新冠肺炎疫情下局部解剖學“云上思政”實踐

江漢大學醫學院解剖學教研室 何 婷

受新冠肺炎疫情影響，2021年春季學期高校正常開學受到影響。在教育部“停課不停學”的要求下，各教育部門協同合作，認真籌備，組織開展線上的教與學。全國人民齊心協力共同抗擊新冠肺炎病毒的關鍵時期，作為醫學教育者深入思考“特殊背景下如何培養新一代的醫學生”。在全國高校思想政治會議上，習近平總書記強調要把“立德樹人”作為中心環節，將思想政治工作貫穿高校教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人，努力開創我國高等教育事業發展新局面。

局部解剖學實驗課是通過對人體標本進行實踐性解剖，讓學生在人體局部區域研究器官或結構的位置、形態、層次和毗鄰關系。新冠肺炎疫情防控期間，我們嘗試通過線上教學促進局部解剖學和“立德樹人”理念相融合，結合課程自身特點和疫情特殊性挖掘思政元素，在云端創造新的教學模式。

一、醫學生課程思政的重要性

嚴格的醫學院校，完善的醫學教育才能造就高素質的醫護人員。醫學院校一直重視培養醫學生的職業精神，強調醫學生的專業教育與醫學人文精神協同培養。人是醫學的服務對象，治病救人是醫生的職責，醫學生穿上潔白的白大褂，宣誓《醫學生誓言》，“健康所系，性命相托……為人類身心健康奮斗終生”，所以醫學是一門“人學”。思政教育照拂著人的精神世界，有必要滲透到醫學生教育中。

二、目前醫學專業課思政教育的困境

（一）專業課教師的片面認識

思想是行為的先導，課程思政如何開展，教師的思想認識起到了決定性作用。某些醫學專業課教師對課程思政的認識不全面，存在以下誤解：一是把醫學專業課的課程思政與思政課程混淆，認為課程思政就是把課程思政化，把“充分挖掘”專業課中的思政教育資源片面地理解成不顧一切地“過度挖掘”。這樣會導致顧“思政”而失“專業課”，使學生產生逆反心理。二是把醫學專業課的教學與思政教育割裂開，一些醫學專業課教師認為，自己的職責是傳授醫學知識和培養學生臨床技能，思想政治教育是專職思政課教師和學工部門的事情，對學校開展的課程思政持觀望態度或被動參與態度，說明這部分醫學專業課教師并沒有真正認識到課程思政在育人中的重要作用。

（二）學生個體的需求被忽略

“95后”“00后”大學生面臨復雜多變的世界環境，多元碰撞的文化思潮，思想、情感、觀念、感覺、思維、心理等方面與以往具有很大的不同之處?，F在很多大學生對思政課程缺乏興趣，學習的主動性、積極性與創新性不足，同時對自身思想政治與道德品質方面自修的自覺性不夠。傳統“滿灌式”的思政課程容易忽略學生個體需求的變化，導致思想政治教育工作逐漸脫離大學生實際，“高大上”的單純理論灌輸難以與大學生形成心理共鳴。

（三）學校管理層的引導與支持缺乏

教書育人是教師的職責，傳授知識與思想道德的引領應協同前行、相互促進。高校在踐行思政教育方面雖意識到要有“大思政”的育人格局，但是在具體操作上缺少實質性的指導和政策上的鼓勵。在如何將思政教育融于專業課這個問題上，行政部門的引導和服務職能落實不到位，對課程思政的教師群體、教學體系、評價標準等都缺乏實質性的指導。教務部門出臺具體可操作的教學細則，進行課程思政教學比武，開展課程思政研討會，組織課程思政的公開課展示，挖掘專業課教師的思政能力。人事部門從教師培養和師德考核方面，打造專業和師德過硬的教師隊伍?？蒲胁块T在課題改革和經費獎勵等政策上向課程思政研究工作傾斜，鼓勵廣大教師開展課程思政。

