個性化飲食護理在慢性胃潰瘍護理中的應用

王衛巖

（遼陽遼化醫院消化內科，遼寧 遼陽 111003）

不良飲食習慣的日益積累，會直接影響人們的消化系統健康，引發潰瘍等胃腸疾病。慢性胃潰瘍是臨床常見胃腸疾病之一，發病率高且病因復雜多樣，不僅臨床治療難度較大，且危害嚴重，不及時予以干預會引發潰瘍出血等嚴重后果，致使患者生命質量大幅下降。經實踐顯示[1]，慢性胃潰瘍與人們飲食習慣及進食情況密切相關，有效的飲食護理干預，能緩解患者的不適癥狀，實現病情控制，在治療慢性胃潰瘍方面能起到積極的輔助促進作用。研究表明，由于個人文化程度、生活環境及病情實況等情況差異，慢性胃潰瘍患者的飲食護理方案也有所不同。在此情況下，個性化飲食護理是一種實用性強且效果明確的護理方案，可依據患者健康狀態、機體代謝清潔及飲食習慣等情況，為患者提供更加合理有效的個性化飲食指導及建議，能切實幫助慢性胃潰瘍患者通過飲食及生活習慣的改善提升來促進疾病癥狀緩解[2]。本文為進一步比較個性化飲食護理的施行價值，隨機于我院2020年3月至2021年2月收治的慢性胃潰瘍患者92例為觀察案例。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本試驗觀察案例為92例慢性胃潰瘍患者，入院診療時間為2020年3月至2021年2月。回顧性分析所有患者基線資料后，對其進行隨機數字編號；將46例奇數患者納入對照組中，其中男性25例，女性21例；年齡22～68歲，平均年齡為（45.06±2.35）歲；病程時間最長5年，最短10個月，平均病程時間為（2.65±0.26）年。46例偶數患者納入觀察組中，其中男性26例，女性20例%；年齡21～69歲，平均年齡為（45.13±2.32）歲；病程時間最長6年，最短11個月，平均病程時間為（3.01±0.21）年。納入標準[2]：癥狀表現及體征符合慢性胃潰瘍診斷標準；未有肝腎功能不全或其他嚴重的器質性疾病；精神狀態正常，意識及認知無障礙；臨床資料完善，患者及家屬自愿同意參與。比較兩組患者的臨床基線資料，性別、年齡及病程時間等指標，無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有患者入院均施行飲食護理，對照組予以常規干預，觀察患者的癥狀表現，給予藥物治療以緩解不適癥狀；提醒患者注意飲食清淡、禁煙禁酒等。觀察組基于對照組基礎上施行個性化飲食護理，具體措施為：①健康教育：對患者及家屬進行與飲食相關的健康教育，指導患者及家屬了解進食原則，明確具體攝入的食物類型，規避辛辣刺激或纖維素含量過高的食物；協助患者養成良好飲食習慣，提醒其晚餐不要過飽，做到一日三餐飲食規律和細嚼慢咽飲食習慣。護理人員結合患者及家屬的文化程度、性格特征等，選擇合適的健康教育方式，將飲食護理內容或配合要點、注意事項制作成PPT或視頻，進一步深化患者的認知水平，促進治療依從性和配合度的提升。②階段性進行飲食指導：以患者病情進展階段為切入點，針對性進行飲食指導；針對處于急性發作期的患者，提醒患者多攝入魚湯、牛奶等食物，強調辛辣刺激、咖啡濃茶等食物攝入的不良后果，注意飲食清淡且易消化。對處于愈合期的患者，注意控制堿性食物的攝入量；注意合理攝入硒元素或維生素U含量豐富的食物，并根據患者飲食情況及病情好轉狀態，酌情進行方案調整。③飲食隨訪指導：構建患者與護理人員之間的聯系渠道，如微信、QQ等，定期了解患者的飲食方案落實情況及身體狀況；針對飲食中的不合理之處，護理人員及時予以糾正并重點關注，并協同家屬進行監督和指導，必要時陪伴患者入院進行復查，以此制訂更完善的干預方案。

