氣道分級管理在新生兒肺炎行機械通氣中的應用

董智華,張茂利,李 楠

(棗莊市婦幼保健院 山東棗莊261031)

新生兒肺炎作為一種新生兒常見呼吸系統感染性疾病,發生于任何時間,一般發生在新生兒出生后24 h或數日內,根據病因分為吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類,以口吐白沫、發熱咳嗽、呼吸困難為主要表現[1]。若不及時給予有效治療,可能會進一步發展為心力衰竭、膿氣胸、中毒性休克、支氣管擴張癥等并發癥[2]。而對重癥肺炎患兒應給予機械通氣治療,是最有效且直接方法,雖然能顯著提高治愈率,但長期進行機械通氣難免會出現一系列并發癥,加上新生兒免疫力、語言表達能力、自我控制力等較差,會進一步增加治療難度[3-4],因此,如何進行有效安全的護理已成為新生兒科日益關注的重點。氣道分級管理是近年來使用較廣泛的新型護理方法,其在急性肺損傷患兒護理過程中具有一定的臨床效果[5],但在新生兒肺炎患兒機械通氣期間的護理研究少有報道。2019年5月1日～2020年12月1日,我們對接受機械通氣治療的68例新生兒肺炎患兒給予氣道分級管理,效果滿意。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將2019年5月1日～2020年12月1日接受機械通氣治療的127例新生兒肺炎患兒作為研究對象。納入標準：①均經胸部X線攝片檢查且符合新生兒肺炎診斷標準[6]；②臨床資料完整,鼻咽拭子培養呈陽性；③患兒家屬對本研究知情且同意。排除標準：①先天性心肺功能不全者；②伴惡性腫瘤者；③合并傳染病者；④肺部感染史者。根據護理方法不同將患兒分為觀察組68例和對照組59例。……