質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用

謝青萍

摘要：目的：在手術(shù)室護理管理中，探究質(zhì)量控制小組管理模式的應用價值。方法：選擇我院于2020年1月-2020年11月收治的手術(shù)病人118例，按照隨機數(shù)字法分為對照組和觀察組兩組，即，對照組：59例，實施常規(guī)手術(shù)室護理管理模式，觀察組：59例，實施質(zhì)量控制小組管理模式，對比兩組的護理效果。結(jié)果：較之對照組，觀察組的護理質(zhì)量在知識普及、日常生活、心理護理和護理操作等方面均比較優(yōu)異（P<0.05），較之對照組，觀察組的滿意度為93.22%，對照組為72.88%，觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05），與對照組相比，觀察組的失誤發(fā)生率（8.47%）比較小，對照組（40.68%）發(fā)生率比較高（P<0.05）。結(jié)論：質(zhì)量控制小組管理模式應用于手術(shù)室護理管理中，提高了護理人員的護理水平，減少護理失誤情況發(fā)生，并且患者的滿意度也比較高，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：質(zhì)量控制小組;管理模式;手術(shù)室護理管理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-325-02

引言

隨著現(xiàn)代手術(shù)科技的迅速發(fā)展，外科手術(shù)也出現(xiàn)了質(zhì)的飛躍，對于手術(shù)室護理管理理論、護理的模式等方面的觀念也有所改變[1]，對于于手術(shù)護理人員的思想素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)要求也越來越高，因為手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療設備眾多，疾病種類也不一樣，工作內(nèi)容比較繁瑣，而且難度和工作量也比較大[2]，傳統(tǒng)的護理管理模式使得手術(shù)過程中經(jīng)常出錯[3]，增加了不良反應事件發(fā)生率，本研究探究質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用[4]，質(zhì)量控制小組是指在工作上從事勞動的員工，圍繞行業(yè)的經(jīng)營戰(zhàn)略、方針目標和現(xiàn)場存在的問題，以改進質(zhì)量、降低消耗，提高人的素質(zhì)和經(jīng)濟效益為目的的組織起來，運用質(zhì)量管理的理論和方法開展活動的小組[5]，有效減少了不良事件的發(fā)生，也普遍為患者所接受，的現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院于2020年1月-2020年11月收治的手術(shù)病人118例，按照隨機數(shù)字法分為對照組和觀察組兩組，即，對照組：59例，年齡在18～64歲，平均（41.07±6.14）歲，其中男性30例，女性29例;觀察組：59例，年齡在17～65歲，平均（41.13±6.43）歲，其中男性31例，女性28例;兩組患者在年齡、性別等基本資料上無顯著差異（P>0.05），可對比。

納入標準：患者均經(jīng)診斷需要手術(shù);患者及家屬知情，并愿意配合患者。

排除標準：有溝通障礙或者精神障礙患者;處于哺乳期或者妊娠期的患者。

1.2 方法

對照組：59例，采用常規(guī)手術(shù)室護理管理模式，即，為患者普及手術(shù)的相關(guān)知識，進行一定的心理疏導，提醒患者術(shù)前按時用藥，手術(shù)期間密切關(guān)注患者的生命體征，術(shù)后指導患者的飲食情況。

觀察組：59例，在對照組的基礎上，采用質(zhì)量控制小組管理模式，即，（1）成立控制小組，以主刀醫(yī)生和護士長為正副組長，然后再分出來三個小組長（經(jīng)驗豐富又富有責任感的護理人員），每周對工作進行總結(jié)匯報，平時對護理組員有一定的監(jiān)督責任;（2）組與組之間的成績綜合評定也隨時進行公開，形成競爭，將考核成績計入績效考核，參與獎金與轉(zhuǎn)正的評定，促進護理人員的自我學習意識，提高其積極性和工作熱情;（3）對護理人員進行嚴格的培訓，提高護理人員對于質(zhì)量控制小組管理模式的認知程度，明確各個環(huán)節(jié)的職責，出現(xiàn)問題明確到人，但是不要一味的訓斥，及時給予指導意見，增加護理人員的責任意識，要求護理人員對護理的操作環(huán)節(jié)很熟悉，出現(xiàn)的問題相互監(jiān)督提醒，并進行總結(jié)，開會時可以匯總討論，及時給出合理的修改意見和改正措施，提高護理人員的總體護理水平（溝通方式、職業(yè)素養(yǎng)等）;（4）對于護理過程中比較棘手的問題，可以幾個小組一起商討，總結(jié)出最合適的處理方案，同時護理小組人員也要積極的發(fā)言，組長也要認真聆聽組員的意見，然后給予指導或者采納，充分體現(xiàn)協(xié)作精神;（5）在大型手術(shù)之前，要讓護理人員進行術(shù)前演練，對于評估出的手術(shù)過程可能會出現(xiàn)的風險，給予一定的處理措施方案，同時鍛煉護理人員的自我思考能力，提高護理的靈活性;（6）患者在做手術(shù)期間要預防感冒等情況的發(fā)生，并且注意自己的衛(wèi)生情況，護理人員也要保證病房內(nèi)空氣清新，定時打掃，并消毒通風;（7）定期打掃手術(shù)室的衛(wèi)生，有缺少的藥品等，及時補充，無菌設備在使用前也要進行消毒，及時填寫設備的使用情況，設備也要進行維護和保養(yǎng)，給手術(shù)的順利進行提供一定的保障，每次手術(shù)一次性用品的消耗和補充，都要進行詳細的記錄。

