心理護理干預(yù)對急性心肌梗死患者的不良情緒及心理狀態(tài)的影響研究

彭小云 許雯鳳 劉英 朱新清

摘要：目的：對急性心肌梗死患者采用心理護理干預(yù)，對患者不良情緒和心理狀態(tài)的影響進行探究。方法：研究樣本為我院的急性心肌梗死患者200例，樣本選取時間為2020年1月到2021年1月，將所有患者按照隨機對照分組法，分為采用常規(guī)護理的對照組和采用常規(guī)護理聯(lián)合心理護理干預(yù)的觀察組，每組的例數(shù)為100例，對比兩組患者護理效果的差異。結(jié)果：兩組護理前的SDS評分和SAS評分組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護理后觀察組SDS評分和SAS評分明顯低于對照組（P<0.05）;觀察組的護理后的軀體功能、社會功能、心理功能、物質(zhì)生活功能評分均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對于急性心肌梗死患者，采用心理護理干預(yù)，能夠有效減輕患者的不良情緒和心理狀態(tài)，從而有效提升患者的生活質(zhì)量，效果理想，值得臨床參考借鑒。

關(guān)鍵詞：心理護理干預(yù);急性心肌梗死;不良情緒;心理狀態(tài)

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-278-01

急性心肌梗死主要是因冠狀動脈急性阻塞，而導(dǎo)致心臟肌肉出現(xiàn)缺血、缺氧情況，從而心肌功能受到損傷。多發(fā)于45歲以上的中老年人群，具有發(fā)病急、致死率高、致殘率高的特點[1]。急性心肌梗死患者多半會出現(xiàn)不良情緒，如焦慮抑郁等，影響治療的開展和預(yù)后效果，為此，臨床上十分重視對急性心肌梗死患者的心理護理，并通過一系列心理措施減輕患者的焦慮情緒，為探究心理護理干預(yù)在急性心肌梗死患者中的具體應(yīng)用效果，特選取我院的200例急性心肌梗死患者做出如下探究和報道。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究樣本為我院的急性心肌梗死患者200例，樣本選取時間為2020年1月到2021年1月，對照組中包括男性55例，女性45例，年齡45到78歲，平均年齡62歲，觀察組中包括男性53例，女性47例，年齡44到80歲，平均年齡63歲，在性別、年齡等基本信息上，兩組患者情況相似，可以比較。

1.2方法

采用常規(guī)護理用于對照組，包括密切監(jiān)測患者的各項生命指標，如有異常及時進行處理。采用常規(guī)護理聯(lián)合心理護理干預(yù)用于觀察組，具體包括對患者的基本情況進行了解和掌握，包括病情、年齡、性別、家庭狀況、職業(yè)等，綜合評估后制定具有針對性的心理護理計劃，鼓勵和安慰患者，使患者的負面情緒得以消除，將治療的目的方案過程和預(yù)期效果告知患者，用以往成功案例鼓勵患者幫助患者樹立信心，促進患者治療依從性的提高。為患者營造一個清新，整潔的環(huán)境，保持房間內(nèi)定期消毒和通風，調(diào)整合適的溫濕度，在與患者溝通時，注意傾聽患者的需求，根據(jù)患者病情變化情況進行心理指導(dǎo)和暗示。消除患者的抑郁情緒，叮囑患者按時服藥，飲食健康，如發(fā)現(xiàn)患者情緒不穩(wěn)定，可引導(dǎo)患者進行放松，通過看電視、散步等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，幫助患者平復(fù)心情。

1.3觀察指標

觀察兩組的情緒狀態(tài)和生活質(zhì)量。情緒狀態(tài)采用抑郁評價表（SDS）和焦慮評價表（SAS）進行評估，分數(shù)越高，說明情緒狀態(tài)越差。生活質(zhì)量采用生活質(zhì)量綜合問卷表（GQOLI-74）進行評估，分數(shù)越高，說明生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)處理軟件采用SPSS20.0，用均數(shù)標準差（±）表示計量資料，用t檢驗，用百分比（%）表示計數(shù)資料，用x2檢驗，當P<0.05時視為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組的情緒狀態(tài)對比

兩組護理前的SDS評分和SAS評分組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護理后觀察組SDS評分和SAS評分明顯低于對照組（P<0.05）。見表1.

2.2兩組的生活質(zhì)量對比

對照組護理后的軀體功能評分為53.26±6.34，社會功能評分為56.03±7.28，心理功能評分為57.61±6.73，物質(zhì)生活功能評分為55.73±7.05，觀察組護理后的軀體功能評分為62.11±5.45，社會功能評分為60.37±6.75，心理功能評分為63.29±6.92，物質(zhì)生活功能評分為64.16±6.74;觀察組的護理后的軀體功能、社會功能、心理功能、物質(zhì)生活功能評分均明顯高于對照組（P<0.05）。

3.討論

急性心肌梗死患者主要表現(xiàn)為胸痛、休克、心律失常等，對生命健康具有嚴重的威脅。隨著社會的發(fā)展，患有心急性心肌梗死的人數(shù)明顯上升，如不及時治療，可造成心肌缺血、壞死、呼吸困難等，患者多數(shù)伴有恐懼緊張等不良情緒，影響疾病的治療結(jié)果，因此，臨床上十分重視對急性心肌梗死患者的心理干預(yù)[2]。通過積極的心理干預(yù)，能夠使患者的不良情緒得以減輕，維護良好的護患關(guān)系，為患者營造舒適的治療環(huán)境，使患者的心情得到平復(fù)[3]。

研究結(jié)果顯示，兩組護理前的SDS評分和SAS評分組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護理后觀察組SDS評分和SAS評分明顯低于對照組（P<0.05）;觀察組的護理后的軀體功能、社會功能、心理功能、物質(zhì)生活功能評分均明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對于急性心肌梗死患者，采用心理護理干預(yù)，能夠有效減輕患者的不良情緒和心理狀態(tài)，從而有效提升患者的生活質(zhì)量，效果理想，值得臨床參考借鑒。

參考文獻：

[1]席小紅，唐金鳳，李琪.馬斯洛需要層次論理念的應(yīng)用對急性心肌梗死患者行經(jīng)皮冠狀動脈介入手術(shù)后服藥依從性，心理狀態(tài)及心功能的影響[J].臨床與病理雜志，2019，039（011）：P.2488-2495.

[2]鄒欣，孫蕾，劉玲.社會支持聯(lián)合家庭支持對急性心肌梗死患者的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2019，016（029）：167-171.