1.3 觀察指標 研究兩組患者的癥狀改善情況，統計腹部疼痛、反酸及燒灼感等癥狀消失時間，比較差異性[3]。分析兩組患者的生活質量，采用SF-36生活質量量表予以評價，共涉及患者生理功能、生理職能、軀體疼痛、活力、社會功能、情感職能、精神健康、總體健康共8個維度；分值越高，表明患者生活質量越佳[4]。

1.4 統計學處理 試驗數據的分析采用統計學軟件SPSS20.0，計數資料的組間研究予以χ2檢驗，以（%）表示；計量資料的組間分析予以t檢驗，以（）表示。P＜0.05為差異明顯，存在顯著性。

2 結果

2.1 兩組患者的癥狀改善情況 觀察組各項癥狀改善情況優于對照組，其腹部疼痛、反酸及燒灼感等癥狀消失時間均短于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的癥狀改善情況（d，）

表1 兩組患者的癥狀改善情況（d，）

2.2 兩組患者的生活質量分析 經分析，兩組患者僅在精神健康方面的差異無統計學意義（P＞0.05）；在其他方面，觀察組的各項指標評分均高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的生活質量分析（分，）

表2 兩組患者的生活質量分析（分，）

3 討 論

如今，由于生活精神壓力、飲食不規律等多因素影響，慢性胃潰瘍的發病人數愈發增多，若不及時予以治療調理，可能導致患者病情加重發展成為潰瘍出血，危及患者身心健康及生命安全[5]。眾所周知，胃是人體重要的消化器官。由此，胃潰瘍患者在進行疾病藥物治療和病情控制的同時，需在飲食和起居上進行合理調控，尤其是在病情好轉之后，更要加強飲食護理，不然很容易造成疾病反復，讓患者及家屬堪受其擾。經實踐顯示，飲食護理是滿足胃腸疾患者最基本生理需求的護理方法之一，也是促進疾病及早好轉和身體盡快康復的有效舉措。對于慢性胃潰瘍患者而言，其飲食護理的第一要素則是飲食調理，除日常禁忌辛辣油膩食物攝入和禁煙禁酒以外，還應控制纖維素含量的攝入，避免對胃黏膜造成刺激；其次，指導患者養成科學合理的飲食習慣，使其意識到少食多餐、營養均衡的重要性，更利于促進消化系統健康運行[6]。當然，飲食護理是一個循序漸進的長期過程，有多種因素影響，也需要多種方法配合。有專家指出[7]，慢性胃潰瘍的病程時間長且誘因復雜，加之患者個人受教育程度、文化素質及身體狀態各有不同，其飲食護理的要點也應各有側重。深入觀察發現，在以往的臨床護理工作中，護士多結合常見疾病健康教育處方、宣傳手冊為患者做飲食宣教及指導，簡單告知患者攝入清淡、流質及少渣飲食，雖能在短期內改善患者的飲食狀態，促進機體好轉及疾病改善，但從長遠來說，不僅沒有達到理想的指導目的，也不利于患者機體的完全康復[8-9]。個性化飲食護理作為一種目的性、針對性較強的護理模式，通過定制適合患者的個性化飲食護理方案，能依托飲食及生活習慣的良性改變來提升患者的健康狀況，以其療效確切、可用性強等諸多優勢，受到患者及家屬的廣泛認可[10]。本試驗通過對慢性胃潰瘍患者開展個性化的飲食護理，通過飲食相關知識的普及宣教，分階段飲食指導及隨訪飲食干預等綜合性方法的使用，不僅促進了患者消化系統疾病的恢復，實現癥狀改善，還有效增強了護患之間的信任感，提升患者的護理滿意度及生活質量。最終數據顯示，觀察組患者在腹部疼痛、反酸及燒灼感等癥狀方面的消失時間均短于對照組，且干預后的生活質量各項評分也高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對慢性胃潰瘍患者開展飲食護理的同時，注入個性化護理理念，根據患者機體情況及病情實況進行個性化飲食護理，更利于提升護理價值，促進患者癥狀改善及生活質量提升。