三、新冠疫情防控期間局部解剖學課的云上思政

疫情防控期間，湖北省教育廳要求各高校調整教學計劃，采取學生自學、為學生提供網上授課等教學方式，組織好學生的學習活動。特殊隔離期間，解剖教研室借助網絡信息化、網絡資源多樣化，在局部解剖學線上教學過程中融入醫學人文思政教育，提高遠程教學效果，保障教學質量。教研組以超星學習通為載體，結合騰訊課堂、QQ群和其他網絡平臺對學生進行遠程教學，學生可如期完成課前線上自學、在線章節測試、教師直播面授及在線答疑互動等教學過程（表1）。

表1 疫情防控期間線上教學使用網絡平臺

開學第一課，通過超星學習通局部解剖學在線教學平臺，給臨床醫學、兒科和全科本科生觀看被改造成隔離點的校園視頻。同時宣讀《致全體同學的一封信》，感謝全校同學顧全大局、服從指揮，與學校、與武漢市同呼吸、共命運，為打贏防控攻堅戰做出每個同學應有的貢獻。通過這五分鐘，讓未來的醫生感知到自己也參與了此次抗疫，詮釋了“救死扶傷、醫者大愛”的醫學人文精神。學生的親身參與，能更好地激發他們醫者仁心的素養，提高德能兼修的能力。

在“局部解剖——胸部篇”以新冠肺炎為主題，開展項目式教學，在線邀請附屬武漢市第六醫院呼吸與危重癥醫學科的兩位醫生與同學們暢談新冠肺炎。這兩位醫生是本校去年剛畢業的全科專業學生，“90后”的他們一畢業就遇上了此次特殊的抗疫戰，與年齡相近的在校醫學生交流起來會更加活躍融洽。課堂上，同學們積極提問，與兩位醫生就病毒的消殺、疾病的預防、癥狀的判斷、治療方式的選擇、與病患的溝通交流、如何看待無癥狀的陽性者以及開學后的注意事項等深入交談。通過兩位年輕醫生的榜樣力量，樹立醫學生的社會責任感和職業使命感，以高度的責任心和同情心對待病人。

疫情防控期間挖掘適用于局部解剖學的思政教育元素，將抗疫期間感人肺腑的鮮活素材以學生樂于接受的形式展現，在潛移默化中將醫德教育融入知識播種，充分利用“互聯網+教育”形式，全面、縱深、精細地推進課程思政工作。從專業知識、師生互動和價值外延三方面將課程隱含的醫學精神和價值外化，提高學生的精神涵養和價值追求。

針對授課過程中穿插解剖學課程思政元素和疫情相關素材對局部解剖學專業知識學習的影響，教研室對參與直播授課的127名學生進行了問卷調查，大部分學生認為對相關知識學習起到了正面作用。問卷調查結果顯示，49.48%的學生認為此教學方式增加了醫學生的職業感；26.43%的學生認為新的教學方式啟發了他們更多的思考；22.61%的學生認為促進了學習。

線下教學雖然受到疫情的阻礙，但是網絡信息的高速發展保障了教學的順利進行。在線局部解剖學課程中融合醫學人文，開展“立德樹人”的思政教育，課程結束后借助超星學習通在線閉卷考試功能，對參與線上教學的127名本科生進行了期末考核，并對考試成績與往年線下教學的本科生期末成績進行了比較分析。統計結果表明，通過開展線上教學，學生的良好率和及格率均比往年線下教學模式有所提高，說明此次疫情隔離下局部解剖學的線上教學實踐效果較理想（表2）。

表2 2017—2020年期末考試成績

醫學教育具有特殊性，一是醫學教育服務社會，服務人類；二是醫學教育知識密集，需要理論和實踐相結合；三是醫學教育要全程育人，培養醫學生的人格素養和職業精神。醫學院校在傳授醫學生醫學知識和培養醫學生技術能力的同時，要重視醫學生的職業責任和職業道德教育，培育德醫雙修的高素質醫生。在這場沒有硝煙的戰“疫”中，在“停課不停教”的教育戰線上，最大化“互聯網+教育”功能價值的發揮，不忘教師初心，牢記“立德樹人”使命，在疫情防控阻擊戰中堅定實踐課程思政。