基于中醫體質辨識及干預在高血壓前期治未病健康管理中的應用價值分析

宋永萍

摘要：目的：分析高血壓前期治未病健康管理中采用中醫體質辨識及干預的價值。方法：將2018年11月—2019年11月作為研究時間段，選取期間我院接診且行治未病健康管理的80例高血壓前期患者，另將隨機數字表法作為分組依據，將全部病例分為對照組（提供常規健康管理，納入40例）、研究組（提供中醫體質辨識及干預，納入40例），對組間體質辨識類型、血壓管理效果展開分析。結果：（1）兩組均以濕熱質體質為主，且組間體質類型無明顯差異，P>0.05;（2）研究組血壓管理效果[舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）]在干預1年后優于對照組，P<0.05。結論：中醫體質辨識及干預對改善高血壓前期患者血壓水平有較好效果，值得推廣。

關鍵詞：中醫體質辨識及干預;高血壓前期;治未病;健康管理;應用價值

【中圖分類號】R24 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-059-01

臨床將高血壓與正常血壓之間的臨界狀態稱為“高血壓前期”，高血壓前期患者通常無典型癥狀，但若是不及時防治，容易進展為高血壓疾病，造成功能障礙與靶器官損害。目前尚無治愈高血壓前期的特效西藥，臨床主張對患者進行一級預防，即通過改變生活方式，實施治未病健康管理。中醫體質辨識及干預是臨床常用健康管理手段，能夠依據個體體質差異，糾正偏頗體質，達到陰陽平衡。本文就高血壓前期治未病健康管理中采用中醫體質辨識及干預的價值展開分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

將2018年11月—2019年11月作為研究時間段，選取期間我院接診且行治未病健康管理的80例高血壓前期患者，另將隨機數字表法作為分組依據，將全部病例分為對照組（納入40例）、研究組（納入40例）。對照組：男/女為24例/16例，年齡37-71歲，平均年齡（54.1±12.6）歲;研究組：男/女為26例/14例，年齡36-73歲，平均年齡（55.4±12.5）歲。納入標準：①均為高血壓前期;②未曾使用降壓藥物;③對研究內容知情，同時簽署知情同意書。排除標準：①近1個月使用中藥者;②合并造血系統疾病者;③哺乳、妊娠者;④血液系統功能異常者;⑤平和質體質者。基本資料組間無差異，P>0.05，可對照研究。

1.2方法

對照組（提供常規健康管理）：囑咐患者戒煙酒，保持低脂、低鹽飲食，且每日運動30min等。

研究組（提供中醫體質辨識及干預）：（1）健康教育：組織“治未病”講座，普及“未病先防”、高血壓、體質調理、中醫保健等知識，改變健康理念，使患者積極預防高血壓;（2）保健干預：依據體質辨識結果，進行耳穴壓丸治療，宜選取耳尖、高血壓點、心、耳背降壓溝、神門為主穴，配穴：陽虛質（腎上腺、腎）、濕熱質（膀胱、皮質下）、血瘀質（腎、肝）、特稟質（風溪、肺）、氣虛質（胃、肺）、陰虛質（交感、內分泌）、痰濕質（三焦）、氣郁質（內分泌、肝），以王不留行籽貼敷，且每日按壓15-20次貼穴處;（3）辨體施膳：結合體質辨識進行食療，即：陽虛質（鹿茸、核桃等）、濕熱質（赤小豆等）、血瘀質（丹參、山楂等）、特稟質（靈芝、山藥等）、氣虛質（黃芪、黨參等）、陰虛質（枸杞子、熟地等）、痰濕質（茯苓、砂仁等）、氣郁質（佛手、陳皮等）。

觀察時間：1年，評價管理效果。

1.3觀察指標

將體質辨識類型（均進行體質辨識問卷調查）、血壓管理效果作為觀察指標[1]。

1.4統計學方法

觀察數據均以SPSS23.0統計學軟件匯總、處理，同時以（）表示血壓管理效果，行t檢驗，以n/%表示體質辨識類型，行x2檢驗，以P<0.05表示存在對比價值。

2 結果

2.1分析體質辨識類型

兩組均以濕熱質體質為主，且組間體質類型無明顯差異，P>0.05，平和質不納入研究，見表1。

2.2分析血壓管理效果

組間DBP、SBP在干預前無明顯差異，P>0.05;研究組血壓管理效果在干預1年后優于對照組，P<0.05，見表2。

3 討論

高血壓前期雖無典型癥狀，但是機體實則存在陰陽臟腑失調，當對其進行中醫“治未病”管理，能夠控制疾病傳變。中醫將高血壓前期歸于“頭痛”、“眩暈”等范疇[2]，認為采用體質理論進行管理，能夠以整體觀為指導，糾正患者偏頗因素。

本次研究表明，中醫體質辨識及干預更適宜于應用在高血壓前期治未病健康管理中。中醫體質辨識及干預通過健康宣教，能夠評價預防保健知識，增強患者自我預防保健效能;通過耳穴壓丸，可以調節內分泌紊亂[3]，抑制交感神經興奮，降低血壓;通過應用食療方，藥食同源，有助于進一步糾正機體偏頗。

綜上所述，由于在高血壓前期治未病健康管理中實施中醫體質辨識及干預能夠增強血壓控制效果，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]何婧，王藝霖，陳麗娜.觀察中醫體質辨識及干預在高血壓前期“治未病”健康管理中的效果[J].中醫臨床研究，2020，12（3）：8-9.

[2]李程.中醫體質辨識結合治未病在高血壓前期健康管理中的應用效果[J].基層醫學論壇，2020，24（8）：1132-1133.

[3]宋潤娣，陳峻鵬，單莉，等.中醫體質辨識及干預在高血壓前期治未病健康管理中的效果研究[J].四川中醫，2018，36（12）：195-197.

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