1.3 觀察指標

（1）評估兩組模式的護理質(zhì)量

（2）調(diào)查兩組的護理滿意度

（3）分析兩組護理的失誤情況

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（）、計數(shù)資料行t檢驗、檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1評估兩組模式的護理質(zhì)量

較之對照組，觀察組的護理質(zhì)量比較優(yōu)異（P<0.05）。見表1。

2.2調(diào)查兩組的護理滿意度

對比兩組護理滿意度，觀察組的滿意度為93.22%，對照組為72.88%，觀察組明顯比較優(yōu)異（P<0.05）。見表2。

2.3分析兩組護理的失誤情況

分析兩組護理的失誤發(fā)生率得，觀察組的失誤發(fā)生率比較小，明顯低于對照組（P<0.05）。見表3。

3 討論

臨床的護理工作是醫(yī)療事業(yè)的重要組成部分之一，直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和病人的安危，也關(guān)系到社會對醫(yī)療行業(yè)的滿意程度[6]。護理人員的責任相當重大，對于護理人員的要求也日益增加，尤其是手術(shù)室的護理人員[7]。合理的護理管理模式可以保證手術(shù)順利進行，減少不良情況的發(fā)生，為患者的生命安全提供保障[8]。傳統(tǒng)的護理管理沒有明確工作的細節(jié)和目標，護理人員幾乎都是處于被動狀態(tài)，一旦出現(xiàn)問題就會影響到整個手術(shù)的進展，出現(xiàn)問題以后才會采取一定的處理措施，對患者的生命安全造成很大的威脅，同時增加了社會對于醫(yī)療行業(yè)的不滿。本研究質(zhì)量控制小組管理模式應用到手術(shù)室護理管理中去，與以往的手術(shù)護理管理模式不同，它為一種新型的管理理念，堅持以人為本，結(jié)合各科室的具體情況，和具體患者的病情，提前進行評估，將工作明細科學的分給護理人員，明確到責任人，護理有固定的規(guī)定，護理人員也可以根據(jù)規(guī)定直接參與到手術(shù)室的護理管理工作中去，為護理人員提供了交流平臺，有什么問題可以及時交流，及時解決，帶來了很多便利，并且還可以為優(yōu)秀的護理人員提升職位，激發(fā)護理人員的熱情，提高各科室的人員凝聚力，提高工作效率，總體提高護理人員的綜合水平。

本次研究結(jié)果表明，與對照組相比，觀察組的護理質(zhì)量（知識普及、日常生活、心理護理、護理操作）分數(shù)較對照組升高明顯，比對照組優(yōu)異（P<0.05），較之對照組，觀察組的滿意度為93.22%顯著大于對照組的72.88%（P<0.05），分析兩組護理的失誤發(fā)生率得，觀察組的失誤發(fā)生率為8.47%，明顯比對照組的40.68%小（P<0.05），兩組的數(shù)據(jù)統(tǒng)計對比相差較大（P>0.05），具有統(tǒng)計學意義。

綜上，在手術(shù)護理管理中應用質(zhì)量控制小組管理模式，可以提高護理質(zhì)量，減少手術(shù)過程中護理的不良之間，普遍為患者所接受，值得推廣和借鑒。

參考文獻：

[1]劉靜，金花.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用[J].養(yǎng)生保健指南，2019，0（7）：189.

[2]易星.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用探討[J].人人健康，2020，516（7）：271-271.

[3]王偉.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，397（26）：104-105.

[4]曾志華.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中應用的價值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（10）：85.

[5]張艷萍，彭美華，李政玲.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（15）：34-38.

[6]許斌，宋玲，董瑤，等.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2020，26（22），3051-3055.

[7]趙京亞，周艷.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（31）：159.

[8]任慧蕓.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（27），231-232.

廣西壯族自治區(qū)桂東人民醫(yī)院 廣西梧州 543100