基于應用型人才培養的中醫康復學教學改革探討

李風雷 楊波

摘要：通過對南京中醫藥大學翰林學院中醫康復學的教學現狀進行分析，就目前教學中存在的問題進行相應的教學改革探討，要明確該課程培養對象專業定位，有針對性地改革教學方法、豐富教學手段及創新考核評價方式等，從而提高學生學習效率，促進中醫康復學教學質量的提升。

關鍵詞：中醫康復學;應用型人才;專業定位;教學改革

中圖分類號：R247.9;G420? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：2095-5707（2021）03-0072-03

DOI： 10.3969/j.issn.2095-5707.2021.03.017? ? ? ? 開放科學（資源服務）標識碼（OSID）：

Discussion on Teaching Reform of TCM Rehabilitation Based on Application-oriented Talent Training

LI Feng-lei1， YANG Bo2*

（1. Nanjing University of Chinese Medicine Hanlin College， Taizhou 225300， China; 2. Taizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine， Taizhou 225300， China）

Abstract： Through the analysis of the teaching status of TCM rehabilitation in Hanlin College of Nanjing University of Chinese Medicine， corresponding teaching reforms are discussed on the current teaching problems. First of all， it is necessary to clarify the professional positioning of the training objects of this course. Secondly， it is necessity to reform teaching methods， enrich teaching tools， innovate assessment and evaluation methods， so as to improve learning efficiency of students and teaching quality of TCM rehabilitation.

Key words： TCM rehabilitation; application-oriented talents; professional positioning; teaching reform

中醫康復學是南京中醫藥大學（以下簡稱“本校”）康復治療學專業及中醫學（全科方向）相關專業的主干課程之一，主要包括中醫康復學的基本理論、原則，康復評價、治療技術及常見病殘諸癥的臨床康復等。該課程教學以教師課堂講授為主，強調講授中理論聯系實際，突出重點，注重臨床，為使課堂教學更加形象生動，可適當組織學生討論，培養學生分析問題、解決問題的能力，但實際教學過程中受各種因素影響，存在諸多問題，如缺乏考慮專業特點，教學目標及社會需求不明確[1]。筆者結合本校教學情況，提出中醫康復學教學的改進建議，現總結如下。

1? 明確培養定位

當前我國醫學人才培養層次分明，翰林學院作為高等中醫藥院校的獨立學院，中醫學（全科方向）及康復治療學本科專業辦學定位比較明確，主要面向基層，培養能夠勝任社區衛生服務中心、養老服務機構工作的應用型醫學本科人才[2]。針對本校康復治療學專業及中醫學（全科方向）相關專業學生的專業特點，中醫康復學課程應增加社區醫學知識教育，強化社區衛生服務觀念，提升大學生綜合素質。有必要針對中醫藥院校獨立學院醫學生的培養問題，進一步深化醫學教學改革。首先需要引導在校醫學專業本科生就業方向，強化社區衛生服務意識;其次要以社區基層醫療服務需求為突破口，改變現有的中醫人才培養模式，調整理論教學與實踐教學比例，培養既懂理論，又掌握實際操作技術的綜合型中醫全科人才，能夠勝任基層醫療機構、康復機構或療養院崗位職責[3]。真正實現學校以“基本理論與臨床實踐融合、專業技能與人文素質整合、傳統與現代匯合、中醫與西醫結合”的人才培養特色。

2? 教學方法改革

中醫康復學的教學內容包括理論和實踐2個部分，特點是與生活實踐密切相關，尤其是中醫各類康復技術如針刺、艾灸、拔罐、刮痧、耳穴壓豆、臍療、足療、食療等更加注重理論知識的實際掌握與應用。適當的教學方法不僅能激發學生的學習興趣，活躍課堂氛圍，提高學習效率，而且可以促進教師再思考、再學習，形成“教學相長”的良好局面，因而教學方法要不斷創新，與時俱進，提高學生的學習效果。

2.1? 根據課程內容，選擇不同教學方法

對于理論性內容，教學時應避免空洞性，讓學生感到通俗易懂，可以采用分組匯報法、案例分析法、情景模擬法等教學方法。對于實踐類內容，教師要充分發揮學生主觀能動性，可以采用課堂演示和實訓操作相結合的方式，以練促學。對于拓展知識內容，教師要引導學生多參加社會活動，以“請進來”和“走出去”相結合的教學方法，使學生真正了解和掌握所需的基本技能[4]。無論采用何種教學方法，“以教師為主導、以學生為主體”的中心思想不變。

2.1.1? 自主學習、分組匯報法? 針對傳統教學法灌輸式教學的弊端，在某些章節的教學中，教師引導學生鉆研書本、查資料、組織教學，變“教師講、學生聽”為“學生講、教師評”的模式，使被動學習變為主動學習[5]。在教師的引導下，對于某個知識點，學生先看書查資料，分組討論，然后制作PPT進行講解匯報，最后由其他小組提問。對于回答問題的情況，由其他小組給匯報組打分，教師點評。該教學模式發揮了學生自信、思維活躍、自主意識強的特點，充分鍛煉了學生的PPT制作能力、表達能力和組織協調能力。有些小組PPT匯報十分精彩，課堂討論氣氛熱烈。自主學習加深了學生對知識點的認識和理解，拓展了學生知識面，提高了學生的學習積極性和團隊精神。

