李敏,劉肖
川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,四川 南充 637000
潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種難治性消化道疾病,臨床以反復(fù)黏液膿血便、腹瀉、腹痛、里急后重為主要表現(xiàn),具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、遷延難愈等特點(diǎn)[1]。由于其發(fā)病與免疫、遺傳、感染、環(huán)境等因素相關(guān),細(xì)胞因子在炎癥反應(yīng)中也起著重要作用,白細(xì)胞介素-8(interleukin-8,IL-8)和腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)是參與UC炎癥反應(yīng)的主要細(xì)胞因子,能促進(jìn)白細(xì)胞活化[2]。UC的臨床治愈率較低,并有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)[3]。因此,治療和防止UC復(fù)發(fā)是近些年研究的熱點(diǎn)。美沙拉嗪腸溶片是治療UC的常用藥物,但其單獨(dú)使用的臨床緩解率僅為50%~75%,且停藥后易復(fù)發(fā),作為維持治療長(zhǎng)期服用則不良反應(yīng)較大[4]。研究表明,甘草瀉心湯能明顯緩解UC患者臨床癥狀,降低患者血清炎癥細(xì)胞因子水平,促進(jìn)腸道屏障功能修復(fù)[5-7]。有研究證實(shí)[8],血竭灌胃能明顯減輕UC模型大鼠結(jié)腸黏膜的病理?yè)p害,修復(fù)大鼠黏膜潰瘍,降低大鼠血清炎癥因子TNF-α的表達(dá)。筆者采用甘草瀉心湯聯(lián)合龍血竭膠囊治療UC,取得滿意療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料選擇2018年9月至2019年9月在川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診治的88例潰瘍性結(jié)腸炎患者為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組,每組各44例。對(duì)照組男27例,女17例;年齡(38.30±10.03)歲;病程(4.24±1.49)年;病變范圍:直腸17例,左半結(jié)腸19例,廣泛結(jié)腸8例;嚴(yán)重程度:輕度12例,重度23例,重度9例。觀察組男25例,女19例;年齡(37.60±8.40)歲;病程(4.41±1.51)年;病變范圍:直腸19例,左半結(jié)腸15例,廣泛結(jié)腸10例;嚴(yán)重程度:輕度11例,重度22例,重度11例。……