膝關節半月板損傷行關節鏡手術的個性化護理干預要點

張平

【關鍵詞】膝關節半月板損傷;關節鏡手術;個性化護理

關節鏡技術的出現為膝關節半月板損傷的臨床診治提供了更多方向。對比傳統切開膝關節腔修復治療，關節鏡手術的床上性較小，患者術后恢復快[1]。除相關治療技術的研究之外，護理配合的應用價值也越來越受到關注。本次研究經由對70例手術治療患者的分組調查，分析了個性化護理應用價值。

1資料與方法

1.1一般資料

以2020年2月～2020年12月關節鏡手術的膝關節半月板損傷患者70例為觀察對象，隨機分組，對照組常規護理，觀察組個性化護理。對照組35例男女20/15例;年齡31～58歲，均值（41.15±6.35）歲。觀察組35例男女21/14例;年齡32～58歲，均值（41.68±6.05）歲。組間患者無基線資料差異性，可行對比調查。

1.2方法

1.2.1對照組：飲食干預、康復指導、健康宣教等常規護理內容。

1.2.2觀察組：個性化護理干預，具體如下：

1.2.2.1手術前結合患者文化程度與性格特征，采用個性化方式講解手術流程及目的，并告知術前注意事項，輔助患者做好術前生理及心理準備。

1.2.2.2術前通過交流評估患者心理狀態，針對存在焦慮情緒患者，指導其深呼吸或聽音樂等方式緩解焦慮;針對術前過于緊張患者，講解手術安全性，可通過以往成功案例輔助患者樹立治愈信心，緩解緊張程度。

1.2.2.3術后指導患者早期參與功鍛煉，結合不同患者身體機能及術后一般情況制定針對性鍛煉方案，包括股四頭肌鍛煉與直腿抬高訓練及膝關節屈曲訓練等。針對疼痛影響鍛煉者，采用按摩等物理干預或用藥干預緩解疼痛。

1.3觀察指標

評估患者術后關節功能恢復情況，依據疼痛程度與活動度及穩定性等指標進行;統計患者術后參與功能鍛煉依從性。

1.4統計學處理

用SPSS21.0統計軟件完成調查數據處理，計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1組間患者術后關節功能恢復情況觀察組患者關節功能恢復優良率97.14%，對照組患者關節功能恢復優良率82.86%，組間對比有差異性（P<0.05），見表1。

2.2組間患者術后功能鍛煉依從性觀察組中2例患者術后功能鍛煉依從性較差，對照組中8例患者術后功能鍛煉依從性較差，組間依從率對比有差異性（P<0.05），見表2。

3討論

在骨科微創手術中，關節鏡手術作為主要構成部分，為關節疾病的診斷與治療提供重要技術支持[2]。以膝關節半月板損傷為例，以膝關節間隙疼痛與打軟腿等為主要癥狀[3]。采用關節鏡手術可有效修復損傷，且術中對患者的創傷較小，極大減少了術后感染及康復周期較長等問題。除治療技術自身優勢之外，配合適當的護理干預可進一步提升術后康復效果。結合本次調查結果來看，對比常規護理，個性化護理干預在促進患者術后關節功能恢復方面優勢顯著。而出現此種差異的原因為，個性化護理結合患者病情與文化程度及性格特征等，針對不同患者實施差異化護理干預。例如術前情緒疏導與術前準備以及術后的康復鍛煉等。針對性干預更有助于影響到患者的康復鍛煉效果。

綜上所述，膝關節半月板損傷患者經關節鏡手術可修復損傷，而在此基礎上給予個性化護理有助于促進術后功能恢復，并提升患者康復鍛煉依從性。