.95±1.28），干預后研究組自我管理改善情況顯著較優，（P<0.05）。滿意度方面，研究組患者滿意率為94.59%，參照組患者滿意率為62.16%，研究組化患者滿意率顯著高于參照組，（P<0.05）。自我管理改善情況、滿意度及生活質量方面，干預后，研究組軀體功能評分為（90.87±3.42），社會功能評分為（90.88±3.41），物質生活評分為（90.38±3.56），心理功能評分為（90.45±3.44），參照組軀體功能評分為（75.48±2.23），社會功能評分為（76.34±2.45），物質生活評分為（75.42±2.65），心理功能評分為（75.46±2.17），干預后研究組自我管理改善情況、滿意度及生活質量顯著較優，（P<0.05）。對比干預后的自我管理改善情況、滿意度及生活質量，研究組患者自我管理改善情況、滿意度及生活質量顯著優于參照組。差異具有統計學意義，（P<0.05）。表明健康教育臨床護理路徑干預效果顯著，有學者[6]選取糖尿病患者進行研究，分別實施健康教育臨床護理路徑干預和常規護理干預。結果可見，健康教育臨床護理路徑干預效果較好，與本文研究結果一致。

綜上，針對糖尿病患者采取健康教育臨床護理路徑干預，患者自我管理情況、滿意度及生活質量顯著改善，適于推廣與應用。

參考文獻

[1]張靜.糖尿病護理中健康教育臨床護理路徑的應用效果分析[J].糖尿病新世界，2019，2（6）：87.

[2]任姍姍.觀察健康教育臨床護理路徑在糖尿病護理中的實際效果[J].中國醫藥指南，2019，1（1）：64.

[3]呂銀鴿.糖尿病患者使用健康教育臨床護理路徑的效果觀察[J].中國社區醫師，2021，37（21）：2.

[4]方春玉.健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病臨床護理中的作用及減少并發癥發生率[J].糖尿病新世界，2021，24（15）：5.

[5]陳瑜.健康教育臨床護理路徑在糖尿病患者臨床護理中的應用效果[J].中國保健營養，2020，30（35）：193-194.

[6]宋星鳳.健康教育臨床護理路徑在糖尿病護理中的應用[J].中國醫藥科學，2019，9（8）：4.7495719F-1A35-4B59-8D5C-F24E68435039