問:做口服葡萄糖耐量試驗(簡稱“糖耐量試驗”,OGTT),確診糖尿病、了解血糖分泌峰值、胰島素分泌功能,需要注意些什么?
河北省人民醫院內分泌科主任醫師 陳樹春答:
試驗前3天正常飲食:在試驗前3天,應攝入足夠的糧食(即米、面食),每天不應低于150克(但要控制在250~300克范圍),且需要清淡飲食。若患者故意減少主食量,就會使化驗結果不準確,導致診斷錯誤。
試驗前3天停用對血糖有影響的藥物:有些患者正在服用的一些藥物會對化驗結果造成影響,一定提前告知醫生,酌情停用。
應避免劇烈運動,保持情緒穩定:試驗前3天應有正常的體力活動,但試驗前及試驗過程中,要求患者不做劇烈運動,不飲濃茶、咖啡等刺激性飲料,不吸煙、飲酒。因劇烈運動可使交感神經興奮,使血糖升高。所以試驗前患者應靜坐或靜臥至少半小時。
避免在應激狀態下做糖耐量試驗:各種應激,如患病,特別是心腦血管疾病、創傷、發熱、感染、手術等可使血糖升高,會影響試驗結果,所以患者須在應激過后再做這個試驗。
一定要空腹:禁食8~10小時叫“空腹”,只有這樣才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你是早上8點鐘做糖耐量試驗,最好從前一天晚上10點后就不要再進食了,可以適量飲水,但不可喝茶或咖啡。
試驗過程中不可進食:試驗過程中不得進食,但不絕對限制飲水,口渴時可以適量喝少量白開水(起到潤喉作用即可)。還有,患者不必緊張,不要為多次采血引起情緒波動,應盡力配合醫務人員采好每一次血樣。
注意:在試驗過程中,如果覺得惡心、出現嘔吐、乏力、頭暈等不適時或食用了其他食物時,應立即聯系醫生并停止試驗。