心理干預(yù)聯(lián)合營養(yǎng)指導(dǎo)對妊娠期糖尿病孕婦及新生兒的影響

姚琳琳,賴 婷,李俊萍,李志云

(廣東省婦幼保健院 廣東廣州511400)

妊娠期糖尿病(GDM)是指孕婦在妊娠期間出現(xiàn)或首次確診的糖代謝異常性疾病,以任何葡萄糖不耐受為主要表現(xiàn),是臨床常見妊娠合并癥之一,不僅會(huì)增加孕婦圍生期心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)對胎兒生長發(fā)育造成影響,威脅母嬰結(jié)局[1-2]。

近年來,隨著我國圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和孕婦保健意識(shí)的提高,GDM的管理和治療也成為產(chǎn)科研究的熱點(diǎn)。國外一項(xiàng)研究指出,GDM是一種身心疾病,由于孕婦缺乏疾病認(rèn)知和心理準(zhǔn)備,易產(chǎn)生緊張、焦慮、不安、抑郁等心理問題,在加重糖代謝紊亂的同時(shí)對妊娠結(jié)局產(chǎn)生不良影響[3]。目前,臨床對GDM的治療主要通過飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等方式進(jìn)行干預(yù),但效果并不理想。心理干預(yù)是針對孕婦不同心理情緒采取個(gè)性化心理干預(yù)措施,緩解孕婦不良情緒,使其以積極的態(tài)度面對疾病,以達(dá)到最佳治療效果的心理干預(yù)方法。營養(yǎng)指導(dǎo)能夠保障孕婦對必須營養(yǎng)成分的攝取,控制孕期體重合理增長,減少孕婦及新生兒并發(fā)癥[4]。2019年9月1日～2020年8月31日,我們采取心理干預(yù)聯(lián)合營養(yǎng)指導(dǎo)對60例GDM孕婦進(jìn)行干預(yù),效果滿意。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇同期診治的GDM孕婦120例為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合GDM的相關(guān)診斷要求[5]者；②自然受孕,單胎妊娠者；③可正常語言溝通者；④獲醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批,并知情同意者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①糖尿病家族史者；②肝、腎、心、肺嚴(yán)重障礙者；③多卵巢綜合征者；④精神異常者。……