2015-2020年玉屏侗族自治縣暗娼人群艾滋病哨點檢測數據分析

龍平

摘要：目的 通過分析暗娼人群哨點監測數據，了解暗娼人群艾滋病流行情況，探討艾滋病干預、宣教工作的效果。方法：以2015-2020年在本縣運轉的暗娼人群哨點的監測數據為資料，進行各項分析。結果：56.66%（510/900）的暗娼仍不是每次都使用安全套與嫖客發生商業性行為;中低檔場監測的暗娼人群中發現 HIV兩次 ELISA 檢測陽性樣本2例，占總發現數 100%，而高檔場所中未發現HIV兩次 ELISA 檢測陽性樣本。結論 應加強對中低檔場所暗娼人群的艾滋病干預、宣教工作力度;需要進一步探討艾滋病干預、宣教方式方法的有效性，找出能有效減少“知行分離”現象的方法。

關鍵詞：暗娼人群;艾滋病;哨點監測;數據分析。

【中圖分類號】R512.91 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-408-01

玉屏侗族自治縣根據國家性艾中心要求對暗娼人群開展常規監測，以了解艾滋病在當地的流行特點，為制定暗娼人群干預方法提供基礎資料支持。

現將2015年—2020年艾滋病監測哨點數據分析如下：

1 材料與方法

1.1 資料來源 以2015-2020年在玉屏侗族自治縣運轉的暗娼人群哨點的監測數據為資料。

1.2 方法 判斷兩次ELISA檢測陽性為陽性樣本量，對相關暗娼人群哨點監測數據進行收集、整理、統計進行描述性流行病學分析。

2 結果

2.1 HIV兩次ELISA檢測陽性情況 2015—2020年年玉屏侗族自治縣國哨監測點共計監測 900 例樣本量，其中發現 HIV 兩次 ELISA 檢測陽性樣本共計 2例。

2.2 年齡分布最小年齡15歲，最大年齡50歲15-18歲4例，占0.44%，18-30歲710例，占78.9%，30歲及以上186例，占20.67%。

2.3 場所分布 在高檔場所共計監測暗娼390 例，發現陽性樣本0例;在中低檔場所共計監測暗娼510例，發現陽性樣本2例，占總發現數100%。

2.4 文化程度 文盲6例，占0.67%（6/900）、小學42例，占4.66%（42/900）、初中518例，占57.55%（518/900）、高中或中專328例;占36.4%（328/900）、大專及以上6例，占 0.67%（6/900）.

2.5 商業性行為時使用安全套情況 每次都使用安全套的暗娼占總監測人數的比例為 58.33%（525/900），其中兩次ELISA檢測陽性樣本中，未使用安全套比例達到50%（1/2）。

2.6 罹患性病情況 患性病暗娼占總監測人數的比例為9.98%（88/900）。

2.7 是否使用毒品 使用毒品的暗娼占總監測人數的比例為1.66%（6/900），其中采用靜脈注射的1例。

3 討論

從監測結果顯示，暗娼人群與靜脈吸毒人群和男性行為人群相比，HIV陽性感染率并不高，但有逐年增加的趨勢。

暗娼人群文化程度普遍偏低，其中受教育程度在初中文化水平以下（包括初中）的占總數的62.89%（566/900），大專及以上文化水平的僅占0.67%（6/900），人群的文化程度，同時文化程度的高低也對人群的自身健康保護能力有影響（如主動就醫、面對高危行為的防護等）。

暗娼人群中18-30歲女性占較大比例，年齡分布幅度較大，從15歲到50歲之間。

監測數據中顯示，高檔場所的暗娼中未發現 HIV兩次 ELISA 檢測陽性，而中低檔場所的暗娼中發現了2例 HIV兩次 ELISA 檢測陽性，表明中低檔場所的暗娟仍是暗娼人群艾滋病干預、宣教工作的重點與難點，對這類場所的暗娼的干預、宣教工作力度應加強。

經過多年的艾滋病防治宣傳，暗娟人群對艾滋病防治的知識知曉率已經有所提高，但從監測數據反應，41.67%（375/900）的暗娼仍不是每次都使用安全套與嫖客發生商業性行為，主要原因可能與嫖客的要求（如多付錢而要求不使用安全套性交、不與暗娼做生意相威脅等）有關，所以在暗娼人群中這種“知行分離”的情況，應引起重視。

被監測暗娼人群感染性病的比例達到9.78%（88/900），顯示暗娼人群性病的感染率仍然較高。

被監測暗娼人群中有1.66%（6/900）的暗娼吸食毒品，其中0.11%（1/900）靜脈注射毒品，但靜脈注射毒品的暗娼中未發現HIV 兩次 ELISA 檢測陽性者，監測結果只能顯示局部地區吸食毒品對暗娼人群感染HIV的影響情況，并不能反應整個地區的情況。

綜上所述，暗娼人群的干預、宣傳工作對遏制艾滋病在暗娼人群中的流行起到十分重要的作用，但需要進一步探討艾滋病干預、宣教方式方法的有效性找出能有效減少“知行分離“現象，遏制暗娼人群艾滋病感染率上升及向普通人群蔓。

參考文獻

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貴州省銅仁市玉屏侗族自治縣疾控中心 554000