系統(tǒng)康復鍛煉對睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者心肺功能及呼吸紊亂指數(shù)的影響

雷 浩,王 芳,孫 麗

(東南大學附屬中大醫(yī)院江北院區(qū) 江蘇南京210009)

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是指在睡眠期間反復出現(xiàn)間歇性呼吸暫停等氣道阻塞性疾病[1]。流行病學統(tǒng)計結(jié)果顯示,歐洲國家OSAHS發(fā)病率為3.1%～4.8%,日本OSAHS發(fā)病率為2.2%～3.4%,而我國發(fā)病率為4.1%～7.2%,男性多于女性,且OSAHS者以65歲以上老年人為主[2]。有研究顯示,OSAHS與肥胖、家族遺傳、吸煙等因素有關(guān)。氣道外組織壓迫繼而引起氣道塌陷,是引起OSAHS的重要因素[3]。該疾病呈進行性發(fā)展,進入中晚期出現(xiàn)不可逆的損害。持續(xù)的康復訓練可提高慢阻肺及慢性心力衰竭患者的心肺功能,且應用效果已被臨床證實。而OSAHS患者心肺功能及運動耐力普遍偏低,康復訓練對改善OSAHS患者的心肺功能,延緩病情尚缺乏足夠的證據(jù)[4]。2018年2月1日～2021年2月1日,我們對53例OSAHS患者實施系統(tǒng)康復鍛煉,效果滿意。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取同期收治的106例OSAHS患者作為研究對象。納入標準：①符合中華醫(yī)學會呼吸病學分會睡眠呼吸疾病組制定的OSAHS相關(guān)診斷標準[5]者；②患者知情同意且獲得醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會的批準；③每晚睡眠7 h內(nèi)出現(xiàn)呼吸暫停及低通氣反復發(fā)作>30次者；④通氣指數(shù)>5次者；⑤意識清晰,可獨立完成問卷調(diào)查者；⑥年齡18～65歲；⑦睡眠監(jiān)測者。排除標準：①合并肺心病、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等慢性肺部疾病者；②既往有腦血管、精神疾病病史者；③中樞性睡眠呼吸暫停者；④近期服用安眠藥、減肥類藥物者；⑤合并冠心病、心肌梗死者；⑥長期接受機械通氣治療者；⑦存在嚴重的心、肝、腎功能受損者；⑧認……