2.1.2? 游戲帶入、角色扮演、情境模擬法? 為了吸引學生注意力，教師可根據授課內容，設置一些游戲或角色等情境，通過游戲帶入，讓學生共同參與，幫助學生理解相關內容。教學方法的實施是為了達到更好的教學效果。從現行的市場需求及專業培養目標看，康復治療學專業旨在培養具有堅實的醫學理論基礎和一定實踐經驗的復合型人才，而情境模擬教學是提高課堂教學質量和學生實際操作能力的有效途徑之一。培養學生的診療思維，加強基本技能訓練，真正做到學以致用是學習這門課程的關鍵。

2.1.3? 病例討論分析法? 根據教學目的要求，教師精心選擇若干個經典臨床康復病例作為學生學習的基本內容，組織學生認真思考、分析、討論，并擬定解決問題的辦法，最后進行歸納總結，再延伸到臨床實際應用。案例分析法以案論理，以理解惑，通過真實案例解決理論與實際脫節的矛盾，規范學生的操作流程。

2.2? 引進現代科學技術

2.2.1? 普及多媒體技術? 學校定期組織多媒體課件比賽、微課競賽及青年教師授課競賽，組織教師參加PPT制作的講座與培訓，不斷提高教師應用多媒體技術的技能，提高教師教學水平。在硬件設施上緊跟教學需求，保證正常教學活動開展，所有教室均設有多媒體設備，所有理論課程和部分實踐課程均采用多媒體教學，多媒體設備使用率達到100%。鼓勵教師參加網絡課程培訓及微課競賽，提高教師應用現代教學資源和技術的意識和能力。

2.2.2? 拓展網絡學習渠道? 在網絡信息時代的大背景下，積極利用新技術和海量資源等優勢，建設臨床實踐技能網絡平臺開展網絡教學，亦是進行臨床技能教學的必然選擇。通過建設臨床實踐技能微課程，將線下課堂教學與網絡教學結合起來，改革傳統的教學模式，提高臨床實踐技能教學質量[6]。

2.2.3? 建立數字化教學平臺? 學生可通過數字化教學平臺自主學習，并在平臺上與教師進行互動、提問，教師解答學生疑問。同時課堂練習及課后作業也可在平臺上完成，大大提高了課堂效率，節約了時間。平臺中包含實驗課程的操作視頻及相關多媒體教學材料[7]，學生可隨時在平臺中預習、復習相關課程內容，或進行虛擬仿真實驗等，更利于實驗技能的掌握。

2.2.4? 啟用輔助教學軟件、交流軟件? 為調動課堂氣氛，任課教師運用微彈幕、夢幻點名器、云班課等教學輔助軟件激發學生發言熱情，提高學生課堂參與積極性。課下會通過電子郵件、微信及QQ等現代通信手段增強師生間互聯互動[8]。師生間交流互動更加頻繁有效，學生的疑問可以及時得到解答，學生對教學效果、教學方法的反饋也更加及時。在高效溝通中提高了學生的學習效率，亦提高了教師的教學質量。

3? 考核方式改革

課程考試是教學過程的重要環節，是教學質量的重要反饋手段，也是促進學生學習的重要措施。課程考核方式改革應以學生對知識的理解、獨立思考能力的培養作為考核的主要內容，即增加應用、創新知識的考核，減少單純背誦知識點的考核，樹立適應創新人才培養的現代考核理念，也符合應用型人才培養的要求[9]。在中醫康復學具體考核內容的設計上，考核內容可以延伸到課外知識上，考核占比20%～30%;推行多階段考核（平時測驗、課外知識、實踐操作、期中考核、期末考核等）制度，強化學生課外學習，提高學生技術操作、課堂表現、創新創業等成績考核的比重。課程平時成績包括課程教學過程中的測驗、作業、讀書報告、實驗報告、調查報告、課堂討論等。平時成績為0分者，不得參加課程成績綜合評定，課程成績以0分記。實訓考核以操作考核方式為主，成績由3部分構成，包括期末測試成績、每個實訓項目操作成績及能體現其水平的作品或工作成果，鼓勵參加競賽，獲得市級及以上競賽獎勵可代替校內相應課程考核，成績直接記為優秀。

4? 小結

中醫康復學歷史悠久而又歷久彌新，發展中醫康復學，要挖掘整理、繼承發揚傳統康復療法的優勢和特色，規范中醫康復治療技術操作，培養應用型康復醫學人才。有效整合中醫康復技術資源是當前乃至今后一段時間的主要任務。不僅要理解中醫康復學的內涵，更要關注中醫康復學的外延，不斷提升該課程的認可度[10-11]。目前該課程在教學中仍存在諸多問題，在今后一段時間內，我們應通過明確培養定位、改革教學方法、豐富教學手段及改革考核評價方式等，提高中醫康復學教學質量，對于構建以崗位勝任為導向的人才培養體系、提高人才培養認可度均具有良好的推動作用。

參考文獻

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（收稿日期：2020-08-11）

（修回日期：2020-09-16;編輯：鄭宏）