妊娠糖尿病孕婦抑郁狀況影響因素分析及護理對策

邢愛菊,李 賽,邢立靜

(1.新泰市人民醫(yī)院 山東新泰 271200；2.山東大學第二醫(yī)院)

隨著人們生活水平的不斷提高和生活環(huán)境的改變,妊娠糖尿病(GDM)孕婦人數(shù)增加。有研究報告顯示,我國GDM發(fā)病率為5%～10%[1]。GDM抑郁癥的發(fā)生率逐年升高,研究發(fā)現(xiàn),其發(fā)生率為15.1%～26.0%,高于正常孕婦[2]。GDM孕婦中病情的輕重與抑郁的輕重呈正比,但人們的傳統(tǒng)理念認為,妊娠期精神狀態(tài)的變化是正常反應的一部分,不被重視,使GDM抑郁癥狀得不到合理的治療,甚至累及下一代的身心健康。因此,積極預防GDM抑郁癥不但對孕婦身心健康具有重要意義,對下一代的身心健康也十分重要。有研究發(fā)現(xiàn),兒童期性虐待、情感忽視和成長過程中形成的功能失調(diào)性認知是導致成年抑郁障礙的關鍵因素[3-4]。為準確評估GDM抑郁程度及相關因素,我們對住院治療的120例GDM孕婦抑郁狀況及其相關因素進行了調(diào)查和分析,以期為預防GDM抑郁提供指導。現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1研究對象本研究采取抽樣調(diào)查的方法,選取2018年1月1日～2019年9月30日收治的163例GDM孕婦,抽取樣本為住院治療的120例GDM孕婦作為調(diào)查對象。GDM診斷標準：未確診糖尿病的所有孕婦,24～28周口服75 g葡萄糖耐量試驗(OGTT),如空腹測定發(fā)現(xiàn)滿足下述指標水平任一項即可確診GDM[2 h血糖≥8.5 mmol/L,1 h血糖≥10.0 mmol/L,血糖≥5.1 mmol/L,糖化血紅蛋白(HbA1c)≥6.5%][5-6]。調(diào)查在孕婦及家屬知情同意的前提下進行。納入標準：①符合GDM診斷標準。②既往無精神疾病史；③簽署知情同意書確認參加本研究。排除標準：①有明顯的軀體疾病或其他急慢性疾病；②有其他合并癥或并發(fā)癥的患者；……